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壓瘡的分期及護理措施,壓瘡的分期及護理措施PPT

欄目: 護理 編輯: 爭興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于壓瘡的分期及護理措施的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹壓瘡的分期及護理措施的解答,讓我們一起看看吧。

偏癱病人康復(fù)訓(xùn)練有哪些?

最緊要的是一定要在最佳治療期內(nèi)給患者得到急時的治療,平時學(xué)習(xí)一些關(guān)于中風(fēng)的相關(guān)專業(yè)知識,提高對中風(fēng)的安全防范意識,爭取使患者在發(fā)病30天內(nèi)肌力恢復(fù)到3度以上生話就基本能自理了,后遺癥或多或少都會有點,這就是得了這個病的特點。難以避免的了。

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1.首先進(jìn)行一些對于患者身體功能的康復(fù)評定。2.判斷有沒有肌力低下的情況。3.肌張力低下或亢進(jìn)的情況。4.提供制定康復(fù)治療、訓(xùn)練計劃的依據(jù)。

根據(jù)制定得訓(xùn)練計劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:1.關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練,在不同體位依次進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,輔助關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。2.進(jìn)行肌力肌耐力的訓(xùn)練。3.有氧訓(xùn)練。4.平衡訓(xùn)練與協(xié)調(diào)訓(xùn)練。5.站立步行訓(xùn)練(可佩戴愛來奇步行輔助器,對步行訓(xùn)練加以輔助,針對性的強化對進(jìn)一步的步行訓(xùn)練有益的功能訓(xùn)練項目)6.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等等

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腦出血后會不同程度出現(xiàn)一側(cè)肢體的運動不全,使患者從心理上、精神上、身體上均陷入困難的狀態(tài),康復(fù)訓(xùn)練能使肢體功能缺損得到最大限度的改善,使之回歸社會。

腦出血患者康復(fù)的最佳時期在發(fā)病后3個月內(nèi),應(yīng)盡早開始康復(fù),早期康復(fù)主要是良肢位的擺放和體位變換,對抗痙攣模式的出現(xiàn)和發(fā)展,仰臥位時間不能過長,易形成褥瘡和易誘發(fā)異常的反射活動,造成肢體肌張力異常增高,影響康復(fù)效果。其次是關(guān)節(jié)活動度維持訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)的攣縮,防止運動過量致疼痛疲勞使攣縮加重。病情穩(wěn)定后開始體位變化的適應(yīng)性訓(xùn)練,循序漸進(jìn),坐立訓(xùn)練,站立訓(xùn)練,步行訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練,曰常生活能力訓(xùn)練,切莫急于求成,跳躍式訓(xùn)練,陷入運動功能下降的惡性循環(huán),事倍功半。

肢體運動訓(xùn)練包括被動活動,主動運動和曰常生活活動能力的訓(xùn)練,早期肌力很低的時候以被動活動為主,患肢各個關(guān)節(jié)各個方向的運動,先上后下,先近端后遠(yuǎn)端依神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行,活動時固定關(guān)節(jié)近端活動遠(yuǎn)端,每個關(guān)節(jié)各向活動3一5次,動作要輕柔緩慢,不可用力過猛,防止關(guān)節(jié)脫位和肌肉拉傷。肌力有所恢復(fù)的情況下開始主動運動,床上肢體訓(xùn)練要學(xué)會翻身,用健側(cè)肢體帶動患側(cè)肢體運動,開始運動量不宜過大,逐漸增加運動次數(shù)和幅度。日常生活能力訓(xùn)練主要是患肢的精細(xì)動作訓(xùn)練,如反復(fù)訓(xùn)練投球、抓木釘、撥珠算、撿黃豆等,訓(xùn)練穿脫衣服、刷牙、進(jìn)食、洗澡、如廁等盡量減少依賴別人的習(xí)慣。

總之,腦出血后偏癱康復(fù)應(yīng)在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生和治療師指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)治療。

本期答主:王保愛,山西省汾陽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)主任

WKJM:

偏癱是大部分由腦梗塞或者腦出血壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肢體活動不利,給患者自身和家人帶來很多不便。

偏癱病人需要及時的康復(fù)訓(xùn)練,一般腦梗第一次或者腦出血第一次如果積極鍛煉身體,配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,一般后遺癥會很少很輕,在疾病的急性期沒有積極的治療,才就有后遺癥偏癱,或者是多次腦梗塞、腦出血導(dǎo)致。康復(fù)訓(xùn)練可以協(xié)助肢體恢復(fù)原有的功能,偏身的肢體活動不利,偏身的面部神經(jīng)麻痹,偏身的感覺障礙等,康復(fù)訓(xùn)練也是針對自身的需要進(jìn)行功能鍛煉,每日兩三小時,貴在堅持,言語的訓(xùn)練,發(fā)音及勾音問題等練習(xí);行走不穩(wěn)的,肢體的按摩針灸理療,加上康復(fù)儀器的協(xié)助治療,面部神經(jīng)的恢復(fù)大部分采用針灸推拿理療等,感覺障礙的人,西醫(yī)營養(yǎng)神經(jīng),加上中醫(yī)針灸拔罐推拿刺激末梢神經(jīng),協(xié)助恢復(fù)感覺,所有的這些鍛煉,都需要病人自身的持之以恒,每天堅持,只要空閑時間必須鍛煉,每日行走,自我的按摩,當(dāng)然保持心情舒暢很重要,積極的心態(tài)可以促進(jìn)人體的新陳代謝,促進(jìn)人體的技能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練除了醫(yī)院常規(guī)的鍛煉,可以在家里協(xié)助做些家務(wù),經(jīng)?;顒又w不易退化,減慢肌肉的萎縮。

一、什么是偏癱

偏癱是指因腦血管意外、腦外傷、腦腫瘤等原因所導(dǎo)致的以半側(cè)肢體功能障礙為主要表現(xiàn)的一種常見的殘疾,同時伴有失語、失認(rèn)、情緒低落和視物不全等癥狀。

偏癱側(cè)肢體無力;上肢伸直困難,挎籃動作(屈肌痙攣);下肢邁步困難 ,畫圈步態(tài)(伸肌痙攣);坐、站不穩(wěn);生活不能自理;說話、理解困難,影響交往。

根據(jù)癱瘓肌的肌張力變化來分期。

1、軟癱期:最早1周內(nèi),平均2周左右。

2、痙攣期:軟癱期過后,癱瘓側(cè)肌張力 開始增高、出現(xiàn)痙攣直至痙攣大部分消退的一段時期,一般為病后的3周至3個月左右。

3、恢復(fù)期及后遺癥期:指發(fā)病后第4個月及以后。

1、患者病床在病房中的合理位置:患者的病床,在病房當(dāng)中安放的位置,患病側(cè)對著門口,防止發(fā)生患側(cè)忽略。

2、注意維持床上正確的體位及正確的坐姿:“良肢位”的擺放可以有效預(yù)防褥瘡的發(fā)生、關(guān)節(jié)變形,防止肢體攣縮,預(yù)防或減輕癱瘓側(cè)肢體的痙攣。

腦萎縮的臨床表現(xiàn)是什么?

謝謝邀請。腦萎縮的臨床表現(xiàn)是什么?我不是醫(yī)生,無法從醫(yī)學(xué)的角度回答這個問題。但我自2008年通過CT檢查,經(jīng)醫(yī)生診斷,確診為腦萎縮至今已11年了。平時自我感覺,也沒什么特別的,當(dāng)然記憶力,遠(yuǎn)不如以前年輕時好用了,有時也容易忘事,但并不多么歷害。根據(jù)我得病的經(jīng)過,大概和年輕時長期吸煙大有關(guān)系。自從檢查出腦萎縮后,煙是徹底戒掉了,酒偶爾喝些。

為防腦萎縮的發(fā)展,鍛煉自己大腦,過去經(jīng)常看書,尤其古詩詞,有時也能記住一些。自從知道了今日頭條之后,我便成了???,看頭條,猜謎語,對楹子,回答“悟空問答”,寫點小豆腐塊。目的,一是學(xué)習(xí),二是鍛煉大腦,予防腦萎縮繼續(xù)發(fā)展。

我想信“心之官則思”,只會越思越靈活。因此腦萎縮,并不可怕,可怕的是不用腦。凡患有該病的老年網(wǎng)友,不妨一試,肯定會有收獲。

你好,關(guān)于這個問題,我來和你相互交流下:

腦萎縮,其實就是各種原因?qū)е麓竽X組織萎縮,表現(xiàn)為腦組織體積減小,腦細(xì)胞數(shù)目減少,在CT和MRI表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔增大、腦溝增寬增深、腦室擴大。老年人多出現(xiàn)這種情況,。

腦萎縮后主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退、大腦活動衰退兩個方面。

1、生活中常遇見年紀(jì)較大的老人,出現(xiàn)耳聾耳鳴,步態(tài)遲緩,反應(yīng)遲鈍,手足微顫,頭發(fā)銀白,臉部色素沉著,所謂的老年斑。這些均為腦萎縮表現(xiàn)。

2、記憶力障礙

腦萎縮的人,對近期發(fā)生的事情,不能完整的記憶,或者是記憶模糊,不能清除準(zhǔn)確的回憶事情發(fā)生的經(jīng)過,嚴(yán)重者會出現(xiàn)記憶喪失。

3、思維、活動能力下降

腦萎縮的人,會出現(xiàn)思維能力下降,表現(xiàn)為理解、溝通、判斷、思考、計算等能力全面下降。出現(xiàn)不能較為正確理解對方說話意思,甚至無法理解;說話不清楚且表達(dá)緩慢,反復(fù)重復(fù)相同的話語,甚至無法表達(dá)完整的意思;出現(xiàn)無法準(zhǔn)確說出自己的姓名、年齡等表現(xiàn)。腦萎縮的患者行動能力也全面下降,有時候生活不能自理,需要家人照顧。

4、臨床檢查中發(fā)現(xiàn)淺反射遲鈍、深反射降低。

腦萎縮通常發(fā)病緩慢,不容易被患者發(fā)覺,多了解腦萎縮的臨床癥狀,就可以對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情持續(xù)惡化。很容易發(fā)生腦萎縮的人群是小兒和年齡在50歲以上的中老年人,病程持續(xù)時間可以達(dá)到數(shù)年或者10年以上,以男性多于女性。如果發(fā)現(xiàn)孩子有智力發(fā)育緩慢的現(xiàn)象,尤其是記憶力下降,行為遲緩要早去醫(yī)院進(jìn)行治療。

腦萎縮是因為各種原因?qū)е碌哪X組織本身發(fā)生了器質(zhì)性病變而產(chǎn)生的萎縮,遺傳、腦外傷、腦卒中、腦炎、腦缺血、煤氣中毒、酒精中毒、腦動脈硬化等多因素都能導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞的萎縮變形。早期也能通過一些臨床癥狀和表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腦萎縮的倪端。

1、 記憶力衰退,經(jīng)常忘記一些事情、遺落一些物品,如果是正常大腦忘記的事情過后會想起來,腦萎縮的患者忘記后難以想起來。

2、 智力下降,判斷能力和理解能力都慢慢下降,難以勝任工作和日常家務(wù)。

3、 性格行為改變,患者變得孤僻,郁郁寡歡,不喜與人交往。行為刻板、性格急躁,情感行為減退,睡眠有不同程度的障礙。

4、 全身癥狀,腦萎縮患者常常出現(xiàn)暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問。身體變得老態(tài)龍鐘,皮膚干燥,衰老加快,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟失調(diào),震顫等。

腦萎縮的癥狀和部位是密切相關(guān)的,不同的部位萎縮會產(chǎn)生不同的癥狀。

比如額葉萎縮,患者會出現(xiàn)行為障礙;顳葉萎縮,患者通常出現(xiàn)記憶力障礙;頂葉萎縮,患者會有視空間功能的障礙;枕葉萎縮,患者會發(fā)生視覺的障礙。至于全腦萎縮,癥狀會更復(fù)雜,并且受萎縮部位嚴(yán)重程度的影響,其表現(xiàn)也不同。

而從共同癥狀表現(xiàn)上說,多見于頭暈頭痛、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、失眠多夢、肢體麻木、記憶力減退、認(rèn)知障礙、尿便失禁、幻覺,其中精神障礙到后期是最常見的,也就是癡呆。

而小腦萎縮,患者主要表現(xiàn)為動作上的異常,如共濟失調(diào)、動作不協(xié)調(diào),行為障礙的比較明顯的,發(fā)展下去,也可出現(xiàn)智力障礙、精神障礙。

腦萎縮可以導(dǎo)致多種表現(xiàn),最常見的基本是遺忘綜合征,但是發(fā)展到一定階段,都可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)官能癥。

到此,以上就是小編對于壓瘡的分期及護理措施的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于壓瘡的分期及護理措施的2點解答對大家有用。

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