世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會最近發(fā)布的聯(lián)合報告——《實現(xiàn)千年發(fā)展目標(biāo)下瘧疾具體目標(biāo)》表示，自2000年以來，全球瘧疾死亡率下降了60%，這意味著620萬人的生命得到拯救，其中絕大多數(shù)是兒童。15年間，瘧疾新發(fā)病例下降了37%，實現(xiàn)了到2015年“遏制并開始扭轉(zhuǎn)瘧疾發(fā)病率”的具體瘧疾目標(biāo)。

越來越多的國家消除瘧疾

報告數(shù)據(jù)顯示，在2000年發(fā)生瘧疾傳播的106個國家和地區(qū)中，預(yù)計到2015年底，有102個國家和地區(qū)將扭轉(zhuǎn)瘧疾發(fā)病率。2000年至2015年間，睡在經(jīng)過殺蟲劑處理的蚊帳下的五歲以下兒童比例從撒哈拉以南非洲地區(qū)的比例低于2%至68%左右。

“全球瘧疾控制是過去15年來最偉大的公共衛(wèi)生成就之一，”世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士說?！斑@表明我們的戰(zhàn)略是正確的，我們可以擊敗這個古老的殺手，它每年仍然奪走數(shù)十萬人的生命，其中大部分是兒童?！?/p>

越來越多的國家正處于消除瘧疾的邊緣。2014年，13個國家報告瘧疾病例為零，6個國家報告病例數(shù)少于10例。下降最快的是高加索和中亞地區(qū)，2014年報告病例為零，還有東亞地區(qū)。

瘧疾仍然是許多地區(qū)緊迫的公共衛(wèi)生問題

報告顯示，2015年，89%的瘧疾病例和91%的瘧疾死亡發(fā)生在撒哈拉以南非洲地區(qū)。撒哈拉以南非洲地區(qū)四分之一的兒童仍然生活在沒有經(jīng)過殺蟲劑處理的蚊帳和室內(nèi)滯留噴灑保護(hù)的家庭中。2015年，撒哈拉以南非洲地區(qū)估計只有13%的發(fā)燒兒童接受了基于青蒿素的聯(lián)合治療。

盡管取得了巨大進(jìn)展，瘧疾仍然是許多地區(qū)緊迫的公共衛(wèi)生問題。僅2015年，就有約2.14億新發(fā)瘧疾病例，近43.8萬人死于這種可預(yù)防和可治療的疾病。全球大約有32億人面臨瘧疾風(fēng)險。

一些國家在全球瘧疾負(fù)擔(dān)中仍然占據(jù)不成比例的份額。2015年，主要位于撒哈拉以南非洲的15個國家占全球瘧疾病例的80%和死亡率的78%。

超過三分之二的瘧疾相關(guān)死亡發(fā)生在五歲以下兒童中。2000年至2015年間，五歲以下兒童的瘧疾死亡率下降了65%，估計有590萬兒童的生命得到挽救。

資金快速增加但仍不足

自2000年以來，全球針對瘧疾的雙邊和多邊資金增加了20倍。對受瘧疾影響國家的國內(nèi)投資也逐年增加。

一些捐助國政府已將抗擊瘧疾作為全球衛(wèi)生的首要任務(wù)。在美國，總統(tǒng)的瘧疾倡議動員了數(shù)十億美元來治療和預(yù)防這種疾病，而英國政府在2008年至2015年間將用于瘧疾控制的資金增加了兩倍。

許多政府還通過全球抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金引導(dǎo)投資，或直接向各國提供資金。

英國國際發(fā)展大臣賈斯汀·格林寧閣下表示：“健康繁榮的世界使我們所有人受益，預(yù)防致命疾病是我們能做出的最明智的投資之一?！薄斑@就是為什么英國將與受瘧疾影響的國家和全球基金等合作伙伴合作，繼續(xù)向數(shù)百萬人提供蚊帳，解決救生藥物和殺蟲劑耐藥性問題，并加強(qiáng)整個非洲的衛(wèi)生系統(tǒng)，以幫助結(jié)束這一流行病。一種可怕的疾病?！?/p>

資金的迅速增加導(dǎo)致撒哈拉以南非洲地區(qū)核心干預(yù)措施的實施范圍空前擴(kuò)大。自2000年以來，已在非洲分發(fā)了近10億張經(jīng)過殺蟲劑處理的蚊帳。更多地使用快速診斷測試可以更容易地區(qū)分瘧疾發(fā)燒和非瘧疾發(fā)燒，從而能夠及時提供適當(dāng)?shù)闹委?。基于青蒿素的?lián)合療法對惡性瘧原蟲極其有效，惡性瘧原蟲是影響人類的最流行和最致命的瘧疾寄生蟲，但耐藥性是必須預(yù)防的迫在眉睫的威脅。

新研究證明了核心干預(yù)措施的影響

設(shè)在牛津大學(xué)的世衛(wèi)組織合作中心瘧疾地圖集項目的最新研究表明，經(jīng)過殺蟲劑處理的蚊帳是迄今為止整個非洲“最重要的干預(yù)措施”，自2000年以來可預(yù)防約68%的瘧疾病例?；谇噍锼氐穆?lián)合療法和室內(nèi)滯留噴灑分別預(yù)防了22%和10%的病例。該研究發(fā)表在期刊《自然》上，強(qiáng)烈支持在2015年后瘧疾控制戰(zhàn)略中擴(kuò)大這些核心干預(yù)措施的提供。

到2030年，瘧疾發(fā)病率和死亡率再降低90%

2015年5月，世界衛(wèi)生大會通過了WHO《全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略》，為瘧疾控制提供了新的15年路線圖。該戰(zhàn)略的目標(biāo)是到2030年將全球瘧疾發(fā)病率和死亡率進(jìn)一步降低90%。

世界衛(wèi)生組織-兒童基金會的報告指出，實現(xiàn)這些目標(biāo)需要政治意愿、國家領(lǐng)導(dǎo)力和大幅增加投資。到2030年，每年用于防治瘧疾的資金需要增加兩倍，從目前的27億美元增加到87億美元。