1998年5月21日起，原國家計委決定放開維生素C、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等四種藥品價格，拉開了藥品降價的序幕。截至目前，我國已針對不同類別藥品進(jìn)行了3輪31種降價。

國家發(fā)改委幾乎每年都要控制藥品市場的高價現(xiàn)象，但單純降價的“西西弗斯命運”卻出現(xiàn)了——一些降價的藥品甚至?xí)庥觥百I家”。“在市場上。如果不夠，那就是‘降價致死’的現(xiàn)象。

與屢屢降價的廉價藥品相比，治療癌癥、糖尿病等必不可少的高價洋藥更是讓很多人難以承受。

治療胃痙攣只需2美分。過去的廉價藥品真的一去不復(fù)返了嗎？

去年11月29日，官方微博轉(zhuǎn)發(fā)一條消息：醫(yī)生開了一個2毛錢的藥方，可以治療胃痙攣。

微博原文如下：

蘇老師胃痙攣，去醫(yī)院治療。醫(yī)生開了山莨菪堿。當(dāng)他走到收費柜臺時，他震驚了。藥只要2毛錢，卻治好了病。醫(yī)生說：“同樣的病，花最少的錢就能最好地解決?！薄搬t(yī)院還有0.1元的處方。”該藥店負(fù)責(zé)人表示，這種藥利潤很小，很多廠家都不愿意生產(chǎn)，但治標(biāo)是必須的。

這條微博被轉(zhuǎn)發(fā)了很多次，很多人感嘆這樣的事實很少見！但同時，也有一些質(zhì)疑的聲音：山莨菪堿只能止痛，不能治本。這樣的醫(yī)生是否有行業(yè)良心值得懷疑。

對此，藥品降價網(wǎng)站創(chuàng)始人韋百興接受記者采訪時表示，“20毛錢就能治好胃痙攣，這在以前是很正常的事情”。以胃痙攣為例。醫(yī)生首先必須有臨床經(jīng)驗，排除其他因素引起的胃痛，并確定吃過熱或過冷的食物、精神壓力等是否是主要觸發(fā)因素。使用這樣的藥是沒有問題的。'

但同時，市場上同等治療效果的藥品價格虛高的現(xiàn)象也確實普遍存在。例如，星拉素24片裝，售價26.3元，與胃舒平100片裝，僅需2、3元，藥效相同。

不過，如果20多元的藥品對你來說并不是負(fù)擔(dān)，那么下面的例子可能會讓你毛骨悚然。

塞地蘭是一種快速強(qiáng)心藥，可加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率和傳導(dǎo)。用于慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。一般是口服給藥。2009年，西地蘭開始斷貨。醫(yī)院開始使用米力農(nóng)，這種藥一針200元，慈地蘭一針只要3元。

據(jù)河南商報不完全統(tǒng)計，2004年以來，因短缺而登上報紙的廉價藥品已有10種，平均一年一種。

“魚精蛋白”供應(yīng)短缺。為什么國內(nèi)只有一家制藥公司生產(chǎn)？

廉價藥品又稱基本藥物，是指能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需要、劑型適宜、供應(yīng)有保障、基層能夠配備、公民能夠公平獲得的藥品。廉價藥品的主要特點是安全、必要、有效、價格低廉。

針對“看病貴”問題，國家發(fā)改委自2002年起不斷降低藥品零售價格。到2009年，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委(現(xiàn)國家衛(wèi)生計生委）頒發(fā)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》。國家發(fā)展改革委制定國家基本藥物零售指導(dǎo)價，在保持生產(chǎn)企業(yè)合理利潤的基礎(chǔ)上，減少不合理的營銷費用。

因此，國家發(fā)改委幾乎每年都要控制藥品市場的高價現(xiàn)象，卻出現(xiàn)了單純降價的“西西弗命運”——一些降價的藥品甚至?xí)霈F(xiàn)降價的情況。遇到市場問題。“缺貨”的現(xiàn)象稱為“降價”。

媒體統(tǒng)計顯示，自2004年以來，因短缺而上新聞的廉價藥品已有10種，平均每年一種。

事實上，早在2007年，國家發(fā)改委價格司就委托中國價格協(xié)會和北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心課題組進(jìn)行了專題調(diào)查，形成了《廉價短缺藥品價格問題調(diào)研情況報告》。

報告顯示，2002年1月至2007年6月，媒體和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)共舉報疑似短缺藥品286個品種，其中14個品種不再發(fā)放。此外，還有6種藥品有供應(yīng)但買不到。依靠消化庫存，生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)缺乏積極性，存在短缺風(fēng)險。

2011年，全國范圍內(nèi)“魚精蛋白”嚴(yán)重短缺，至今仍令人心驚膽戰(zhàn)。

魚精蛋白是從新鮮成熟的魚精子中提取的堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽。用于肝素鈉或肝素鈣嚴(yán)重過量引起的出血和自發(fā)性出血。心臟手術(shù)后，可預(yù)防術(shù)后出血。是心臟手術(shù)的必備藥物，是其他藥物無法替代的。從技術(shù)上來說，只能從魚類精子中提取，無法化學(xué)合成，因此產(chǎn)量有限。一旦缺貨，心臟和大血管手術(shù)就無法進(jìn)行，心臟病的體外循環(huán)手術(shù)被迫暫停，病人的生命懸在一線。

2011年9月，北京、廣東、山東、四川、浙江等地出現(xiàn)魚精蛋白嚴(yán)重短缺，部分醫(yī)院甚至不得不停止心臟手術(shù)。事實證明，短缺的主要原因是當(dāng)時只有一家公司在生產(chǎn)這種藥物。

根據(jù)《中國經(jīng)濟(jì)周刊》的調(diào)查報告，該公司給出的解釋是，由于原料供應(yīng)商發(fā)生變化，導(dǎo)致供應(yīng)緊張，但同時該公司也承認(rèn)，魚精蛋白的生產(chǎn)“非常不值得”?！叭绻豢紤]公司的利潤?！拔覀兊脑庐a(chǎn)能是1000萬管，但全國魚精蛋白一年的需求量只有120萬管?！币虼?，我公司136個產(chǎn)品中，魚精蛋白所占比例過小，市場還在萎縮。另外，魚精蛋白屬于‘限價產(chǎn)品’，利潤空間很小?！叭绻患夜局簧a(chǎn)魚精蛋白，肯定會虧損，所以必須與其他效益好的藥物結(jié)合起來才能實現(xiàn)收支平衡?！?

此外，該公司還承認(rèn)，他們之前并不知道自己是全國唯一的魚精蛋白生產(chǎn)商，這次“短缺危機(jī)”和“全國轟動”是始料未及的。

同樣，就在去年，“千萬甲亢患者正在經(jīng)歷停藥危機(jī)”的消息也引起了全社會的關(guān)注。臨床治療甲亢的首選藥物是國產(chǎn)小白瓶他巴唑片。該藥有效且價格低廉。一瓶100粒只需幾塊錢。然而這種好用又便宜的藥卻遭遇了全國停產(chǎn)危機(jī)！全國約有1000萬患者需要長期服用他巴唑。停藥會引起甲狀腺功能亢進(jìn)和心臟病，危及生命。

對此，魏伯興建議，魚精蛋白、他巴唑等危及生命的廉價藥品應(yīng)納入“國家戰(zhàn)略物資儲備”，必須由政府監(jiān)管或委托企業(yè)生產(chǎn)?！胺駝t，因為這類藥品在整體流通中是沒有利潤的，即使醫(yī)院、藥店強(qiáng)行采購，也會找各種理由不賣給患者，但還是沒有用?！?/p>

高價外資藥品：華生的“財務(wù)”是對的

與屢屢降價的廉價藥品相比，治療癌癥、糖尿病等必不可少的高價洋藥更是讓很多人難以承受。

例如用于治療腫瘤的藥物泰索帝，市場上的售價平均為1980元一支，而國產(chǎn)多西紫杉醇的出廠價一般在130元左右。又如Alibita，也是一種抗腫瘤藥物。市場平均銷售價格約為元，而國產(chǎn)注射用培美曲塞二鈉出廠價為600元。關(guān)于。但事實上，算上研發(fā)費用、原材料成本、人工成本等，Alibita的真實生產(chǎn)成本還不到85元。'

另外，最典型的就是格列衛(wèi)。實際生產(chǎn)成本不到180元，但市場價格卻高達(dá)3萬元左右。該藥主要用于慢性粒細(xì)胞白血病。它是一種救命藥物，但許多患者卻買不起。這個藥一年的費用就在30萬以上。'

事實上，英國《金融時報》此前報道稱，據(jù)美國普林斯頓大學(xué)醫(yī)療政策研究分析師鄭宗梅稱，一項調(diào)查顯示，中國市場銷售的31種進(jìn)口藥品價格是國外的兩倍。英國的平均水平。

西安交通大學(xué)與世界衛(wèi)生組織2012年聯(lián)合調(diào)查顯示，陜西省有49種藥品，采購機(jī)構(gòu)以國際價格近1.9倍的價格從原廠家采購基準(zhǔn)。專利已經(jīng)過期。的品牌藥，而最低價格的仿制藥仍是國際基準(zhǔn)的1.5倍。

對此，政府應(yīng)鼓勵更多國內(nèi)制藥企業(yè)生產(chǎn)仿制品，以降低國外銷售價格和市場份額。例如，十多年前，阿奇霉素、頭孢曲松每盒或管售價在100多元。現(xiàn)在，因為廠家較多，價格才幾塊錢。

此外，在保護(hù)患者隱私的前提下，應(yīng)公開醫(yī)生的處方，或者對醫(yī)生的處方應(yīng)有有效的監(jiān)督機(jī)制，同時應(yīng)提高醫(yī)生的待遇，弱化用藥行為。支持醫(yī)學(xué)。

今年年初，國家衛(wèi)生計生委宣傳部部長、新聞發(fā)言人毛群安表示，政策將很快出臺，解決廉價藥品短缺問題。我們希望這個政策不是治頭痛、治腳痛。只有切實有效的監(jiān)管，才能真正讓老百姓吃上“買得起的藥”。