“全國結直腸癌多學科綜合治療技術推廣試點項目”項目昨天在京正式啟動。該項目由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)療衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心牽頭，旨在推廣結直腸癌最新診療標準。應用，力爭實現(xiàn)結直腸癌的規(guī)范化治療，從根本上提高我國結直腸癌的診療水平，造福全國超過百萬結直腸癌患者。中國健康網(wǎng)從會上獲悉，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、復旦大學腫瘤醫(yī)院、中山大學腫瘤醫(yī)院入選首批MDT試點醫(yī)院。

圖為MDT項目啟動儀式

我國結直腸癌患者生存率低，急需推進診療規(guī)范化

結直腸癌包括結腸癌和直腸癌。結直腸癌是世界上第三大常見惡性腫瘤，每年造成近60萬人死亡。在我國，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，近年來結直腸癌的發(fā)病率和死亡率迅速上升。數(shù)據(jù)顯示，大腸癌在我國癌癥發(fā)病率排行榜中已躍居第三位，平均每1.5分鐘就有1人被診斷出患有大腸癌。而且，隨著城市化進程和人口老齡化的加劇，未來我國結直腸癌的發(fā)病率預計將持續(xù)上升。結直腸癌防治形勢十分嚴峻，開展積極的防治策略意義重大。

近年來，我國結直腸癌診療技術取得了進步，但與歐美發(fā)達國家相比，患者生存率仍然較低。

“診治不規(guī)范是影響目前我國結直腸癌預后的重要因素。雖然原衛(wèi)生部發(fā)布了結直腸癌診療標準，但由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異以及結直腸癌診治的復雜性，臨床實踐中經(jīng)常出現(xiàn)治療“過度”或“不足”的問題，結直腸癌診療規(guī)范化水平亟待提高。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心成果推廣處處長嚴力表示：“我國急需建立一批帶頭人?！眹医Y直腸癌診療示范單位“切實推進結直腸癌診療規(guī)范化，為更多患者提供最佳規(guī)范化治療方案，提高患者總體生存時間和生活質(zhì)量?！?/p>

MDT診療模式或可提高結直腸癌患者生存時間

MDT工程管理指導專家委員會主席、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K占教授介紹，多項臨床試驗明確表明，采用多學科綜合治療的惡性腫瘤患者總體生存率較好比單一專家的工作更重要。接受醫(yī)生治療的患者生存率提高了約30%。

張素展透露，“其實MDT模式在一些大型腫瘤醫(yī)院已經(jīng)實施多年了。比如北京腫瘤醫(yī)院取得了比較好的效果，上海腫瘤醫(yī)院也有這個方法。但這些方法基本上都局限于三級醫(yī)院或腫瘤醫(yī)院推廣還存在問題，這是我們需要開展試點的根本原因。”

那么，在眾多癌癥疾病中，為何選擇結直腸癌作為推廣MDT模式的首選呢？張素瞻坦言，結直腸癌是近年來我國發(fā)病率增長最快的腫瘤。在臺灣、上海、北京等主要城市，結直腸癌在過去幾年中每年以5%-10%左右的速度增長，并且這個增長速度還在不斷增加。在臺灣，大腸癌的發(fā)病率已超過肺癌和肝癌；在上海，結直腸癌已成為第二大常見腫瘤。

另外，結直腸癌是一種發(fā)病相對緩慢的腫瘤，可以讓醫(yī)生充分發(fā)揮自己的技能?！敖Y直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者通過多學科綜合治療，包括化療和手術，往往可以達到40%甚至50%的長期生存率。此外，結直腸癌的多學科綜合治療也有比較豐富的經(jīng)驗，國家也有一定的經(jīng)驗?！毙l(wèi)計委最終選定腸癌作為多學科綜合治療技術推廣的首個試驗腫瘤?！?/p>

四家核心醫(yī)院入選首批MDT項目，推進結直腸癌規(guī)范診療

顏立主任在啟動會上表示：“結直腸癌診療是我國醫(yī)療衛(wèi)生領域的重要課題，為進一步完善我國重大疾病規(guī)范化診療體系，我中心牽頭開展結直腸癌診療工作。“國家結直腸癌多學科綜合治療技術推廣試點項目”，首先建設一批示范單位，發(fā)揮引領作用，有效推動結直腸癌學科規(guī)范化發(fā)展，逐步開展臨床科研建設、醫(yī)生培訓、疾病管理體系，最終建立MDT模式下的慢性病結直腸癌中心的癌癥防治體系，將從根本上提高我國結直腸癌的診療水平?！?/p>

中國健康網(wǎng)從會上獲悉，MDT項目首批選定4家核心醫(yī)院，成立管理指導專家委員會，制定并公布《我國結直腸癌多學科診療單位建設與管理指南》并出臺了示范單位評價標準。和發(fā)展步驟要求，以核心醫(yī)院為“點”，積極發(fā)展一批MDT項目示范單位。

首批核心醫(yī)院包括：浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、復旦大學腫瘤醫(yī)院、中山大學腫瘤醫(yī)院。入選醫(yī)院均具有國內(nèi)領先、國際先進的腫瘤常規(guī)診療水平，具有豐富的MDT模式實踐經(jīng)驗。

根據(jù)項目規(guī)劃，核心醫(yī)院將負責引領我國結直腸癌學科發(fā)展、研究推廣高科技個體化診療、制定相關標準、牽頭臨床科研、組織培訓和培訓等。考核，并進行推廣指導，成為國家級或省綜合性醫(yī)院。直腸癌研究與教學中心。首屆管理指導專家委員會主要由來自四家核心醫(yī)院的學科帶頭人和學術專家組成。負責項目的宏觀調(diào)控、政策和學術指導，以及進度、質(zhì)量和效果評價。

據(jù)悉，按照規(guī)劃，MDT項目預計三年內(nèi)覆蓋31個省市的55家醫(yī)院，惠及超過百萬結直腸癌患者。