大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于過敏性休克的護理的問題，于是小編就整理了4個相關(guān)介紹過敏性休克的護理的解答，讓我們一起看看吧。

青霉素過敏性休克如何處理？

青霉素過敏是臨床上比較常見的情況，多與患者的體質(zhì)有關(guān)系，輕者表現(xiàn)為皮膚起疙瘩，瘙癢，而過敏性休克是比較嚴(yán)重的類型，這就需要緊急搶救治療了。比如盡快靜脈補液，以及抗過敏治療等，比如應(yīng)用激素，負(fù)腎等，效果比較好，同時要給與氧氣吸入，

過敏性休克搶救措施？

過敏性休克搶救措施

過敏性休克是指過敏原對過敏體質(zhì)者產(chǎn)生特異性的速發(fā)型全身性變態(tài)反應(yīng)。發(fā)生過敏性休克時，可表現(xiàn)為面色蒼白、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降、胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難、意識喪失、抽搐、蕁麻疹、惡心、嘔吐等。出現(xiàn)過敏性休克時應(yīng)采取以下?lián)尵却胧?/p>

1.立即停止使用或清除引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)。

2.立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1ml，癥狀如不緩解，必要時5～10分鐘重復(fù)一次。

3.盡早使用糖皮質(zhì)激素，靜脈注射地塞米松10～20mg，或氫化可的松100～200mg加入10%葡萄糖鹽水250ml中靜脈滴注。

4.給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，保持呼吸道通暢。喉頭水腫導(dǎo)致室息時，應(yīng)盡快施行氣管切開。如有支氣管痙攣經(jīng)上述處理未緩解者，使用氨茶堿0.25g，加入50%葡萄糖溶液40ml中緩慢靜脈注射。

5.其他抗過敏藥物，如撲爾敏10mg或異丙嗪25mg肌內(nèi)注射。

6.必要時使用血管活性藥物。

7.若發(fā)生呼吸心搏驟停，立即進行復(fù)蘇搶救。如施行體外心臟按壓，氣管內(nèi)插管或人工呼吸等急救措施。

本內(nèi)容由無錫市第二人民醫(yī)院 心內(nèi)科 主任醫(yī)師 金艷審核

請問過敏性休克有哪些癥狀嗎？

【2017-12-28 中華醫(yī)學(xué)科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要對過敏性休克引起的臨床特點進行認(rèn)識，一般來講如果有明確過敏史患者不建議使用這類藥物或者食物，因為每次都會與死亡競賽，何必拿自己生命開玩笑，盡管引起過敏性休克的原因各不相同，但是總的臨床表現(xiàn)相同。

病人接觸過敏原后迅速發(fā)病。按癥狀出現(xiàn)距過敏原進入的時間不同，可分為兩型: 1急發(fā)型過敏性休克:休克出現(xiàn)于過敏原接觸后 0.5 小時之內(nèi)，約占 80%~90%，多見于 藥物注射、昆蟲蟄傷或抗原吸入等途徑。此型往往病情緊急，來勢兇猛，預(yù)后較差。如 青霉素過敏性休克常呈閃電樣發(fā)作，出現(xiàn)在給藥后即刻或 5 分鐘內(nèi)。2緩發(fā)型過敏性休 克:休克出現(xiàn)于過敏原接觸后 0.5 小時以上，長者可達(dá) 24 小時以上，約占 10%~20%。 多見于服藥過敏、食物或接觸物過敏。此型病情相對較輕，預(yù)后亦較好。

過敏性休克有兩大特點，一是有休克表現(xiàn)即血壓急劇下降到 80/50mmHg 以下，患者 出現(xiàn)意識障礙;二是在休克出現(xiàn)之前或同時，常有一些與過敏相關(guān)的癥狀。主要表現(xiàn)有: 由喉頭或支氣管水腫與痙攣引起的呼吸道阻塞癥狀:是本癥最多見的表現(xiàn)，也是最重 要的死因。患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、呼吸困難、窒息感、發(fā)紺等;循環(huán)衰竭癥狀:如心悸、蒼白、出汗、脈速而弱、四肢厥冷、血壓下降與休克等。有冠心病背 景者在發(fā)生本癥時由于血漿的濃縮和血壓的下降，常易伴發(fā)心肌梗死;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀: 如頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等;消化道癥 狀:如惡心、嘔吐、食管梗阻感、腹脹、腸鳴、腹絞痛或腹瀉等;5皮膚黏膜癥狀:往 往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的征兆，包括一過性的皮膚潮紅、周圍皮癢，口唇、舌 部及四肢末梢麻木感，繼之出現(xiàn)各種皮疹，重者可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。還可出現(xiàn)噴嚏、 水樣鼻涕、刺激性咳嗽、聲音嘶啞等。

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小醫(yī)整理了過敏性休克的表現(xiàn)癥狀相關(guān)知識如下，希望對您有所幫助！

過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗過程中，或注射青霉素后，一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生，也有的在半小時后出現(xiàn)，極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。

1）呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、肺水腫，病人感覺胸悶，出現(xiàn)氣急、發(fā)紺，喉頭堵塞伴瀕危感。

2）循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。

3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理由于腦組織缺氧，病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。

4）皮膚過敏癥狀：病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。

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過敏性休克，指由一般對人體無害的特異性過敏原作用于過敏患者，導(dǎo)致急性周圍循環(huán)灌注不良的全身性速發(fā)變態(tài)反應(yīng)。發(fā)病急驟、兇險，可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

一、過敏性休克的表現(xiàn)

（一）可見迅即發(fā)生心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感、表情淡漠、神志障礙、面色蒼白、肢端濕冷、脈搏細(xì)弱或觸摸不到、心率增快、皮疹等。接觸過敏原半小時內(nèi)發(fā)病者，稱速發(fā)型過敏性休克，可迅即死亡；半小時后發(fā)病者稱緩發(fā)型過敏性休克。

（二）血壓急劇下降，收縮壓＜80mmHg或原有高血壓者，血壓比平日下降30%。如血壓雖未＜80mmHg，但脈壓差＜20mmHg。

二、如果發(fā)生過敏性休克，立即采取以下措施：

（一）立即停用并清除引起過敏的物質(zhì)。

（二）取平臥位，撤掉枕頭，保持安靜。伴呼吸困難者可取半臥位。

（三）確保呼吸道通暢。

（四）持續(xù)心電監(jiān)護

青霉素引起的過敏性休克能在數(shù)秒鐘要人性命，如何才能成功搶救？

青霉素類抗生素是臨床上使用最廣泛的一類抗感染藥物，具有高效低毒的特點，眾所周知，青霉素是一種半抗原，用藥過程中可能誘發(fā)過敏反應(yīng)，甚至出現(xiàn)過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，這也是臨床上使用該類藥物最大的顧慮。

青霉素引發(fā)的過敏反應(yīng)分為速發(fā)型過敏反應(yīng)和遲發(fā)型過敏反應(yīng)，速發(fā)型過敏反應(yīng)更為兇險，可引起蕁麻疹，以及危及生命的過敏性休克、喉頭水腫和支氣管哮喘等，多數(shù)在1小時內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)推遲到6小時內(nèi)發(fā)生，雖然青霉素速發(fā)型過敏反應(yīng)發(fā)生率低，但是一旦出現(xiàn)，危及生命，應(yīng)加以防范。

腎上腺素可減少過敏介質(zhì)的釋放，擴張冠狀動脈，興奮心肌，緩解支氣管痙攣，降低毛細(xì)血管的通透性，升高血壓，能夠快速緩解過敏性休克所引起的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等臨床癥狀，挽救患者生命，是治療過敏性休克的首選藥物

搶救過敏性休克，腎上腺素首選的給藥途徑是肌肉注射，這是因為相比于皮內(nèi)和皮下，肌肉內(nèi)的血管更加豐富，藥物可以迅速吸收，不需要開放靜脈通路，安全性更好，患者可以自行實施腎上腺素肌肉注射。

腎上腺素注射液的規(guī)格為1ml:1mg，肌肉注射時不需要稀釋，其濃度為1:1000，一次性肌注量為0.3mg～0.5mg，也就是抽取腎上腺素注射液0.3ml～0.5mL。此外，最佳注射部位是大腿外側(cè)肌，因為這個部位肌肉較多，皮下脂肪和神經(jīng)血管較少，注射面積大，非常適于過敏患者自行注射，必要時可隔著褲子注射。

歐美國家已經(jīng)上市腎上腺素筆，預(yù)裝好0.3mg的腎上腺素，外觀小巧，便于攜帶，出現(xiàn)青霉素過敏時往大腿外側(cè)一扎，自動注射，非?？旖莘奖?，適合非專業(yè)人士使用，遺憾的是，國內(nèi)還沒有該類產(chǎn)品上市，香港某些指定的藥店可以買到。

因此，在我國，一旦出現(xiàn)青霉素過敏，只能使用腎上腺素注射液，將腎上腺素注射液、注射器和消毒棉片放入便攜藥盒中，需要進行反復(fù)培訓(xùn)，以保證發(fā)生過敏反應(yīng)時能順利地完成注射操作。

腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克實為下策，無論是成人還是兒童，無論口服、肌注還是靜滴，使用青霉素類藥物前均應(yīng)進行皮試，有青霉素過敏史的患者應(yīng)禁用青霉素類藥物，防患于未然，才是上上策。

參考文獻(xiàn)：

到此，以上就是小編對于過敏性休克的護理的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于過敏性休克的護理的4點解答對大家有用。