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慢阻肺有什么表現(xiàn)?
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提起慢阻肺,大多數(shù)人應(yīng)該是比較陌生的,估計(jì)只知道是肺病,聽起來像慢性病。下面我給大家介紹一下慢阻肺。
慢阻肺,全稱慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。它與慢性支氣管炎及肺氣腫密切相關(guān)。那么慢性支氣管炎、肺氣腫又是什么呢?
慢性支氣管炎指除外慢性咳嗽的其他各種原因后,病人每年慢性咳嗽、咳痰達(dá)三個(gè)月以上,并連續(xù)2年,不一定伴有氣流受限。
肺氣腫指肺部遠(yuǎn)端的氣室到末端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無明顯肺纖維化。
當(dāng)慢性支氣管炎和(或)肺氣腫病人肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時(shí),即可診斷為慢性阻塞性肺疾病。
慢阻肺的四大癥狀
1.咳嗽:
為早期癥狀,大部分人從35歲以后開始出現(xiàn)慢性咳嗽,冬季加重,夏季緩解。持續(xù)數(shù)十年。
2.咳痰:
平時(shí)為白痰,感染時(shí)為黃痰,晨起時(shí)明顯。
3.呼吸困難:
為慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。如果出現(xiàn)了呼吸困難說明疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期。開始為劇烈活動(dòng)時(shí)呼吸困難,以后逐漸變?yōu)榕榔潞粑щy,快走也會(huì)出現(xiàn),最終坐著不動(dòng)也感到呼吸困難。
4.喘息胸悶:
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)喘息胸悶,類似哮喘發(fā)作。
慢阻肺還會(huì)合并很多合并癥,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如高血壓,冠心病,糖尿病,肺癌,骨質(zhì)疏松,焦慮抑郁,支氣管擴(kuò)張,睡眠呼吸暫停,胃食管返流。
慢阻肺是一種呼吸內(nèi)科常見病,也是一種不可逆的呼吸科慢性病,而且和吸煙、空氣污染等因素密切相關(guān)!中國人40歲以上人群發(fā)病率約為13.7%。其診斷主要依據(jù)發(fā)病危險(xiǎn)因素,典型的癥狀氣短氣急,肺功能檢查顯示氣流明顯受限的指標(biāo)(使用支氣管舒張劑后肺功能檢查FEV1/FVC%小于70%),并除外已知確缺的病因的疾病就可以確診!慢阻肺的表現(xiàn)有很多,今天咱們來看一下常見的慢阻肺表現(xiàn)有哪些?
一、呼吸困難
標(biāo)志性的慢阻肺癥狀為氣短,氣急及呼吸困難。表現(xiàn)為持續(xù)存在的呼吸道癥狀和氣流受限。這種癥狀多和慢性咳嗽,咳痰,喘息,氣短氣急,活動(dòng)受限等并存。多與暴露于有毒氣體或顆粒導(dǎo)致的氣道和(或)肺泡異常所致。是一種常見的可以預(yù)防,可以治療的疾病。
二、咳嗽咳痰
早期慢阻肺可以沒有自覺癥狀,僅僅表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,而且咳嗽可以為慢性咳嗽,隨著病程的發(fā)展慢阻肺的患者,咳嗽甚至可以伴隨終身!患者的咳嗽多常常晨起咳嗽明顯,夜間可有陣咳及排痰。
三、喘息憋悶
到慢阻肺,后期以及部分病人,特別是重度病人的急性加重期,患者可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的喘息憋悶。即便是平臥或者是靜坐狀態(tài)下,患者也因換氣功能障礙導(dǎo)致血氧濃度降低,出現(xiàn)喘息憋悶的狀態(tài)。
四、其他癥狀
隨著慢阻肺病情的逐漸加重,晚期病人因?yàn)橹饾u缺氧加重,會(huì)出現(xiàn)嗜睡、不能活動(dòng)、食欲下降、體重減低、紫紺、杵狀指等癥狀。
事實(shí)上根據(jù)抽煙等高危病史以及患者的臨床表現(xiàn),和影像學(xué)等資料,如果臨床上高度懷疑慢阻肺,做肺功能檢查確定持續(xù)的氣流受限便可以診斷慢阻肺。但慢阻肺的表現(xiàn)多種多樣,甚至有的人沒有相關(guān)表現(xiàn),所以,診斷慢阻肺需要我們用心仔細(xì)鑒別??炊藛??關(guān)注我們,每天都有更新的科普推送給您。
慢阻肺,全稱是慢性阻塞性肺疾病,簡稱為慢阻肺。大家可能沒怎么聽說過慢阻肺,但是慢性支氣管炎(老慢支)、肺氣腫應(yīng)該聽說的更多。
其實(shí),很多慢性支氣管炎患者不單純是慢性支氣管炎了,可能已經(jīng)發(fā)展到了慢性阻塞性肺疾病這個(gè)階段了,換一句話說,慢阻肺是比老慢支更嚴(yán)重的。怎么嚴(yán)重法?老慢支患者主要是咳嗽、咳痰、呼吸困難的表現(xiàn),肺功能還行的,但是慢阻肺患者除了有咳嗽、咳痰、呼吸困難表現(xiàn),它的肺功能是差的,肺功能檢查會(huì)提示阻塞性肺通氣功能障礙。而且這個(gè)肺功能障礙是逐年加重的,目前沒有藥物能夠逆轉(zhuǎn)這個(gè)趨勢。
一個(gè)典型的慢阻肺患者,最開始的表現(xiàn)應(yīng)該是咳嗽、咳痰,長期的咳嗽、咳痰,多為白粘痰,后面病情加重了,可能會(huì)出現(xiàn)氣喘,但一般是在活動(dòng)的時(shí)候才會(huì)有氣喘,平時(shí)沒有不舒適。隨著病情進(jìn)展,可能患者在洗澡、散步這樣的運(yùn)動(dòng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)氣喘、呼吸困難,后來發(fā)展到吃飯、大便等都會(huì)呼吸困難,最后患者躺在床上都會(huì)氣喘吁吁,這說明患者的心肺功能已經(jīng)到了終末期。
為了預(yù)防慢阻肺患者發(fā)生這樣嚴(yán)重的階段,慢阻肺患者一定要及時(shí)診斷,及時(shí)做肺功能檢查,及時(shí)戒煙,及時(shí)使用長效支氣管舒張劑治療,比如噻托溴銨干粉吸入劑,或者信必可、舒利迭等。
到此,以上就是小編對于copd護(hù)理診斷的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于copd護(hù)理診斷的1點(diǎn)解答對大家有用。