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兒科經(jīng)典病例分析,兒科經(jīng)典病例分析及答案

欄目: 兒科 編輯: 爭(zhēng)興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于兒科經(jīng)典病例分析的問(wèn)題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹兒科經(jīng)典病例分析的解答,讓我們一起看看吧。

兒科大病歷范文?

入院病歷

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姓名: 性別 : 年齡:

籍貫:

病史陳述者 :患兒母親 可靠程度:可靠

家長(zhǎng)姓名 :暫缺 與患兒關(guān)系:母子

住址: 湛江市遂溪縣

入院日期 2011-09-19 4:00pm

病史記錄日期2011-09-19 4:00pm 主訴:反復(fù)低熱伴咳嗽20余天

現(xiàn)病史:患兒反復(fù)低熱伴咳嗽20余天,發(fā)熱體溫多為37.5~37.9℃(腋溫),最高達(dá)38.4℃,常于凌晨一時(shí)至七時(shí)體溫上升,伴睡眠不佳,無(wú)盜汗,近3日來(lái)體溫均低于37.6℃??人猿閱慰龋刑?,不易咯出,偶伴輕度氣促,無(wú)顏面及口周潮紅、發(fā)紺?;純河?011-06-29因首發(fā)支氣管肺炎入院治療好轉(zhuǎn)后出院,所就診醫(yī)院不詳,所用藥物不詳。后(時(shí)間不詳)有咳嗽癥狀,遂于2011-07-28開始服中藥治療,咳嗽癥狀消失?;純河?0余日前發(fā)熱伴咳嗽,繼續(xù)服用中藥治療未見明顯效果。9月16日來(lái)我院門診,予青霉素靜注治療3天。9月18日解水樣大便10余次,未服止瀉藥治療,今晨瀉止?,F(xiàn)為進(jìn)一步治療入院。發(fā)病20余日來(lái)食欲尚可,9月18日解水樣大便后食欲不振。神志清,精神稍差,自主體位,步態(tài)穩(wěn)。無(wú)氣喘,聲嘶、盜汗、咯血、尿頻、雙耳溢膿、無(wú)嘔吐,抽搐。

既往史

天津兒童醫(yī)院可以網(wǎng)上調(diào)取病歷嗎?

據(jù)了解,天津市兒童醫(yī)院(天津大學(xué)兒童醫(yī)院)建立的天津市兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為患兒搭建線上就醫(yī)服務(wù)平臺(tái),與線下醫(yī)療有效銜接。家長(zhǎng)只需關(guān)注“天津市兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”(原“天津市兒童醫(yī)院掌上健康”)微信服務(wù)號(hào),就可在線預(yù)約天津市兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相應(yīng)科室的醫(yī)生,在這里不僅可以選擇線下就醫(yī),更能體驗(yàn)到線上就診的便捷。

目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以網(wǎng)上調(diào)電子病歷

病歷書寫中系統(tǒng)回顧是否要寫?

兒科大病歷不需要寫系統(tǒng)回顧。病歷書寫除了主訴和現(xiàn)病史外,還要寫:過(guò)去史(包括與現(xiàn)病史有關(guān)的疾病,、有無(wú)手術(shù)外傷史、傳染病史、藥敏食敏史)、個(gè)人史(個(gè)人史包括母孕史、出生史、喂養(yǎng)史、生長(zhǎng)發(fā)育史、預(yù)防接種史)、家庭史、體格檢查。

中醫(yī)兒科的書有哪些?

《小兒藥證直訣》,中醫(yī)兒科的奠基之作。又名《小兒藥證真訣》、《錢氏小兒藥證直訣》。3卷。宋代錢乙撰,由錢氏門人閻孝忠編集而成。書成于公元1119年。本書是中國(guó)早期內(nèi)容比較完整,并載有病案的兒科重要專著。

到此,以上就是小編對(duì)于兒科經(jīng)典病例分析的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于兒科經(jīng)典病例分析的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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