大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于藥物中毒的護理查房的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹藥物中毒的護理查房的解答,讓我們一起看看吧。
在ICU接受治療是一種怎樣的體驗?
生不如死,在那里面的人都是全裸,如果昏迷不醒還好,反正任人擺布,但凡有了意識,你就眼睜睜的看著大夫護士戶工揭掉你身上唯一的一塊布單,給你做治療護理,再也沒有什么羞恥感了,左鄰右床的男男女女都是這樣治療,不做治療的時候只好閉著眼睛躺著,手機不讓看,家屬不讓進,唉?????
你好!我是ICU住院醫(yī)師一枚,從研究生開始,就從事ICU的工作,現(xiàn)在已經(jīng)工作2年了,也算是在ICU工作近4年時間了。由于我國ICU以封閉式管理模式為主,所以很多人對ICU缺乏了解,接下來,我從醫(yī)生和患者兩個角度,簡單講一下“我們口中”、“你們耳中”的ICU。
ICU,也即重癥醫(yī)學(xué)科,是一個醫(yī)院搶救危重病人最強有力的保障,有人稱ICU的大夫是“離上帝最近的大夫”,不無道理,因為進ICU的病人,其結(jié)果要么是轉(zhuǎn)危為安,要么是與世長辭。ICU病房中,有多種先進醫(yī)療設(shè)備,能給危重病患者最深切的治療和生命支持,在最大限度上,爭取病人“活命”的機會。
作為ICU醫(yī)生,我工作了近4年時間,ICU給我的感受是什么?一言難盡!每次上班,從踏入病房那一步開始,心就像是“緊縮”起來一樣,病房里的病人,病情極其危重,大多數(shù)患者生命體征都不平穩(wěn),各種藥物的應(yīng)用、各種設(shè)備參數(shù)監(jiān)測與調(diào)整、病人情況的不斷評估是每天都要不斷進行的,除了這些,病人吃了么(營養(yǎng)支持)、拉了么、尿了么都要去看,工作量很大。我一直都不敢說自己是什么白衣天使,因為有時候在疾病面前,尤其是危重病患者面前,自己就像是如履薄冰,我們是在跟人命“打交道”。對于病人的治療,都要反復(fù)討論方案,小到住院醫(yī)師(對,就是我),大到科室主任,都要參與進來,方方面面的總結(jié),才不會遺漏什么,才能給病人最優(yōu)化的方案。想想你當(dāng)年高考時候的心情,差不多能了解ICU大夫的感受(最起碼我是這種感受)。有些人在網(wǎng)上說一些ICU過度醫(yī)療等論斷,我想說的是,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系這么緊張,沒有人逼你進ICU,也沒有人逼你在ICU治療,我也想每天病人少一些,自己能輕松一點(有點偷懶的嫌疑了嗎?…),所以,我們用心去做,你們用心去理解。不求患者和家屬感恩戴德,只求一顆理解的心。
接下來說一下患者,因為我不是患者,我只能就觀察到的事實說一下。如果是沒有意識的患者,那么他在治療過程中大概不會有什么異常的感受,后期醒過來的時候,基本上在ICU的治療也就到了結(jié)束的時候了,這類患者通常不會對ICU有直觀感受。最主要的就是有意識的患者,這類患者在ICU治療期間,通常都會有不同程度的恐懼、無助的感受。舉個例子,比如一個慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作并發(fā)呼吸衰竭,喘憋嚴(yán)重,咳痰不能,血氧分壓難以維持,這時候要給病人氣管插管、呼吸機輔助呼吸,有時候需要建立中心靜脈輸液通道,留置尿管、胃管、約束帶束縛等等。氣管插管是很難受的,此時一般要給病人充分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,盡量降低病人的不適感,但是,病情評估或者其他一些情況,需要淺鎮(zhèn)靜的時候,病人有意識,自己沒法說話、被“綁在床上”不能動彈,身上帶著好多管子,不分白天黑夜(ICU24小時照明),又見不到家人守在身邊(ICU有嚴(yán)格的探視制度),自己內(nèi)心肯定是恐懼的,有時候甚至?xí)霈F(xiàn)譫妄的情況。有意識的患者住ICU,出現(xiàn)不同程度譫妄,不在少數(shù)!這大概就是病人的感受。
所以,請大家對ICU有一個更加理性的認(rèn)識,ICU是救命的地方,不是養(yǎng)病的地方。你看到ICU大門緊鎖,沒有大夫出入,也不能時刻守著患者,但里面時時刻刻都在緊張的忙碌。深夜手打,切身感受!
關(guān)注ICU張醫(yī)生,健康咨詢,隨時恭候。
幾年前我因做心臟搭橋手術(shù)在lCU病房住了近四十幾個小時、,因手術(shù)是全麻,所以當(dāng)我清醒過來的時候,我意識到我是在lCU病房了,因為我的嘴上插著連接呼吸機的管子,所以不能說話,醫(yī)生怕我無意識的拔掉身上插著的管子,把我的手分別綁在病床兩側(cè),醫(yī)生觀察到我蘇醒后,輕輕的告訴我說你的手術(shù)很成功,你就好好的休息吧,能睡覺就多睡一會,手不要亂動,因為我嘴不能說話,我只能用眼晴睜一下閉一下,心里想說謝謝,大約過了幾個小時醫(yī)生又過來和我說,你煅練一下自已呼吸,要是你呼吸正常了,我可以給你拔掉呼吸機,聽了這話我努力的配合,在術(shù)后的十幾個小時后,終于拔掉了呼吸機,我可以少量的喝水吃飯了,接著又觀察了二十幾個小時,在lCU里真正的體會了什么叫度日如年,那種祈盼的眼神,那種求生的欲望,只有當(dāng)各項指標(biāo)達標(biāo)后,才能從ICU病房出來轉(zhuǎn)入普通病房,回想起這些,是白醫(yī)天使把我從死亡線上拉了回來,至今仍心懷感恩。
感謝邀請
2017年7月20日,我因酮癥酸中毒住院搶救,血糖值一度從23上升到30(最后直接測不出來了)剛開始的時候,還有點意識,推進搶救室的時候應(yīng)該是中午1點左右,因為當(dāng)時還吃了一支老冰棍,因為總覺得口渴而且還有胃熱,進去的時候,醫(yī)生還問我,要給我剪破我的小花襯衣,問我行不行,甚至還跟我說一些不怎么著邊的事,我真想起來懟他們……不過那會感覺他們的聲音越來越遠(yuǎn),我想應(yīng)該是處于昏迷狀態(tài)了吧,直到第二天凌晨2:34,我睜開眼了,身上打了好多針,插著管,渾身有種說不出的難受,口渴,關(guān)鍵是當(dāng)時值班的護士貌似在吃西瓜,我聞著那個香味,簡直是讓人欲罷BN我開口想說話,但是沒有力氣……后來過來一個護士問我感覺怎么樣,我就說口渴,問他們能不能給塊西瓜吃,解解饞,護士不讓,說是不能進食,不過當(dāng)時注射著營養(yǎng)液,所以感覺不是那么餓,好說歹說的給用棉簽蘸著水,濕了濕嘴唇,我的人生第一次ICU之旅就這樣開始了,住了一周。
記得當(dāng)時主任還跟我說得虧我年輕,撿了一條命,還有就是來的及時,要是再晚一小時,人就沒了……就是這么真實,他說這話的時候,我的后背真是直冒冷汗,“死亡”是常常掛在嘴邊卻不敢去面對的事,整天因為這個那個要死要活的,但是真正到了這時候,我想每個人的求生欲望都會一樣吧,都想活下去,所以說,錢多錢少無所謂,身體健康才是真。
最后祝各位頭條的朋友身體健康,萬事如意!
在icu的人是毫無尊嚴(yán)的,身上插滿管子,綁在床上,毫無意識。
我婆婆腦出血進icu呆了五天,一天一萬多塊,婆婆人事不知,插尿管,手上留置針,鼻子里插鼻飼管,身子捆綁在床上,這五天只給探望一次。
我老公當(dāng)時每天都守在icu門口,白天,坐或站,晚上打地鋪,icu門口都是這樣的家屬,有時,推出來一個人,大家默默的交頭接耳,這個不行了,走了。
能轉(zhuǎn)入普通病房的是極少數(shù),icu門口幾乎隔幾天就一陣哭喊聲,在這樣的環(huán)境里,是人都吃不下飯,醫(yī)生的態(tài)度也極差。
探望的時候,只能一個人進去,老公進去看他的媽媽,眼睛半睜半閉,其實毫無意識,一直人事不知的躺著,手腕腳脖子都是淤青。
護士動作都很粗魯,畢竟每天都面對這樣的病人或許也很壓抑吧。icu里滿滿的這樣的病人,其實無意識的昏迷還好,倘若清醒的在icu這樣連續(xù)幾天,人估計就要抑郁了。
好在第六天轉(zhuǎn)入普通病房,婆婆清醒了,又連續(xù)住了十天出院回家,但是偏癱了,后來過了八年,又一次腦出血,沒搶救過來,人就走了。
這五天費用五萬多,還好有農(nóng)村合作醫(yī)療保險,報銷了55%,也算省點錢,如果沒有保險,婆婆這個一年住幾次院的老病號,壓力是真的太大了。
在急診工作是一種怎樣的體驗?
哈哈,區(qū)區(qū)在下是一個在急診科工作12年,本地區(qū)最大三甲醫(yī)院急診科!那是一種什么樣的體驗了!
每天到了醫(yī)院穿好工作服立馬開工。
診室里:什么腹痛的,發(fā)熱的,頭暈的,胸悶的……各種亂七八糟的病人,我一般在看手里的病人,還能時不時瞅瞅下個病人大概啥情況!在看一個病人的時候能回答幾個問結(jié)果的家屬!我都納悶了,我是不是從小龍女那里學(xué)到了一心兩用之術(shù)!!??反正幾分鐘就要初步判斷并且開出檢查,并計劃基本治療方案,就問你怕不怕!
搶救室里:各種原因的生命體征不平穩(wěn)的重病人:包括心跳呼吸驟停,心律失常,卒中,休克,中毒,昏迷,重癥感染……在這里你要迅速判斷患者病情程度,是否需要插管,除顫,洗胃,置管,各種穿刺,機械輔助通氣……,或者決定先用藥穩(wěn)定病情還是完善檢查明確診斷,同時要向家屬或者陪同者充分告知病情,簽署各種醫(yī)療文書,并迅速聯(lián)系相關(guān)??茣\!我最倒霉的一個晚班,也不知是犯了哪路神仙!一個小時,一個宮外孕破裂大出血的,一個支氣管擴張大喀血,一個肝硬化嘔血的,一個顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的,真是倒了血霉,整個搶救室彌漫一股濃烈的血腥味,忙的不亦樂乎!就差沒把我累趴下?。??
留管病房里:大概40個床位,大概現(xiàn)在醫(yī)保政策好或者別的啥原因,絕大部分需要收住院的病人只能滯留急診科,尤其是這個季節(jié),各種慢性阻塞性肺氣腫,肺炎,冠心病,心衰,糖尿病,晚期腫瘤病人,每天需要反復(fù)解釋為什么沒床住院,這個沒效果,盡是些煩心事?。?!
每次一輪班下來,這酸爽勁,別提有多舒服??!你還別說,如果你身體不好你還真干不了這活!
各位朋友大概知道咱大急診的生活體驗了吧(溫馨提醒,一般感冒,腹瀉,或者咱白天這忙沒時間看病的老哥們,最好別去急診湊熱鬧)
到此,以上就是小編對于藥物中毒的護理查房的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于藥物中毒的護理查房的2點解答對大家有用。