大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于兒科常用藥物及劑量的問(wèn)題，于是小編就整理了5個(gè)相關(guān)介紹兒科常用藥物及劑量的解答，讓我們一起看看吧。

兒童用藥如何計(jì)算的，有知道的嗎，求指教？

藥物劑量的大小決定藥物的作用效應(yīng)與安全，劑量越大，體內(nèi)濃度越大，產(chǎn)生的效應(yīng)越強(qiáng)，但劑量太大，易產(chǎn)生不良反應(yīng)。而劑量太小，則不能產(chǎn)生治療效果。因此，給予兒童準(zhǔn)確的藥物劑量是兒科安全、有效用藥的關(guān)鍵之一。

兒童的用藥劑量一般根據(jù)年齡按成人劑量折算，對(duì)于毒性較大的藥物，應(yīng)按體重計(jì)算或體表面積計(jì)算：

1、根據(jù)年齡折算成人劑量

新生兒：1/10~1/8

6個(gè)月：1/8~1/6

1歲：1/6~1/4

4歲：1/3

8歲：1/2

12歲：2/3

兒童還可按年齡用以下公式計(jì)算

小兒用藥劑量較成人更需準(zhǔn)確。可按以下方法計(jì)算：

1、按體重計(jì)算：是最常見(jiàn)、最基本的計(jì)算方法，可算出每日或每次需要量：每日（次）劑量=患兒體重（kg）橙子╳每日（次）每千克體重所需藥量。需連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥，如抗生素、維生素等，都按每日劑量計(jì)算，再分2～3次服用；臨時(shí)對(duì)癥治療用藥，如退熱藥，催眠藥等，常按每次劑量計(jì)算。患兒體重應(yīng)以實(shí)際測(cè)得值為準(zhǔn)。年長(zhǎng)兒按體重計(jì)算如已經(jīng)超過(guò)成人量，則以成人量為上限。

2、按體表面積計(jì)算：此方法較按年齡、體重計(jì)算更為準(zhǔn)確，因?yàn)槠渑c基礎(chǔ)代謝、腎小球?yàn)V過(guò)率等生理活動(dòng)的關(guān)系更為密切。小兒體表面積計(jì)算公式為：體重≤30kg，小兒體表面積（m2）=體重（kg）╳0.035＋0.1；如果體重＞30kg，小兒體表面積（m2）=〔體重（kg）－30〕╳0.02＋1.05。

3、按年齡計(jì)算：劑量幅度大、不需要十分精確的藥物，如營(yíng)養(yǎng)類藥物等可按年齡計(jì)算，比較簡(jiǎn)單易行。

4、從成人劑量折算：小兒劑量=成人劑量╳小兒劑量（kg）/50，次法僅用于未提供小兒劑量的藥物，所得劑量一般都偏小，故不常用。

采用上述任何方法計(jì)算的劑量，還必須與患兒具體情況結(jié)合，才能得出比較確切的藥物用量，如新生兒或小嬰兒腎功能較差，一般劑量偏小。但對(duì)新生兒耐受較強(qiáng)的藥物，如苯巴比妥，則可適當(dāng)增大用量。

兒童用藥需謹(jǐn)慎，用藥目的不同，劑量也不同，建議家屬不要盲目自己用藥，建議咨詢醫(yī)生，安全用藥。ZXY

歡迎閱讀悟空問(wèn)答，我是兒科藥師梅貳康，專注于兒童用藥安全科普多年，我對(duì)藥品和育兒的解讀有自己獨(dú)到的觀點(diǎn)。下面我將從體重計(jì)算法、年齡計(jì)算法和體表面積計(jì)算法，聊聊兒童用藥劑量換算的這個(gè)話題。

處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童，特別是新生兒，無(wú)論在生理方面還是藥物代謝水平上，和成年人之間均存在較大差異，由于藥物清除率低，藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)更大，因此兒童用藥劑量較成年人更需準(zhǔn)確。

用藥劑量應(yīng)該按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦的兒童劑量或體表面積計(jì)算。如果藥品說(shuō)明書(shū)中兒童劑量沒(méi)有確定，可參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)診療指南或從兒科權(quán)威書(shū)籍，比如中國(guó)國(guó)家處方集、中國(guó)藥典臨床用藥須知、英國(guó)國(guó)家處方集兒童版、WHO兒童處方集、實(shí)用兒科學(xué)、馬丁代爾大藥典、文獻(xiàn)等尋找劑量依據(jù)。

如果還是找不到依據(jù)的話，那就只能參考成人劑量，根據(jù)兒童年齡、體重、體表面積來(lái)進(jìn)行計(jì)算：

1、按照體重計(jì)算，兒童劑量=成人劑量*兒童體重/70kg。

2、按照年齡計(jì)算，1歲以內(nèi)兒童劑量=0.01*（月齡+3）*成人劑量；1歲以上兒童劑量=0.05*（年齡+2）*成人劑量。

3、按照體表面積計(jì)算，兒童劑量=成人劑量*兒童體表面積/1.73。

參考文獻(xiàn)：中國(guó)國(guó)家處方集兒童版。

不同階段的兒童用藥的劑量該怎么控制？

藥物說(shuō)明所標(biāo)示的劑量，大多是成人的1次劑量，小兒劑量往往未標(biāo)示，可以用以下三種方法折算：一是按每千克體重多少（毫克、克、毫升）計(jì)算；也可以用體表面記折算，體重30千克以下的小兒體表面積=體重×0.035+0.1，兒童用藥劑量=成人劑量×小兒體表面積÷1.17；這些方法是較準(zhǔn)確的，但應(yīng)用十分不便；另一種方法是按成人劑量折算，下表是《中國(guó)藥典》制定的《兒童劑量計(jì)算（折算）表》可供參考。

　　附表：兒童劑量計(jì)算（折算）表

　　年齡

劑量（占成人劑量的比例）

出生1個(gè)月

　　1/18～1/14

1個(gè)月～6個(gè)月

　　1/14～1/7

6個(gè)月～1歲

　　1/7～1/5

兒童用藥計(jì)算方法有體重計(jì)算法、年齡與體重計(jì)算法、體表面積計(jì)算法，因藥物代謝是根據(jù)體表面積代謝，實(shí)際上根據(jù)體表面積計(jì)算更為準(zhǔn)確合理，但很多說(shuō)明書(shū)并未提及每單位兒童體表面積的使用劑量，因體重計(jì)算法可實(shí)際稱量，故臨床常用體重劑量法計(jì)算兒童劑量，現(xiàn)將各種兒童用藥劑量的算法匯總?cè)缦拢?/p>

（1） 根據(jù)體重計(jì)算：

用量=體重*兒童每公斤體重劑量

（2） 根據(jù)兒童年齡計(jì)算：

患兒＜1歲：

劑量=0.01*（月齡+3）*成人劑量

患兒≥1歲

劑量=0.05*（月齡+2）*成人劑量

Fried 公式：用于計(jì)算1周歲以下兒童劑量 劑量=月齡*成人量/150

Young 公式：劑量=成人用量*小兒年齡/小兒年齡+12

處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育中的兒童，器官功能也還不夠完善，因此用藥與成人有很大差異，用藥劑量要因人而異。

兒童用藥劑量計(jì)算的方法有：按體表面積計(jì)算、按體重計(jì)算、或根據(jù)成人劑量按年齡、體重推算；其中按體表面積計(jì)算最為精確，但該計(jì)算方法繁瑣，不方便使用，臨床上一般主要對(duì)抗腫瘤藥等毒副作用較大的藥物采用這種計(jì)算方法。按體重計(jì)算兒童用藥劑量計(jì)算方法方便、實(shí)用，是臨床最常使用的方法，其計(jì)算公式是：兒童每次（日）用藥劑量=兒童體重（以kg為單位）*每次（日）劑量/kg。比如某藥說(shuō)明書(shū)里描述：每次5mg/kg，一天3次。那么對(duì)于一個(gè)5歲、體重為20kg的孩子，該藥的用量應(yīng)該是一天3次，一次100mg（20kg*5mg/kg=100mg）。如果說(shuō)明書(shū)中缺乏兒童用藥劑量說(shuō)明，醫(yī)生可能會(huì)參考權(quán)威的兒科書(shū)籍和國(guó)內(nèi)外的相關(guān)診療指南來(lái)確定兒童用藥劑量。

對(duì)于非專業(yè)人員，需要記住的一點(diǎn)就是：兒童用藥應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑（處方、底方）用藥，尤其是用藥劑量一定要確認(rèn)無(wú)誤。 在工作中最常遇到的兒童用藥劑量的問(wèn)題，一種是“0.5g是多少片（袋）”，一種是“0.75袋是多少”。關(guān)于第一個(gè)問(wèn)題，先要看一片（袋）是多少克，也就是藥品的規(guī)格。比如某藥說(shuō)明書(shū)規(guī)格項(xiàng)下表示：以**計(jì)0.25g，那么0.5g就是2片（袋）。第二個(gè)問(wèn)題是一個(gè)關(guān)于分?jǐn)?shù)和小數(shù)的問(wèn)題。對(duì)于0.75袋，我的解釋通常是將一袋均分為4份，用其中三份，即比一袋少，比半袋多。

兒童用藥劑量計(jì)算務(wù)必準(zhǔn)確，絕不是簡(jiǎn)單的“兒童酌減”；如有疑問(wèn)，一定要咨詢專業(yè)人士。

精準(zhǔn)用藥量，對(duì)多大的孩子有要求？

醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，十四歲以下，就屬于兒科范圍，既然是兒科病號(hào)，無(wú)論十四歲還是一歲，都應(yīng)該嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)來(lái)開(kāi)藥治療，一般正規(guī)兒童用藥，說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的都很詳細(xì)，每公斤用多少量，每個(gè)年齡段用多少量，一天幾次，最多用幾天，餐前還是餐后，這些都很詳細(xì)。

孩子很小，用藥時(shí)應(yīng)該注意什么？

（聲明：本篇文章僅對(duì)兒童用藥做一般性探討。因個(gè)體差異的不同，孩子在用藥方面的具體應(yīng)用，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)性咨詢，切莫主觀臆斷，從而耽誤病情！）

您好，感謝邀請(qǐng)！

您所提出的問(wèn)題隸屬于臨床藥物治療學(xué)中，非常經(jīng)典的一個(gè)論題。包括我們臨床藥師在日常工作之中，也會(huì)經(jīng)常涉及到。每一個(gè)家長(zhǎng)都希望自己的孩子身體健康，但或是因?yàn)閮?nèi)部因素，或是因?yàn)橥獠恳蛩兀∵@個(gè)話題也是每一個(gè)孩子無(wú)法避免的經(jīng)歷。所以如何更有效合理的運(yùn)用藥物來(lái)緩解病情，這考驗(yàn)著每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品精準(zhǔn)的把控。當(dāng)然您問(wèn)的問(wèn)題也非常的模糊，因?yàn)楹⒆拥哪挲g，您沒(méi)有具體的給出。一般情況下，孩子的用藥分為新生兒用藥和兒童用藥的情況比較多。我們可以從這兩個(gè)角度來(lái)切入，從而對(duì)小兒用藥有一個(gè)基本的了解。

（一）新生兒用藥

所謂新生兒是指從臍帶結(jié)扎到出生后28天內(nèi)的嬰兒。為了達(dá)到新生兒用藥安全有效的目的，必須熟悉新生兒的藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)以及新生兒用藥常見(jiàn)的毒副作用，從而能夠嚴(yán)格掌控用藥的指征和藥物劑量，合理用藥。

那么如果我們切入到新生兒對(duì)藥物的吸收特點(diǎn)的話，此年齡階段的兒童吸收速率取決于給藥方式以及藥物的性質(zhì)。常見(jiàn)到的給藥方式一般像是胃腸道給藥或是胃腸外給藥，靜脈給藥也是不錯(cuò)的一個(gè)選擇，因?yàn)殪o脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)危重的新生兒是比較可靠的必要途徑，但新生兒體表面積相對(duì)較大，皮膚角化層薄，經(jīng)皮給藥吸收相對(duì)比較迅速，甚至有的藥物像是硼酸、類固醇激素等經(jīng)皮吸收過(guò)多可導(dǎo)致中毒反應(yīng)的發(fā)生，所以經(jīng)皮給藥的應(yīng)用也應(yīng)該在一定的范圍之內(nèi)。

因?yàn)樾律鷥核幋鷦?dòng)力學(xué)的過(guò)程與大齡的兒童或是大人有很大的區(qū)別，用藥后有可能產(chǎn)生某些新生兒特有的反應(yīng)，像是對(duì)藥物的超敏反應(yīng)、溶血黃疸和核黃疸、高鐵血紅蛋白血癥、出血、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)、灰嬰綜合征等等。所以在用藥過(guò)程之中要嚴(yán)格把控量。一般情況下，新生兒合理用藥的原則包括：

1、日齡、胎齡、病理性因素等使不同個(gè)體的藥物代謝有較大差異，即使嚴(yán)格按照公斤體重計(jì)算劑量，血漿中藥物濃度相差也很大，所以應(yīng)充分考慮各種因素的影響。

2、多數(shù)常用的藥物像是抗生素，抗驚厥類藥，不能只根據(jù)治療反應(yīng)來(lái)決定用藥。

3、新生兒禁用的抗生素有：四環(huán)素類、磺胺類、硝基呋喃類、多黏菌素類喹諾酮類；耳毒性較大的抗生素有氨基糖苷類、新生霉素、乙胺丁醇等等。

孩子很小，幼兒？所有用藥方案只能來(lái)自于兒科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，避免自行決定任何你可能有疑問(wèn)事情，包括退燒、止咳、止瀉等簡(jiǎn)單事宜。

我的這個(gè)建議是保守的，安全的，而這個(gè)建議來(lái)自大量幼兒就診情況的總結(jié)。幼兒藥物選擇需要極其謹(jǐn)慎，特別那些還不能準(zhǔn)確表達(dá)自己情況的幼兒。在幼兒用藥方面我們很早以前建議是：選擇合適藥物、給予準(zhǔn)確劑量、聯(lián)合用藥要謹(jǐn)慎、用藥后要仔細(xì)觀察。這四點(diǎn)建議顯然是給兒科醫(yī)師的，其中用藥后仔細(xì)觀察是一個(gè)很好建議，兒科醫(yī)師一般都會(huì)交代家長(zhǎng)，當(dāng)然必要時(shí)隨診，也是一個(gè)很好的建議。

不要相信偏方

不要輕信偏方，千萬(wàn)不要覺(jué)得中草藥就是純天然沒(méi)有毒害的，有一些中草藥確實(shí)是對(duì)腎臟具有非常嚴(yán)重的危害性，千萬(wàn)不要相信那些所謂的偏方私自亂配藥給孩子服用。

寶寶每天應(yīng)該補(bǔ)充多少維生素D呢？有哪些常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥物嗎？

對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)槟溉橹芯S生素D含量很少，不能滿足嬰兒需求。且嬰兒的皮膚又比較嬌嫩，過(guò)早的暴露日光下可能對(duì)皮膚造成損傷。因此，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)都認(rèn)為嬰幼兒應(yīng)盡量避免陽(yáng)光直射，在陽(yáng)光下應(yīng)涂抹防曬霜，以避免長(zhǎng)期陽(yáng)光照射帶來(lái)的皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)，考慮防曬霜會(huì)影響皮膚合成維生素D，且適量的照射也不能確定就能達(dá)到400IU的需要量（不穩(wěn)定），因此出生后兩周左右，建議采用維生素D油劑或乳化水劑，每日補(bǔ)充400IU。

如果在喝配方粉，每天攝入配方粉里也會(huì)含有維生素D（配方粉加了維生素D，一般含量比母乳高），可以計(jì)算嬰兒每天通過(guò)配方粉攝入的維生素D是否達(dá)到了400IU，沒(méi)有達(dá)到的話通過(guò)補(bǔ)劑補(bǔ)到400IU。如果已經(jīng)達(dá)到，則不需要額外補(bǔ)充。建議一直補(bǔ)充到戶外活動(dòng)比較多的時(shí)候（1~2歲），孩子可以通過(guò)曬太陽(yáng)合成滿足身體需要量的維生素D。

常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥物如伊可新（同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素D，膠囊型，醫(yī)院藥房和藥店比較常見(jiàn)）、青島雙鯨藥業(yè)的悅而（純維生素D膠囊型制劑，醫(yī)院藥房和藥店比較常見(jiàn)），還有一些醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科、母嬰店和淘寶商城會(huì)有進(jìn)口的維生素D滴劑（食品或保健食品類）。

3歲以內(nèi)嬰幼兒的維生素D適宜攝入量每天為400 國(guó)際單位（10μg），而800單位以內(nèi)的劑量都是安全（治療劑量則需要更高）。由于母乳中維生素D含量極低，從母乳中獲取的維生素D很有限，所以純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，容易缺乏維生素D，尤其是冬季在戶外時(shí)間較少時(shí)。

維生素D每日的需要量是400個(gè)國(guó)際單位。

陽(yáng)光照射

春夏季節(jié)，室外溫度適宜，陽(yáng)光照射充足，孩子在外的活動(dòng)時(shí)間比較多，體內(nèi)的膽固醇能轉(zhuǎn)化為維生素D，此時(shí)配合富含維生素D的飲食，或可無(wú)需為孩子添加維生素D。但冬天天氣寒冷，陽(yáng)光照射不充分，如果不及時(shí)補(bǔ)充維生素D，孩子就會(huì)有維生素D缺乏的可能。

維生素D缺乏是孩子缺鈣的一個(gè)主要因素。

維生素D的缺乏，一旦診斷得到了明確，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行維生素D的補(bǔ)充，治療量的維生素D遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于400個(gè)國(guó)際單位。一般每天1萬(wàn)個(gè)國(guó)際單位，或者一次性肌肉注射較大劑量的維生素D（30萬(wàn)國(guó)際單位）。但是，這種用量須慎重使用，因?yàn)榫S生素D可在體內(nèi)蓄積很長(zhǎng)時(shí)間，過(guò)量就可能出現(xiàn)中毒，因此大劑量的維生素D治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)做。

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

常見(jiàn)的維生素D補(bǔ)充劑，國(guó)內(nèi)的有伊可新，是維A和維D一起補(bǔ)充的。國(guó)外的品牌更多，大部分都是維生素D3滴劑，每一滴恰好是400UI，使用也比較方便。

此外魚(yú)油里面也有豐富的維生素D、維生素A 和DHA，也可以給孩子服用。推薦購(gòu)買(mǎi)國(guó)外的產(chǎn)品。因?yàn)橐量尚虏荒苓B續(xù)服用，需要間隔幾天服用。而國(guó)外的維生素D3大部分都是從食物中制取的純天然制劑，副作用更少。

到此，以上就是小編對(duì)于兒科常用藥物及劑量的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于兒科常用藥物及劑量的5點(diǎn)解答對(duì)大家有用。