災(zāi)后心理干預(yù)——

3月21日是第九個(gè)“世界睡眠日”，今年的主題是“科學(xué)管理睡眠”。據(jù)華西醫(yī)院精神衛(wèi)生中心專家調(diào)查顯示，地震災(zāi)區(qū)部分人仍存在睡眠障礙。專家認(rèn)為，科學(xué)管理睡眠，意味著除了利用心理干預(yù)方法干預(yù)睡眠障礙外，還需要人們通過(guò)對(duì)睡眠的科學(xué)認(rèn)識(shí)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。

自然療法非常實(shí)用

3月15日上午，溫暖的陽(yáng)光灑滿都江堰幸福人家活動(dòng)板房片區(qū)。

周建在陽(yáng)光下醒來(lái)，已經(jīng)八點(diǎn)多了。這是一個(gè)無(wú)夢(mèng)的夜晚。最近，周建經(jīng)常能這樣睡到天亮。

事實(shí)上，兩個(gè)月前，周健還在受到睡眠障礙的困擾。地震中，他的房屋被毀，手臂受傷。地震發(fā)生后，他時(shí)常感到焦慮，以至于“一閉上眼睛就胡思亂想，睡不著覺(jué)”。

華西醫(yī)院心理健康專家到安置點(diǎn)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，確定周健入睡前思緒復(fù)雜、情緒焦慮、肌肉緊張，導(dǎo)致入睡潛伏期延長(zhǎng)。并開(kāi)了治療處方：多做戶外運(yùn)動(dòng)，多參加集體活動(dòng)，放松心情。

周建將信將疑，開(kāi)始嘗試參與安置點(diǎn)的活動(dòng)。早上，我參加早操，晚上，我和大家一起打籃球。一兩周后，周建發(fā)現(xiàn)夜晚不再那么難受。

自我調(diào)節(jié)、互助是華西醫(yī)院心理志愿者團(tuán)隊(duì)針對(duì)災(zāi)區(qū)群眾睡眠障礙提出的“自然療法”。

地震發(fā)生一個(gè)月后，華西醫(yī)院精神衛(wèi)生中心主任、災(zāi)后社區(qū)心理康復(fù)小組組長(zhǎng)孫學(xué)利帶隊(duì)前往災(zāi)區(qū)安置點(diǎn)開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)。對(duì)當(dāng)時(shí)有300多人的安置點(diǎn)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，其中200多人有睡眠障礙。

對(duì)于這一現(xiàn)象，孫雪莉認(rèn)為，在一場(chǎng)突如其來(lái)的巨大災(zāi)難之后，幾乎每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、自責(zé)、內(nèi)疚、憤怒等心理反應(yīng)，并會(huì)出現(xiàn)入睡困難、做噩夢(mèng)等睡眠問(wèn)題?！按蠖鄶?shù)人在災(zāi)后幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)自行恢復(fù)，其中60%的人可能會(huì)在一年內(nèi)自行恢復(fù)。大約有30%-40%的人進(jìn)入慢性恢復(fù)狀態(tài)，仍然存在睡眠障礙?！?/p>

在多個(gè)安置點(diǎn)，華西醫(yī)院心理志愿者團(tuán)隊(duì)發(fā)起了“會(huì)員互助”心理危機(jī)干預(yù)。除了讓志愿者為災(zāi)區(qū)人民組織集體舞蹈、參加集體文體活動(dòng)外，我們還倡導(dǎo)從生活做起，讓受災(zāi)群眾互相理解、互相溫暖，通過(guò)和諧的鄰里關(guān)系和團(tuán)體生活，讓彼此都感覺(jué)以前的生活正在慢慢回歸。

不久前，華西醫(yī)院心理志愿者團(tuán)隊(duì)對(duì)災(zāi)區(qū)安置點(diǎn)群眾進(jìn)行跟蹤走訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的心理自助，患有睡眠障礙的人數(shù)已逐漸減少。下降，從過(guò)去的70%下降到20-30%。

表達(dá)你的情緒

睡不著，睡不好。不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，睡眠問(wèn)題開(kāi)始悄悄地揪著馮翔飛的神經(jīng)。

馮祥飛是北川某局干部。白天，他有很多復(fù)雜的工作要做：從北川各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集數(shù)據(jù)，匯總后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和總結(jié)。晚上，當(dāng)他拖著疲憊的身軀回到宿舍時(shí)，他在床上翻來(lái)覆去怎么也睡不著。

“我心里總是有很多事情沒(méi)有做，我不斷地思考、思考下一步要做什么?！蔽医?jīng)常半夜一兩點(diǎn)就睡著，凌晨四五點(diǎn)就醒了。鳳翔飛好幾次從夢(mèng)中驚醒，夢(mèng)到父親在地震中去世。

去年年底，北川縣分批對(duì)干部進(jìn)行異地休養(yǎng)培訓(xùn)。蔡忠懷博士時(shí)來(lái)自臺(tái)灣的心理學(xué)博士，對(duì)干部進(jìn)行了心理輔助測(cè)試，問(wèn)“你現(xiàn)在最想做的事是什么？”絕大多數(shù)人說(shuō)“你最想做的就是睡個(gè)好覺(jué)”。

綿陽(yáng)市第三醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)中心主任、心理學(xué)博士黃國(guó)平也遇到了這樣的情況。去年年底，黃國(guó)平帶隊(duì)前往北川、平武等地災(zāi)區(qū)干部進(jìn)行心理疏導(dǎo)。災(zāi)區(qū)干部問(wèn)得最多的問(wèn)題是睡眠問(wèn)題?！澳銥槭裁纯偸亲鲐瑝?mèng)？”“你為什么總是夢(mèng)到我的妻子和孩子？”

黃國(guó)平認(rèn)為，作為災(zāi)區(qū)干部的特殊群體，他們中很多人的家庭遭受了巨大損失，但他們強(qiáng)忍悲痛，堅(jiān)守崗位。他們的內(nèi)心承受著巨大的壓力?！八哒系K”因此成為災(zāi)區(qū)干部精神焦慮的一大表現(xiàn)。

“說(shuō)出你的壓力和情緒，然后睡個(gè)好覺(jué)?！秉S國(guó)平告訴干部們，切記不要隱藏自己的感受，盡量表達(dá)自己的情緒，讓家人分擔(dān)悲傷。

科學(xué)知道如何睡得更好

雖然心理專家的干預(yù)取得了一定的效果，但專家認(rèn)為，只有個(gè)體對(duì)睡眠有了科學(xué)的認(rèn)識(shí)，才能“睡得更好”。

“不要放大偶爾的失眠，但也不能忽視失眠的癥狀?！睂O雪莉表示，睡眠障礙是抑郁癥、焦慮癥、高血壓等多類疾病的一個(gè)“窗口”，但由于睡眠與人們的生活太接近，人們往往不太在意。尤其是在經(jīng)歷了巨大的精神痛苦之后，很多人都習(xí)慣于將痛苦隱藏在內(nèi)心深處。當(dāng)人的工作量越來(lái)越重時(shí)，心理承受能力就會(huì)變?nèi)酰拖耠娔X用久了就會(huì)變慢一樣。這個(gè)時(shí)候最重要的就是保證睡眠。睡眠就像人體的“重啟鍵”，幫助人們恢復(fù)精力。很多心理困擾在睡眠充足后就會(huì)好轉(zhuǎn)。

孫雪莉提醒，早睡早起、保持規(guī)律作息是擁有良好睡眠質(zhì)量的第一步，也是最關(guān)鍵的一步。如果前一天晚上沒(méi)有睡好，第二天就應(yīng)該繼續(xù)日常工作，并增加體育鍛煉和其他活動(dòng)。這將幫助您在晚上深度睡眠，讓您的身體得到充分的休息。

另外，多陪陪家人，減少回憶的時(shí)間，或者參加社區(qū)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力。平時(shí)可以通過(guò)洗澡、聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸、讀書(shū)等方式來(lái)放松自己。注意不要因?yàn)榇罅匡嬀苹蜻^(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)而使身體更加疲勞。由此產(chǎn)生的睡眠狀態(tài)會(huì)讓你第二天的精神更加壓抑，導(dǎo)致連鎖性失眠。