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室上速護(hù)理措施,室上速的急救措施

欄目: 護(hù)理 編輯: 爭(zhēng)興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于室上速護(hù)理措施的問題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹室上速護(hù)理措施的解答,讓我們一起看看吧。

如何預(yù)防心源性猝死?

心臟性猝死是心血管疾病的第一殺手,也是心血管疾病的主要死亡原因,已成為心臟急癥中的一個(gè)重要課題。

室上速護(hù)理措施,室上速的急救措施

我國(guó)每年約54萬人發(fā)生心臟性猝死,其中超過80%發(fā)生于冠心病患者。

心臟性猝死患者中80-90%是由室速、室顫等惡性心律失常所致,此種心律失常發(fā)作前常常無法預(yù)知,藥物也不能完全預(yù)防其發(fā)生。

由于大多數(shù)猝死發(fā)生于院外,可于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,以致難以運(yùn)送到醫(yī)院救治,因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和終止室速、室顫等惡性心律失常至關(guān)重要。

但是心臟性猝死并不是不能預(yù)防的,ICD就是用來及時(shí)發(fā)現(xiàn)并終止這些惡性心律失常的一種儀器,植入ICD就相當(dāng)于隨身陪伴了一名帶著除顫器的醫(yī)生,全天候監(jiān)護(hù)患者,為其保駕護(hù)航。

ICD是植入式心臟復(fù)律除顫器(Implantable Cardioverter-difibrillator,ICD)的英文簡(jiǎn)稱,是一種兼具普通起搏器功能但比普通起搏器功能更多、更為先進(jìn)的高科技產(chǎn)品。

它由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線兩部分組成,它的外觀象一個(gè)小巧玲瓏的金屬密閉小盒,通過手術(shù)將小盒埋藏在患者左前胸的皮下,從小盒子引出一根(或兩個(gè))電極導(dǎo)線,通過血管連接到心臟。

湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院內(nèi)科專家蔣新華教授介紹:

如何預(yù)防心臟性猝死,知麻糖來啦~~~

如果問這個(gè)問題的寶寶,是被頻頻的“猝死”報(bào)道嚇到的,那生活方面多多注意、定期進(jìn)行常規(guī)體檢就好~如果是心臟確實(shí)有點(diǎn)點(diǎn)小問題的小天使,研究表明,“植入式心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICDs)”可以有效預(yù)防心源性猝死哦~

引起心源性猝死的原因多種多樣,多數(shù)死者都有基礎(chǔ)性的心臟疾病,剩下的可能是正常人,也有可能是本來就有心臟疾病,但從沒有表現(xiàn)出來過,或者現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)還不能檢測(cè)出來他的根本死因。所以不管寶寶們平常的心臟有沒有不舒服,心臟性猝死都有可能找上門哦。

不過平?;畋膩y跳的寶寶別擔(dān)心,“死”不是一件十分輕易的事情,比如——熬個(gè)夜、看個(gè)球,噶一下就抽過去了。在保證好生活作息規(guī)律的情況下(避免過度疲勞、注意飲食……),定期體檢就很好啦~(心電圖的檢查可以對(duì)可疑的心血管癥狀提供預(yù)警信息,而心臟彩超可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)與功能的狀況呦~雖然這兩種檢查方式,都只能大概評(píng)判一下,不過它們好在都是無創(chuàng)的~你要是問我有創(chuàng)的有沒有?當(dāng)然有呀,我沒說只是怕嚇到寶寶們~這種方法比上兩個(gè)都直觀精確——開膛破肚直接剖開心臟,用專業(yè)的儀器檢測(cè)心臟并且評(píng)估心臟猝死的發(fā)生率……這個(gè)方法一般是沒有人選的,不但有一定風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用還很高……)

心臟有點(diǎn)小毛病的寶寶,我們來看看ICDs到底是啥~這種自動(dòng)除顫器,它雖然埋在皮下,不過有一只長(zhǎng)長(zhǎng)的觸手一直伸到我們的心臟里面,不但可以檢測(cè)我們心臟的動(dòng)態(tài),還在我們心臟造反,或者罷工的時(shí)候,自動(dòng)放電,讓我們的心臟恢復(fù)常態(tài)。

除了這個(gè)ICDs,其實(shí)還有一個(gè)我們不算陌生的AED(體外自動(dòng)除顫棄),有興趣的寶寶可以在網(wǎng)上百度一下,不過我國(guó)的配置率還不如國(guó)外普遍,這是個(gè)在有人突發(fā)心源性猝死的時(shí)候很棒的神器,希望能盡早在祖國(guó)“爛大街”!



知麻糖 顧小花 2018.01.16

在談如何預(yù)防心源性猝死前,先得搞清楚什么是心源性猝死以及心源性猝死常見病因。

心源性猝死是指由于心臟原因?qū)е碌耐蝗坏?、不可預(yù)期的死亡,常發(fā)生于出現(xiàn)癥狀后l小時(shí)內(nèi)。多數(shù)因惡性心律失常所致。導(dǎo)致心源性猝死常見疾病為冠心病,所占比例高達(dá)80%,心肌病變占比10%-15%,其他的還包括先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、遺傳性心律失常等[1]。

既然心源性猝死常見疾病為冠心病,那么預(yù)防心源性猝死,咱們就不得不重點(diǎn)說說冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,冠狀動(dòng)脈是給心臟供血的動(dòng)脈血管,當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞程度達(dá)50%以上就可以診斷為冠心病。冠心病的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防。沒有診斷冠心病的患者,通過積極控制冠心病的誘發(fā)因素,保持健康的生活方式,來避免冠心病的發(fā)生,這就是冠心病一級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)得了冠心病,通過積極的干預(yù),防止疾病復(fù)發(fā)或延緩病情進(jìn)展。冠心病的危險(xiǎn)因素包括:高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖與超重、吸煙、緊張或抑郁等心理社會(huì)因素。低鹽低脂低糖飲食,戒煙限酒,合理作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,保持心情舒暢,秋冬季應(yīng)注意溫差變化,注意防寒保暖等。涉及的主要藥物包括:阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥、他汀類調(diào)脂藥、硝酸酯類藥物、降壓藥、降糖藥等。

如果您的心臟功能已經(jīng)很差,或是曾發(fā)生過心源性猝死,除了以上需要注意事項(xiàng)之外,為了預(yù)防猝死,還可以考慮植入心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD),說白了就是保命的裝置。當(dāng)然,是否需要安裝、能否安裝應(yīng)聽從醫(yī)生的建議。

[1] 何金山,心臟性猝死的進(jìn)展[J],J Clin Electrocardiol,2015,24(3):210.

作者:閆闊 北京市垂楊柳醫(yī)院藥劑科、藥事網(wǎng)成員

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到此,以上就是小編對(duì)于室上速護(hù)理措施的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于室上速護(hù)理措施的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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