大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護理的問題,于是小編就整理了5個相關(guān)介紹留置導(dǎo)尿患者的護理的解答,讓我們一起看看吧。
留置導(dǎo)尿的護理方法?
(1)保持尿道口清潔。女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口。男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮,每天一至2次。(2)每日定時更換集尿袋,及時排空集尿袋,并記錄尿量。(3)每周更換導(dǎo)尿管1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換時間。(4)在病情允許的情況下,鼓勵病人多飲水。
怎么幫助剛拿下導(dǎo)尿管的病人排尿?
當(dāng)剛拔除導(dǎo)尿管后,病人可能還會感覺到尿道有異物及刺激癥狀,他有可能會因為害怕會疼痛而拒絕排尿,有的患者可能會因為膀胱及括約肌的功能未完全恢復(fù)出現(xiàn)排尿困難而尿儲留,有的患者是因為病情不允許下床,在床上躺著排尿不習(xí)慣出現(xiàn)尿儲留。
那應(yīng)該怎么幫助剛拔除尿管的病人排尿呢?
在拔除尿管前兩天可以采取間斷夾閉尿管(一般2到4小時一次)的方法恢復(fù)膀胱的敏感性,對于因害怕疼痛拒絕排尿的患者,要多給予患者更多鼓勵,克服恐懼心理,正常情況下,剛開始排尿確實有可能有些疼痛,但如果持續(xù)時間久甚至疼痛加劇,要排除尿路感染。
如果排尿不出,可以試著在排尿時讓患者聽口哨聲,可以放開水龍頭讓患者聽流水聲,采取這樣的方法使其放松,促進排尿,還可以用熱毛巾敷于小肚上,或者按摩小腹。
患者拔除尿管后要注意有沒有血尿等異常情況,出現(xiàn)儲留時間太久就要通知醫(yī)生,必要時重新留置尿管。
不要間斷夾閉尿管,不要間斷夾閉尿管,不要間斷夾閉尿管。重要的問題說三遍。
不管是護理的書本教材,還是一般的帶教護士,總是講:要拔除尿管之前,先要進行訓(xùn)練,夾閉尿管2小時再放開,2-3天后拔除。認為這樣可以訓(xùn)練排尿能力。實際呢?弊大于利!
夾閉尿管可導(dǎo)致感染,可導(dǎo)致膀胱過度充盈,甚至可以造成神經(jīng)源性膀胱。因為很多病人本來手術(shù)后尤其是盆腔的手術(shù)比如宮頸癌直腸癌等,手術(shù)對盆腔的神經(jīng)就會有所影響,這個時候膀胱的感覺是很弱的,加之疼痛,術(shù)后輸液,尿液產(chǎn)生快,有可能尿管夾閉后,不到2小時產(chǎn)生了上千毫升尿液,病人不知道脹,結(jié)果膀胱過度充盈,導(dǎo)致膀胱收縮力減弱,加之神經(jīng)功能未恢復(fù),那可能1個月,3個月甚至更長時間都不能自行排尿。
首先留置尿管的時間盡量短,當(dāng)沒有必要留置尿管的時候,應(yīng)該盡早拔除。不要認為“病人剛手術(shù)完”,下床不方便,留著尿管好方便;或者輸液尿多,跑廁所太麻煩,再留一兩天。這些都不是不拔除尿管的理由。尿管多留一天,就多一天感染的風(fēng)險,當(dāng)然正常人即使有一些尿路感染也沒有大的影響很快能痊愈,但是何必呢。
一般病人拔除尿管后都可以正常排尿,有些病人因為體位不習(xí)慣,比如不適應(yīng)在床上小便,這個可以在手術(shù)前訓(xùn)練在床上小便,或者下床去小便。有的病人因為拔除尿管第一次小便會疼,不敢小便,這種需要在拔除尿管前進行相關(guān)知識的宣教,客服其恐懼心理。拔除尿管前,適量飲水促進尿液產(chǎn)生和排出。
剛剛拿下導(dǎo)尿管的病人,每個人的反應(yīng)不一樣,應(yīng)對癥處理:有些患者因為長期留置導(dǎo)尿管,當(dāng)膀胱充盈時排尿的感覺會減弱,當(dāng)有尿意時估計膀胱有很多尿液了,反而排不出來,所以拔管后要適當(dāng)飲水,即使沒有尿液也要早點上廁所試試。如果感覺有尿意排不出來,可以把水龍頭開小小的水,有水流聲也可以刺激排尿,可以用溫毛巾敷敷小肚子,但切記要溫度適宜,不要燙傷哦。
對于那些有前列腺增生的病人,拔出導(dǎo)尿管后可能會頻繁的有尿意,適當(dāng)多喝點水,多排幾次尿會慢慢好轉(zhuǎn),當(dāng)然因人而異,如果實在自行排不出來,就只能重新留置導(dǎo)尿管了。
病人尿管堵塞重插尿管后怎么寫護理記錄?
留置導(dǎo)尿管的護理:1、保持引流通暢,避免導(dǎo)管受壓、扭曲、堵塞等造成引流不暢。2、保持尿道口清潔,每日行外陰擦洗2次;每日更換集尿袋1次,及時傾倒尿液并記錄尿量,集尿袋及引流位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液反流造成逆行感染。3、每日行膀胱沖洗2次。每周更換導(dǎo)尿管1次。每周做尿常規(guī)檢查1次。4、鼓勵病人多飲水,并協(xié)助更換臥位。5、訓(xùn)練膀胱反射功能:采用間歇性引流夾管方式,使膀胱定時充盈排空,促進膀胱功能的恢復(fù)。6、病人離床活動時,導(dǎo)尿管及集尿袋應(yīng)妥善安置。7、定期開門窗通風(fēng)換氣,除去不良氣味,保持室內(nèi)空氣清新。維護病人自尊,大房間用屏風(fēng)遮擋。
長期靜脈輸液患者帶管出院,如何做好居家維護?
隨著共享經(jīng)濟的發(fā)展,現(xiàn)在很多行業(yè)都推出共享產(chǎn)品,針對許多臥床和行動不便的患者現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)推出了共享護士的服務(wù),一般針對這些患者開展外出靜脈輸液、留置胃管尿管等服務(wù)。還有就是長期透析、化療的患者也會留置靜脈通路,那么這些患者都是非住院患者,針對這類患者留置的靜脈輸液管路應(yīng)該怎么維護,留置靜脈輸液管路期間應(yīng)該注意些什么呢?一般常見的靜脈管路留置有哪些呢,我們將一一闡述。
現(xiàn)在臨床常用的長期靜脈輸液管路一般包括一下幾種:中心靜脈置管通路、股靜脈置管通路、PICC(貴要靜脈)、靜脈輸液港等,由于置管位置和方法的不同,在體內(nèi)可以保持數(shù)周到數(shù)年,極大的方便了靜脈穿刺困難、反復(fù)長期輸液的患者,臨床中依據(jù)患者的實際情況做出選擇,這些穿刺留置管路的患者往往是需要時在醫(yī)院,其它時間都是在家,那么是不是留置管路后就可以一勞永逸了呢?答案肯定是否,那么日常生活中這類患者需要怎么做好居家護理呢?
這些管路需要長期護理才能保證長期留置,常見的護理包括一下幾個內(nèi)容。第一防止局部感染,留置的管路總有一部分在體外,應(yīng)保持局部干燥定期消毒,出現(xiàn)感染應(yīng)就醫(yī)防止靜脈炎等發(fā)生。第二要固定好管路位置,位置的移動不僅可能出現(xiàn)感染,過深進去心房可能導(dǎo)致嚴重的心律失常,日常生活一定要保證導(dǎo)管位置的固定性。第三盡量避免導(dǎo)管的嚴重彎曲、打折嚴重的可能出現(xiàn)管道斷裂。第四做好封管工作,不按要求做好抗凝措施有可能發(fā)生導(dǎo)管堵塞,影響正常使用,如果出現(xiàn)堵塞需要去更換,不可盲目使用蠻力疏通以免造成血栓脫落。第五導(dǎo)管周圍血栓也是常見情況,應(yīng)定期檢查是否行成血栓,以免血栓脫落危及生命。
留置長期靜脈通路就是為了患者的方便,日常生活應(yīng)做好導(dǎo)管的護理工作,延長管路的使用壽命,盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生。如果出現(xiàn)自己無法處理的情況應(yīng)及時就醫(yī)。
臥床老人護理該如何進行?
對于長時間臥床的老人來說,應(yīng)該經(jīng)常給老人擦拭身體,按摩身體,因為老人長時間不能動,所以還應(yīng)該經(jīng)常給老人翻身,防止老人生成褥瘡,在飲食方面也要注意,要營養(yǎng)均衡,及時給老人補充營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)攝入量,增加其自身得抵抗力,減少其他疾病的發(fā)生。
到此,以上就是小編對于留置導(dǎo)尿患者的護理的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護理的5點解答對大家有用。