大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于輸血反應(yīng)及護(hù)理的問題，于是小編就整理了6個相關(guān)介紹輸血反應(yīng)及護(hù)理的解答，讓我們一起看看吧。

什么是成分輸血？

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就是用物理或化學(xué)方法把全血分離制備成純度高、容量小的血液成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿蛋白制品等），然后再根據(jù)病情的需要輸給病人。

成分血的濃度和純度高；療效好，副作用少；可以一血多用，節(jié)省血資源。有些病人，并不是因?yàn)槿娜狈Χ枰斞?，只是缺乏血液中的某種成分。例如，血小板減少的病人，只需輸用血小板就行了，而不需要其他成分。如果輸用全血，不僅會造成浪費(fèi)，有時還很難達(dá)到滿意的療效。而且，反復(fù)輸用全血，容易出現(xiàn)輸血反應(yīng)。

成分輸血是1959年由Gibson首先提出，但到了60年代末和70年代初成分輸血才真正發(fā)展起來。特別是70年代中期以后，進(jìn)入了成分輸血的新時代，世界上一些發(fā)達(dá)國家成分輸血占全部用血量的比例逐年增加。到了90年代，發(fā)達(dá)國家成分輸血已占全部用血量的95%左右。專家們對成分輸血的先進(jìn)性、科學(xué)性和合理性給予了極高的評價(jià)，認(rèn)為成分輸血是輸血史上的一場革命。

成分輸血就是把血液中的成分分離，制備高純度的血液成分。根據(jù)病人的情況輸給病人不同的血液成分。

可以節(jié)約血液資源，血小板少的病人只需輸血小板就好 不用浪費(fèi)血液中的其他成分。

成分輸血主要種類包括紅細(xì)胞、血漿、血小板、白細(xì)胞。

溶血反應(yīng)怎么回事？

溶血反應(yīng)怎么回事

溶血反應(yīng)通常指的是溶血性輸血反應(yīng)（HTR），是輸血后紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞引起的一系列臨床癥狀。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)。

急性溶血反應(yīng)。1.輸入血型不相容血液：通常是ABO血型亞型不相容比如A型血有A1亞型和A2亞型，A2亞型血型患者輸入A1亞型血型的血液就可能引起急性溶血性輸血反應(yīng)。2.輸血前紅細(xì)胞已有損傷，如血液貯存過久、儲存溫度過高、血液被劇烈震蕩、血液染菌、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響pH的藥物等，輸入患者體內(nèi)可能出現(xiàn)大范圍溶血。3.特殊患者不能耐受普通獻(xiàn)血者的血液：如夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿患者、蠶豆病患者等有可能出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)（不是都出現(xiàn)）。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者與發(fā)熱反應(yīng)相似，重者在輸入10～15ml血液時即可出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至死亡。

遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)(DHTR)較少見，且發(fā)生緩慢，在輸血后幾天至幾周后發(fā)生（通常1～2周）的血細(xì)胞比容進(jìn)行下降，伴不明原因發(fā)熱，癥狀較輕，尿色深，血膽紅素升高等。

本內(nèi)容由沈陽市紅十字會醫(yī)院 血液內(nèi)科及風(fēng)濕免疫內(nèi)科 主任醫(yī)師 金濤審核

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如果輸不同血型的血會怎樣？

如果輸入不同的血型，可能會發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)，在輸血過程中，主要是指接受者的血清與供者的紅細(xì)胞膜之間是否發(fā)生凝集反應(yīng)。由于溶血反應(yīng)，嚴(yán)重者會出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至誘發(fā)休克，血壓降低，肢體冷卻等狀況。如果因血型不合而引起輸血反應(yīng)，有立即停止輸血，并供氧，補(bǔ)充大量液體，保持尿量，監(jiān)測生命體征的變化。

發(fā)熱能輸血嗎？

發(fā)燒時盡量不要用輸血，因?yàn)檩斞^程中，某些抗體的刺激，會和發(fā)熱疊加，從而導(dǎo)致輸血反應(yīng)加重。但是如果不輸血就會危及生命的話，可以采用先輸入白紅細(xì)胞，盡量不輸全血，從而達(dá)到減輕輸血反應(yīng)的目的。同時要明確發(fā)熱的原因，有針對性地進(jìn)行積極治療。

輸血科質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)分析及改進(jìn)措施？

輸血科質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)分析是確保輸血過程安全的關(guān)鍵?？梢酝ㄟ^分析輸血反應(yīng)率、輸血相關(guān)感染率、輸血事故率等指標(biāo)，評估質(zhì)量與安全水平。

改進(jìn)措施包括加強(qiáng)輸血前篩查、完善血液質(zhì)量控制、提高操作規(guī)范性、加強(qiáng)培訓(xùn)與教育、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)測與評估等。同時，建立科學(xué)的質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)與相關(guān)部門的合作與溝通，提高輸血科的整體質(zhì)量與安全水平。

醫(yī)院給病人輸?shù)难踩珕幔甲隽四男z查呢？

目前來說，醫(yī)院給病人輸血是比較安全的，現(xiàn)在的血液都檢測過艾滋梅毒，乙肝丙肝。檢測合格的血液才會在臨床使用。但由于很多疾病有一定的窗口期，比如艾滋病，感染艾滋病的患者在窗口期檢測可以是正常的，如果他這個時候獻(xiàn)血有可能污染血液。所以不到萬不得已，最后不要隨便使用血制品。當(dāng)然本著生命第一原則，緊急情況下該用一定要用。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)給病人輸注的血液都有血站提供。血站包過有血液中心，中心血站和中心血庫。這些部門的設(shè)立均由所在地的人民政府衛(wèi)生行政部門初審，再由省，自治區(qū)，直轄市人民政府衛(wèi)生部門審核批準(zhǔn)。

而血站血液的來源主要通過義務(wù)獻(xiàn)血。有過獻(xiàn)血經(jīng)驗(yàn)的朋友都應(yīng)該知道獻(xiàn)血的過程。首先是對獻(xiàn)血者健康史的詢問，其次是對獻(xiàn)血者的血壓、脈搏、體重、體溫以及體格進(jìn)行檢查。當(dāng)然同時也有血液檢驗(yàn)的初步篩查，內(nèi)容包括乙肝表面抗原、血紅蛋白，血型。也有一些地區(qū)直接把艾滋、梅毒、乙肝、丙肝一起篩查。

是不是經(jīng)過這些檢查之后，血液拿回血站就可以輸入到病人體內(nèi)呢？當(dāng)然是不可能的！采集好的血液運(yùn)回血站后還要經(jīng)過待檢科、質(zhì)控科、成分科、發(fā)血科等等，一系列相關(guān)科室的認(rèn)真核對和檢測之后才能把合格后的血制品發(fā)放到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

說得通俗一點(diǎn)、具體一點(diǎn)，就是會對采集回來的血液做艾滋?。?—2型）抗原、抗體的檢測；梅毒的檢測；丙型肝炎病毒抗體檢測；乙型肝炎病毒抗原、抗體檢測；肝功能的檢測；ABO血型和RH血型的復(fù)檢等等。只有這些所有的檢測項(xiàng)目合格了才能算是安全的血液制品，才能發(fā)放到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，輸入病人體內(nèi)。

血液制品經(jīng)過這么多嚴(yán)格地檢測就能說是絕對安全的嗎？

其實(shí)不然，輸血是存在風(fēng)險(xiǎn)的。一種風(fēng)險(xiǎn)是存在于傳播病毒性疾病的風(fēng)險(xiǎn)如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、EB病毒，皰疹等，這些病毒都存在有窗口期和潛伏期，目前的檢驗(yàn)設(shè)備和檢測方法無法檢測出來。另外一種風(fēng)險(xiǎn)是非病毒性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，輸入的血液或血液成分對機(jī)體引起的不良輸血反應(yīng)或者輸血過程中人為的差錯，可能對受血者造成危害的風(fēng)險(xiǎn)。

所以不到萬不得已，還是不提倡輸血的。

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到此，以上就是小編對于輸血反應(yīng)及護(hù)理的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于輸血反應(yīng)及護(hù)理的6點(diǎn)解答對大家有用。