大家好,今天小編關注到一個比較有意思的話題,就是關于短暫性腦缺血發(fā)作護理的問題,于是小編就整理了5個相關介紹短暫性腦缺血發(fā)作護理的解答,讓我們一起看看吧。
一過性腦供血不足怎么辦?
你好,一過性腦供血不足,臨床上也成為短暫性腦缺血發(fā)作,可以口服藥物抗血小板聚集,同時控制危險因素,比如高血脂的患者口服調脂的藥,高血糖的患者一般口服降糖藥治療,如果患者有高血壓時,主要給予降血壓藥治療,腦供血不足的患者,如果為頸內動脈系統(tǒng)時,可以出現(xiàn)發(fā)作性的偏側肢體感覺障礙,運動障礙和偏盲,如果為椎基底動脈系統(tǒng)供血不足,患者一般表現(xiàn)為頭暈,惡心,嘔吐,也可以出現(xiàn)平衡障礙和共濟障礙。
短暫性腦缺血發(fā)作有哪些表現(xiàn)?
短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)主要是一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,這種臨床癥狀大多數(shù)情況下會持續(xù)10~15分鐘,大多在1小時內應該會恢復,時間長的基本上不會超過24小時的。
短暫性腦缺血發(fā)作指什么?
是指腦血管病引起的暫時性、局限性腦功能喪失或視網(wǎng)膜功能障礙。臨床癥狀一般持續(xù)10-20分鐘,多在1小時內緩解,最長不超過24小時。神經(jīng)功能沒有喪失。在結構成像中沒有負責任的疾病焦點。其主要發(fā)病機制是動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病、血液成分和血流動力學。
短暫性腦缺血的治療方法,治療短暫性腦缺血最好的方法在哈爾濱有嗎?
針對發(fā)作形式及病因采取不同的處理方法。偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量腸溶阿司匹林,或氯比格雷。
阿司匹林的應用時間視患者的具體情況而定,多數(shù)情況下需應用2~5年,如無明顯副作用出現(xiàn),可延長使用時間,如有致TIA的危險因素存在時,服用阿司匹林的時間應更長。同時應服用防止血管痙攣的藥物,如尼莫地平,也可服用煙酸肌醇酯。
黑龍江遠東醫(yī)院提醒您:頻繁發(fā)作即在短時間內反復多次發(fā)作的應作為神經(jīng)科的急癥。TIA發(fā)作頻繁者如果得不到有效的控制,近期內發(fā)生腦梗死的可能性很大,應積極治療。短暫性腦缺血如何防治才能遠離腦梗死?
短暫性腦缺血發(fā)作,你可以簡單理解為一過性腦缺血,但若缺失時間長了,那么轉變?yōu)槟X梗塞了。對于腦梗塞,很多人會有很多怨言,因為這個病致死、致殘率非常高。這里要說下短暫性腦缺血發(fā)作不僅容易發(fā)生腦梗塞,也容易發(fā)生心肌梗塞,甚至猝死!
對于短暫性腦缺血發(fā)作的診斷,更多依賴于臨床征兆,因為絕大多數(shù)的患者來院就診時,臨床癥狀大多已經(jīng)緩解了。但這并不意味著應該放松警惕;對于短暫性腦缺血發(fā)作我們要高度重視,因為短暫性腦缺血通常在發(fā)病后2~7天內是腦梗塞發(fā)作的高風險期。
如何診斷?
當中老年人突發(fā)出現(xiàn)局造型腦功能損害的表現(xiàn)(如言語不清,一側肢體乏力,短時間記憶喪失,舌癱,面癱等等),這些癥狀在短時間內消失(多為1個小時內),應該高度懷疑短暫性腦缺血發(fā)作。
短暫性腦缺血發(fā)作病因與動脈硬化,血管狹窄,血液成分改變,心臟病以及血流動力不穩(wěn)定等有關,了解這些病因有助于更好的預防其發(fā)作。對于這類病人是需要及早進行評估及藥物的的干預的,藥物治療包括抗血小板藥物(代表藥物如阿司匹林、氯吡格雷等),抗凝治療(主要針對心源性短暫性腦缺血發(fā)作,代表藥物有華法林、低分子肝素、肝素等),擴容治療(針對血流動力型短暫性腦缺血發(fā)作),溶栓治療等。
當下心腦血管病是發(fā)病率高,對我國民眾健康威脅最大的一類疾病,其中的腦血管病最為常見的有兩種,即:腦梗死和腦出血,其中以前者為主。在之前的文章中精靈醫(yī)生曾經(jīng)提到過,一旦腦梗死發(fā)生如果不能再最初的3~4個小時時間窗之內進行成功有效的溶栓治療,那么將很難避免神經(jīng)功能缺損的情況發(fā)生,也正因為此真正的臨床工作中能夠成功得到溶栓治療的患者不足5%。既然幾個小時的時間預警過于短暫,那么有沒有可以讓人更為提前進行干預的可能呢?對于部分患者是可能的,這就是本體提到的“短暫性腦缺血發(fā)作”。
短暫性腦缺血發(fā)作臨床有個英文縮寫叫做TIA,被界定為因缺血導致的神經(jīng)功能缺損可以在24小時內自行得到緩解的一類缺血性腦血管病。多數(shù)TIA會在10分鐘左右的時間緩解,如果持續(xù)時間過長則很難與急性腦梗死進行鑒別,因此也需要溶栓治療。導致TIA的原因主要有兩個,其一,為血管狹窄本身的斑塊不穩(wěn)定,造成間斷性的缺血;其二,為大血管斑塊脫落或其他微小游離血栓產生,導致一過性的遠端血管堵塞,而后激活纖溶系統(tǒng)而血管開通。從這兩個原因可以看到,TIA實際上就是腦梗死發(fā)生的前奏,如果能夠在TIA階段進行有效的治療,那么就可以降低發(fā)生腦梗死的風險。
那么應當如何針對TIA治療來預防腦梗死呢?首先是應用抗血小板藥物,這包括阿司匹林和氯吡格雷,這是最基本和最有效的;其次,需要對血管進行檢查,發(fā)現(xiàn)風險原因,這包括相應血管系統(tǒng)的血管超聲、造影等檢查;最后,需要針對發(fā)現(xiàn)的血管問題進行選擇性的干預,比如已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血管高度狹窄的地方進行預防性支架治療,針對栓子產生的疾病,如房顫,予以抗凝治療等等。需要強調的是這些檢查和治療需要在正規(guī)醫(yī)院住院完成,普通人則只需要及時發(fā)現(xiàn)短暫神經(jīng)功能缺損的癥狀予以重視及時就醫(yī)就可以了。
到此,以上就是小編對于短暫性腦缺血發(fā)作護理的問題就介紹到這了,希望介紹關于短暫性腦缺血發(fā)作護理的5點解答對大家有用。