大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于脾破裂護(hù)理查房的問題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹脾破裂護(hù)理查房的解答，讓我們一起看看吧。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理查房流程？

1、查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的。

2、責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行病情匯報(bào)：包括床號、姓名、性別、年齡、主訴、入院日期、時(shí)間、診斷,來時(shí)T、P、R、BP及主要的癥狀體征,重要的陽性、陰性輔助檢查結(jié)果,手術(shù)，給予的基本治療等

3、護(hù)理體檢：全體人員共同到病房，由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行護(hù)理體檢（從上到下的順序）

① 詢問患者年齡等，同時(shí)測量生命體征，了解患者意識狀態(tài)，在測量生命體征的同時(shí)可觀察到患者的體型，營養(yǎng)狀況，面容與表情，局部皮膚彈性顏色、溫度和濕度、是否水腫、有無損害等。臥床病人的體位、能下床活動(dòng)者的步態(tài)等。

② 顏面部：

作為臨床醫(yī)生，遇到過哪些急需用血的緊急情況？對血荒是怎么看的？

你好，感謝誠邀！作為一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生，對急需用血的緊急情況體會(huì)太深刻，有時(shí)候急的連跳樓的心都有！

在婦產(chǎn)科臨床一線，急需用血的情況大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)科，有時(shí)候是產(chǎn)前（胎盤早剝、胎盤前置等）有時(shí)候是產(chǎn)中（子宮收縮乏力、胎盤植入等）有時(shí)候是產(chǎn)后（子宮收縮不良、產(chǎn)道損傷等），產(chǎn)科出血往往來勢兇猛，危險(xiǎn)極大，威脅著母嬰生命安全。

有時(shí)候看著產(chǎn)婦出血，臉色從紅潤漸漸變得蒼白，指尖也變得沒有血色，如果沒有及時(shí)輸入血液，產(chǎn)婦很快就會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，出冷汗，進(jìn)入休克狀態(tài)，甚至因失血過多而死亡。

在產(chǎn)婦大出血的緊急關(guān)頭，只有血才能救她，只有充滿愛心的熱血才能挽救她的生命！任何藥物只能短暫代償，救命只能用血！

有時(shí)候血來的不及時(shí)，或者遇到血荒，我們急的真想罵人，真想跳樓！

健康的人獻(xiàn)一點(diǎn)血對身體沒有傷害，血液中的紅細(xì)胞只能存活120天，獻(xiàn)不獻(xiàn)血都會(huì)凋亡。而獻(xiàn)一袋血往往救了一條生命，功德無量??！

希望我的回答能讓更多的人參與義務(wù)獻(xiàn)血！

作為臨床醫(yī)生，遇到緊急用藥的情況，確實(shí)不少。外科主要是外傷大出血或手術(shù)用血；而內(nèi)科主要見于上消化道出血或者其他血液性疾病需要成分輸血，一般咯血很少要輸血。

雖然有些病人咯血量非常多，可以用臉盆裝，但實(shí)際出血了大多數(shù)在500毫升以下，對人體循環(huán)系統(tǒng)不會(huì)造成明顯的損害，也就是不會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，所以絕大部分情況下是不需要輸血。

但是在呼吸科，很多病人，特別是合并多器官功能障礙的病人，往往容易出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，從而并發(fā)消化道大出血，病人血容量急劇下降，出現(xiàn)大量的黑便，四肢厥冷等休克的癥狀，這時(shí)候需要緊急輸血。

記得曾經(jīng)有一個(gè)呼吸衰竭合并消化道出血的病人，病人血色素急劇下降，血壓急劇下降，情況十分危急，需要立即輸血A型血，但由于是半夜1點(diǎn)，申請用血時(shí)間又較長，恰恰血站又說A型血暫時(shí)沒有，要到第2天早晨才能調(diào)配。真是急死人，只好一邊積極的使用晶體和膠體擴(kuò)容，同時(shí)上報(bào)告醫(yī)院總值班，經(jīng)過醫(yī)院上級部門的交涉，血站答應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)調(diào)配到，最后在天亮之前終于把血輸上，病人的情況才得以控制好轉(zhuǎn)。

所以，有些用血荒，臨床醫(yī)生很無奈，也很氣憤。義務(wù)獻(xiàn)血開展這么多年，還有用血荒的情況，說明有些程序和工作，并沒有做到位。一些人對義務(wù)獻(xiàn)血抱有很深的成見，但是，當(dāng)臨床要用到血時(shí)，卻又巴不得趕緊用上。所以，有些地區(qū)就規(guī)定了用血需要家屬進(jìn)行互助獻(xiàn)血，實(shí)在是迫于無奈啊。

如果，人人都不愿意獻(xiàn)血，用血荒就是必然的現(xiàn)象。你認(rèn)為呢？

作為一名普外科醫(yī)生，我們經(jīng)常會(huì)收治一些急診的患者，例如車禍傷，自殺，意外等等的患者，腹腔內(nèi)的實(shí)質(zhì)性臟器破裂或者血管損傷，可引起短時(shí)間內(nèi)大出血，例如肝臟破裂，脾臟破裂，腸系膜血管損傷等等。

對于這些危重的患者，如果送醫(yī)不及時(shí)，可能來到醫(yī)院的時(shí)候，就已經(jīng)是失血性休克了，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療止血。

我當(dāng)住院總醫(yī)師的時(shí)候，負(fù)責(zé)全院普外科的急診會(huì)診及急診手術(shù)，見過很多失血性休克的患者，其中有一名患者，給我留下來了非常深刻的印象，是一位車禍傷的患者，送來醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)沒有意識了，立即從急診送到手術(shù)室，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸斷裂，胰腺斷裂，腹腔內(nèi)大量出血，大概有三四千毫升，立即給與輸血，補(bǔ)液，止血等對癥處理。醫(yī)院當(dāng)天有非常多的常規(guī)手術(shù)，輸血科庫存的血液已經(jīng)不足了，只能求助血站，醫(yī)生大半夜去血站取血。所幸，搶救非常及時(shí)，患者被成功救回來了。

其實(shí)，臨床上遭遇血荒的情況是非常常見的，臨床用血的缺口還是比較大的，對于擇期手術(shù)的患者，我們一般都要先與醫(yī)院的血庫進(jìn)行聯(lián)系，確保醫(yī)院有足夠的血液庫存，才能進(jìn)行手術(shù)，如果某個(gè)血型的血液比較緊張，患者要做手術(shù)，沒有血液怎么辦，可以鼓勵(lì)患者的家屬去獻(xiàn)血，或者利用患者的自體血。

我想要告訴各位，獻(xiàn)血對身體是沒有明顯危害的，我們的紅細(xì)胞壽命只有120天，每60天，我們的紅細(xì)胞就會(huì)死掉一半，只要是正常的人，我們的造血系統(tǒng)會(huì)不斷產(chǎn)生新的紅細(xì)胞。所以，半年獻(xiàn)一次血是非常安全的，不會(huì)對身體造成危害。你的一次小小的舉動(dòng)，能夠挽救別人的生命，希望大家都能夠踴躍的參加無償獻(xiàn)血，救人一命勝造七級浮屠。

每一個(gè)急性失血病患的搶救，都是一場爭分奪秒的遭遇戰(zhàn)，血液意味著患者的預(yù)后和生命。大眾可能對血的重要性沒有太多概念，醫(yī)生才知道血是多么的珍貴。

在我的臨床工作中有慘痛的教訓(xùn)也有欣慰的回憶，我跟大家分享兩個(gè)病例，也借這個(gè)機(jī)會(huì)向廣大獻(xiàn)血者致敬。

自體血回輸技術(shù)

一個(gè)28歲女患者晚上來我院救治，患者被診斷為宮外孕、失血性休克，從急診到手術(shù)前后不到一個(gè)小時(shí)。手術(shù)麻醉也非常順利，手術(shù)前后不到一個(gè)小時(shí)?；颊呤亲訉m角部妊娠，出血速度非?？?，我們從患者腹腔收集了3000多毫升血液（患者80多斤，她體內(nèi)的血幾乎流失殆盡）。醫(yī)生切開患者皮膚時(shí)，患者沒有一點(diǎn)血流出來。我們快速給患者灌注各種液體補(bǔ)充血容量，等到我們把患者的血液收集清洗回輸后患者生命體征才趨于平穩(wěn)。醫(yī)院血庫因?yàn)槎倘被颊叩漠愺w血，我們直到患者離開手術(shù)室前才拿到異體血。

雖然這個(gè)患者最后保住了性命，但是患者留下了嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者日后的生活。其實(shí)回過頭來看，如果血源充足，在手術(shù)前就拿到了患者手術(shù)中需要的救命的血，患者的預(yù)后也許會(huì)不一樣（推測）。

目前很多醫(yī)院的血庫和手術(shù)室是緊挨著的，就是為了術(shù)中緊急用血時(shí)能夠最短時(shí)間的拿到救命的血。

一個(gè)中年男性因?yàn)樯钤蚋詈碜詺?/span>。當(dāng)患者被緊急送人手術(shù)室時(shí)我們都蒙圈了，有點(diǎn)不知所措?；颊叨喔i部靜脈被割斷，氣管也被部分割斷，患者呼吸急促困難，而且頸部的血流如注，患者已經(jīng)昏迷不時(shí)抽搐。我們緊急氣管插管控制呼吸，幾個(gè)人合力按壓住頸部血管。外科醫(yī)生手上中發(fā)現(xiàn)患者頸部動(dòng)脈并沒有割破，勁外靜脈完全離斷，勁內(nèi)靜脈幾乎被割斷。我們幾個(gè)麻醉醫(yī)生幾路輸液管快速給患者灌注血液和其他液體，5個(gè)多小時(shí)的手術(shù)結(jié)束后患者被送人ICU繼續(xù)治療。幸運(yùn)的是患者最后恢復(fù)的還不錯(cuò)，但是頸部那道深深的疤痕時(shí)刻警醒著他。

這臺手術(shù)我們無法計(jì)算患者的出血量，但是略微估計(jì)出血量不少于7000毫升?；颊卟荒苁褂米泽w血回輸技術(shù)，全部靠異體血輸注，輸注了近20個(gè)單位懸紅細(xì)胞，幾千毫升血漿。如果沒有大量的輸血，患者的結(jié)局只有一個(gè)——死亡。

到此，以上就是小編對于脾破裂護(hù)理查房的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于脾破裂護(hù)理查房的2點(diǎn)解答對大家有用。