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股骨頭術(shù)后護(hù)理,股骨頭術(shù)后護(hù)理步驟

欄目: 護(hù)理 編輯: 爭興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于股骨頭術(shù)后護(hù)理的問題,于是小編就整理了3個相關(guān)介紹股骨頭術(shù)后護(hù)理的解答,讓我們一起看看吧。

股骨頸骨折的保守治療方法?

患者出現(xiàn)股骨頸骨折需要通過影像學(xué)檢查評估病情,保守治療的患者可以通過牽引復(fù)位,石膏固定治療,患者可能需要12周左右的時間恢復(fù),需要進(jìn)行床邊的護(hù)理,進(jìn)行康復(fù)鍛煉以及物理治療,盡量減輕骨折的后遺癥,配合消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)骨頭的藥物調(diào)理。

股骨頭術(shù)后護(hù)理,股骨頭術(shù)后護(hù)理步驟

股骨頭植換失敗的后果是什么?

小編的問題目地不知道!股骨內(nèi)置物的失效原因很多,有內(nèi)因如骨質(zhì)疏松,外因活動過度,我有個病人騎電動車摔倒后將電動車推了二公里回家,拍片復(fù)查假本下沉,重新翻修就好了。建議到手術(shù)醫(yī)院復(fù)診!問題不大!

隨著科技的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人體的很多器官或者骨骼都是能夠移植或者是采用人工制造的方式進(jìn)行更換的,人工置換術(shù)已經(jīng)不是新鮮的需要探索的領(lǐng)域了,人工股骨頭置換術(shù)也是我們醫(yī)學(xué)上治療的常用手段。

但同時,任何的手術(shù)都是有一定的風(fēng)險的,這種置換方法也有很多的風(fēng)險是我們難以預(yù)料的,因此我們也需要在治療的時候了解其預(yù)防措施,防止股骨頭置換失敗。那么,一般的股骨頭置換失敗有什么后果呢?

首先,我們看一下,股骨頭置換和人工髖關(guān)節(jié)置換是什么關(guān)系?

人工髖關(guān)節(jié)置換包含了股骨頭置換,股骨頭置換是人工關(guān)節(jié)置換的一種,也叫半髖置換,也就是說在做髖關(guān)節(jié)置換的時候,髖臼側(cè)不置換人工的,只把股骨側(cè)的股骨頭和股骨頸部進(jìn)行一個處理,植入人工的假體。所以股骨頭置換以后,人工的股骨頭就和自己的髖臼軟骨進(jìn)行一個磨合。

其次,股骨頭置換失敗有哪些主要的風(fēng)險?

第一,置換的人工股骨頭與髖臼軟骨不一樣,在長時間摩擦就會造成磨損,這使得髖臼會出現(xiàn)部分骨質(zhì)增生。如果人工股骨頭偏小容易造成髖臼局部應(yīng)力集中,從而容易導(dǎo)致病理性的骨吸收,這將加重髖臼軟骨的磨損,嚴(yán)重的甚至?xí)谷斯す晒穷^中心脫位。

第二,失敗將導(dǎo)致感染的機(jī)會很大。發(fā)生股骨頭壞死容易引起感染并發(fā)癥,牽連出一系列的病癥。目前,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的感染因素尚不明確,一般的,我們認(rèn)為感染的主要原因是術(shù)中的污染或者是血源性因素,以及術(shù)后血源性感染都是可能的原因。但隨著無菌觀念的加強以及手術(shù)設(shè)備的條件的改善,目前的感染的風(fēng)險已經(jīng)逐漸降低了。

第三,假體會產(chǎn)生無菌性松動。如果假體在型號上匹配不良使其與骨質(zhì)之間存在較大縫隙,就會導(dǎo)致假體松動或者是負(fù)荷過大,不能使骨床牢固性的嵌合,假體就無法完全的匹配,容易松動。

其他的風(fēng)險還有很多,發(fā)生率并不高,這里就不一一介紹了。

第三,正確對待股骨頭置換存在的風(fēng)險

如同其他所有的手術(shù)一樣,股骨頭置換是存在風(fēng)險的。但是手術(shù)風(fēng)險需要客觀看待,大的手術(shù)并不一定有大的風(fēng)險,小的手術(shù)也不一定風(fēng)險就小。對醫(yī)生來講會認(rèn)真對待每一臺手術(shù),力爭使得每一臺手術(shù)的風(fēng)險都降到最低。

患者在手術(shù)前需要做一些預(yù)防的工作,首先到醫(yī)院做一系列系統(tǒng)的規(guī)模的檢查,防止血糖、血壓方面的問題影響手術(shù)的正常實施,在選擇醫(yī)院以及醫(yī)生的時候也不能馬虎大意,很多小型的醫(yī)院是不具備此類的大型手術(shù)的條件的,如果醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)不夠,未經(jīng)嚴(yán)格的人工關(guān)節(jié)技術(shù)培訓(xùn),或者是假體準(zhǔn)備不全、不匹配都是手術(shù)失敗的關(guān)鍵因素。但成功手術(shù)后也不能掉以輕心,術(shù)后對患者的周全的康復(fù)鍛煉計劃及專業(yè)的指導(dǎo)能有助于術(shù)后的康復(fù),需要專業(yè)人士的指導(dǎo)。

股骨頭置換手術(shù)在目前已經(jīng)成為治療中老年人股骨頭壞死的最有效最快捷的方法,但是股骨頭置換手術(shù)還是一項有一定風(fēng)險性的手術(shù),所以股骨頭置換手術(shù)還是會出現(xiàn)失敗的情況,那么股骨頭置換手術(shù)失敗會給患者帶來什么嚴(yán)重的后果呢?

股骨頭置換手術(shù)的費用不低,對醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)的要求也很高,且因為患者的身體條件具有差異性。因此不排除有股骨頭置換手術(shù)失敗的個例。所以如果手術(shù)失敗的話,將給患者什么后果?

首先,引起股骨頭置換手術(shù)失敗,可能是傷口感染?;颊邆诟腥?,引起患者疼痛,嚴(yán)重的甚至造成終身殘疾。因此術(shù)后對傷口的護(hù)理需十分小心謹(jǐn)慎。

其次是手術(shù)失敗的患者不僅承受了身體和精神上的創(chuàng)傷,還給患者家里帶來了一定的經(jīng)濟(jì)損失,如果家庭不是特別富裕,那么這筆手術(shù)費用無疑是一次重大的打擊。

對于股骨頭疾病的患者來說,股骨頭置換手術(shù)雖然是最有效的方法,但是如果手術(shù)失敗帶來的后果是比較嚴(yán)重的,所以建議最好找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來進(jìn)行手術(shù)。

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(2018-09-30)小黑鍋的第192條回答,記得點贊轉(zhuǎn)發(fā)并關(guān)注【骨科小黑鍋】


首先說一下,醫(yī)學(xué)上并沒有“股骨頭植換”這個詞,醫(yī)生一般說的是股骨頭置換,或者是髖關(guān)節(jié)置換,對于這個問題可以從5個方面來講述:為什么需要行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)?髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)怎么做?髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后什么因素會導(dǎo)致手術(shù)失???髖關(guān)節(jié)手術(shù)后失敗的后果是什么?手術(shù)失敗后應(yīng)該如何治療?下面小黑鍋一一講述。

1、為什么需要行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)?

臨床上常見的就是老年人的股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或者是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病累及髖關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)融合影響關(guān)節(jié)活動,最后就是一些骨質(zhì)疏松的老人或者因事故導(dǎo)致股骨頸骨折的患者。這些都有可能在醫(yī)生的討論后,給予行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)!

股骨頭沒用了,疼痛癥狀非常明顯,伴有或者不伴有髖關(guān)節(jié)的活動度受限,這兩個原因就是行髖關(guān)節(jié)置換的原因!

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的操作流程可以看看下面這個視頻,說過很多了,在此不贅述。 視頻加載中...

①、髖關(guān)節(jié)置換的病人,由于植入了人工關(guān)節(jié)假體,即使目前假體工藝技術(shù)再好,畢竟不屬于自己的東西,部分病人可能出現(xiàn)排斥的現(xiàn)象導(dǎo)致假體失用;

②、手術(shù)的病人多為老年人,老年人的營養(yǎng)狀況差、糖尿病基礎(chǔ)疾病等原因都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)假體周圍感染,感染后使用靜脈抗生素?zé)o法將微生物直接殺死,因此會導(dǎo)致手術(shù)后的失??;

③、骨質(zhì)疏松的老年人,以及一些術(shù)后活動量比較大的年輕人做關(guān)節(jié)置換,術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)假體松動,甚至關(guān)節(jié)假體周圍骨折的可能,會導(dǎo)致手術(shù)失敗;

④、關(guān)節(jié)置換假體在人體中有一定的使用壽命,平均也就是15-20年,對于一些年輕的需要行關(guān)節(jié)置換的病人來說,做第二次手術(shù)也許是必然的,這不能說是手術(shù)失敗,但是也得再做一次手術(shù);

⑤、對于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,設(shè)計假體材料的選擇。而選擇金屬的人工關(guān)節(jié)假體,在反復(fù)摩擦后可能形成磨損的金屬碎屑離子,這些離子在人體體內(nèi)會誘發(fā)骨溶解,導(dǎo)致關(guān)節(jié)置換術(shù)后手術(shù)失??;

⑥、關(guān)節(jié)置換術(shù)后還有一個就是關(guān)節(jié)脫位,這也能算一個。

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)失敗的后果就是假體周圍松動或者骨折;對于感染的病人,假體的穩(wěn)定性還是存在的,但是假體周圍感染或多或少會對全身造成各種傷害,嚴(yán)重的出現(xiàn)全身感染,后果不堪設(shè)想!

  股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,是常見的骨關(guān)節(jié)疾病,外傷、激素、酒精等均可引起。股骨頭壞死可發(fā)生在任何年齡,一般20~45歲多見。

  如何判斷早期股骨頭壞死病?

  股骨頭壞死癥,最早出現(xiàn)的癥狀是髖關(guān)節(jié)酸、困,有時呈間斷性疼痛,這是本病的主要癥狀。引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,外傷、髖關(guān)節(jié)脫位、退行性病變、炎癥、腫瘤、腰椎疾患及內(nèi)科、皮膚科疾病等,都容易引起髖關(guān)節(jié)的疼痛。股骨頭壞死癥僅是諸多引起髖關(guān)節(jié)疼痛的一種,股骨頭壞死癥作為一種獨立的疾病,有它自己的特殊性。出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥,需到醫(yī)院確診。

  任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險,股骨頭置換有很多的風(fēng)險是難以預(yù)料的,因此需要在治療的時候了解其預(yù)防措施,防止股骨頭置換失敗。

  那么,一般的股骨頭置換失敗有什么后果呢?

  首先,了解股骨頭置換和人工髖關(guān)節(jié)置換的關(guān)系。人工髖關(guān)節(jié)置換包含了股骨頭置換,股骨頭置換是人工關(guān)節(jié)置換的一種,也叫半髖置換,也就是說在做髖關(guān)節(jié)置換的時候,髖臼側(cè)不置換人工的,只把股骨側(cè)的股骨頭和股骨頸部進(jìn)行一個處理,植入人工的假體。所以股骨頭置換以后,人工的股骨頭就和自己的髖臼軟骨進(jìn)行一個磨合。

  在手術(shù)前需要做一些預(yù)防的工作,首先到醫(yī)院做一系列系統(tǒng)的檢查,防止血糖、血壓方面的問題影響手術(shù)的正常實施,但成功手術(shù)后也不能掉以輕心,術(shù)后對患者的康復(fù)鍛煉計劃及專業(yè)的指導(dǎo)能有助于術(shù)后的康復(fù)。

  股骨頭置換術(shù)的適用人群:

  一般的患者,尤其是年輕的患者,自身的股骨頭盡管有部分壞死,或者變形,但是會有自我修復(fù)、自我改造及一定的塑形的功能。在通過一段時間的修復(fù)和磨合后,完全可以滿足日常生活和工作的需要。這就是年輕的患者不適合做股骨頭置換術(shù)的原因之一。

  對于60歲以上的老年朋友來說,是比較適合做股骨頭置換術(shù)的,高齡患者做內(nèi)固定骨折愈合可能性極小,高齡患者因骨質(zhì)疏松,內(nèi)固定后不但骨折不能愈合而且會增加股骨頭壞死的幾率,從而加重患者病情?,F(xiàn)在人工股骨頭置換術(shù)已經(jīng)成熟,平均壽命可達(dá)15年以上,股骨頭置換術(shù)可以減輕老人二次手術(shù)痛苦。

股骨粉碎性骨折,吃什么補品最好?

忌盲目補充鈣質(zhì) 鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。 (2)忌多吃肉骨頭 有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因為受損傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。 (3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。 (4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。 (5)忌少喝水 臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。 (6)忌過食白糖 大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時,堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調(diào)動參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù)。同時,過多的白糖亦會使體內(nèi)維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時必需的物質(zhì)。維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復(fù)。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。 (7)忌長期服三七片 骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運行就不暢,對骨折愈合不利。 (8)骨折禁飲果子露。 骨折與一般皮肉損傷不同,堅硬的骨質(zhì)愈合時間比較長,短則1個月,長則半年以上。在醫(yī)院對好位置,作了固定以后,常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復(fù)。做好家庭護(hù)理,促進(jìn)愈合,尤其重要。 “民以食為天”,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護(hù)理中很重要的一條。 絕大部分骨折雖無內(nèi)臟損傷,但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休息、運動減少,原先的生活規(guī)律被打亂,可能胃口不好,受傷后短時期內(nèi)較為明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人,更容易發(fā)生。在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫,做到營養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活動不便的,還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)纖維骨痂生長和傷口愈合。 骨骼異常堅硬,主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后,人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質(zhì),以加快愈合。不知從何時起,骨頭湯成了骨折傷員的最好補品。但是,根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗及實驗研究,卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補充鈣質(zhì)的證據(jù)。骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙,組織偏于酸性,骨折端可發(fā)生脫鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運走、排泄,而是溶解在周圍。等到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后,便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來。 根據(jù)最近的研究成果,骨折病人需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測定,骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當(dāng)補充,可能有利于愈合。動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外,也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。 骨折早期因憂思少動,氣機(jī)郁滯,無力推運,常有大便秘結(jié),臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。 骨折病人不需“忌口”,對飲食沒有什么特殊的限制。但有一點要特別提出的,就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關(guān),包括心臟病和癌癥,并可損害皮膚傷口的愈合能力。 回答者:我喜歡吃麥當(dāng)勞 - 經(jīng)理 四級 7-6 20:18 送牦牛壯骨粉啊。感謝您的耐心閱讀,想了解更多關(guān)于健康方面的干貨內(nèi)容,歡迎留言關(guān)注咕咚健康小助手!你的點贊是給我最大的鼓勵~

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到此,以上就是小編對于股骨頭術(shù)后護(hù)理的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于股骨頭術(shù)后護(hù)理的3點解答對大家有用。

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