大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于造口并發(fā)癥護理的問題，于是小編就整理了4個相關(guān)介紹造口并發(fā)癥護理的解答，讓我們一起看看吧。
腸癌造瘺術(shù)后并發(fā)癥如何護理？
腸癌術(shù)后護理不當(dāng)可能會并發(fā)吻合口漏、造口壞死、骶前出血、腹疝等，患者家屬需要重視飲食、坐浴、藥物等一系列護理措施。
患者術(shù)后飲食應(yīng)該以清淡軟食為主，首選營養(yǎng)豐富的高蛋白、高維生素、富含纖維素易消化的乳制品、粥、面、水果蔬菜等，嚴(yán)禁堅硬難消化、辛辣刺激、食用后產(chǎn)生氣體的食物。
除了幫助大便成形的藥物治療，患者還需要每天溫水坐浴，輔以高錳酸鉀溶液進行吻合口消炎。為了促進肛門肌肉伸縮，患者可以有意識的進行夾肛提肛動作，可以幫助恢復(fù)肛門功能。
收獲更多胃腸外科知識，請點擊右上角關(guān)注【胃腸醫(yī)生楊景哥】。
膀胱切除雙造口目前還有新的方法改變嗎？
您好：
膀胱根治性切除后，尿流改道的方法目前有幾種：1、經(jīng)典的回腸膀胱術(shù)（現(xiàn)一般只有一個造口），2、原位膀胱術(shù)（沒有造口，但短期需要自行導(dǎo)尿，術(shù)后生活質(zhì)量較好，但是需要嚴(yán)格把握手術(shù)指征）；3、雙側(cè)輸尿管皮膚造口術(shù)（雙側(cè)造口，比如腸道條件不好，不適合做回腸膀胱術(shù)的患者），4、輸尿管直腸吻合術(shù)（術(shù)后并發(fā)癥多基本廢用）。
無論哪種術(shù)式，都需要根據(jù)病情，全身情況等來決定。而不是一概而論
希望對您有幫助。
直腸癌改道后不能吃什么？
要根據(jù)直腸癌的發(fā)病特點而定。直腸癌如位置較低，距肛門7cm以下，在切除腫塊后需做人工肛門，即將結(jié)腸在腹壁上造口，術(shù)后飲食護理對患者早日康復(fù)有著非常重要的作用，具體來說，在飲食上，患者應(yīng)注意以下幾點。 1、術(shù)后禁食3～4天，等腸蠕動恢復(fù)，人工肛門排氣即有氣泡從造口溢出后，可進流質(zhì)飲食，選擇的食物應(yīng)易消化富有營養(yǎng)，如菜湯、米湯、藕粉等。最好是少食多餐，每2～3小時進食一次，每日6～7餐。 2、一周后可進半流質(zhì)飲食，選擇富含蛋白質(zhì)、低纖維素的食物，如面條、稀飯、餛飩等，也應(yīng)少量多餐，每日5～6餐。 3、兩周后可進食易消化的少渣普食，禁食粗糧及纖維多的蔬菜，如芹菜等，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。 4、為了方便造口護理，最好別選擇以下食物。對腸道刺激性強的食物，如冷飲、生的或未完全煮熟的食物；含酒精類飲料最好別喝；易產(chǎn)氣的食物，如洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿卜等；易產(chǎn)生臭味的食物，如洋蔥、雞蛋、朱古力、蔥、蝦等；難消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜頭及香精等。
直腸癌的患者應(yīng)該多吃以下食物：
首先，直腸癌患者應(yīng)多攝入膳食纖維素，膳食纖維素的攝入能夠有效預(yù)防直腸癌，在一定程度上降低直腸癌的發(fā)病率，究其原因，主要是因為善事纖維素有很強的吸水性，可增加糞便的體積，使糞便成形，利于排便，降低腸道中致癌物質(zhì)的濃度，從而減少發(fā)生直腸癌的危險。
其次，直腸癌患者應(yīng)該多食用新鮮的水果和綠色的蔬菜，平時注重水果蔬菜的攝入可以有效補充胡蘿卜素以及維生素C，日常生活中適量食用核桃、花生、奶制品、海產(chǎn)品等，以補充維生素E，注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
再次，大蒜和茄子也是直腸癌患者不斷的選擇，大蒜 性味辛、溫，有強烈刺激氣味，含有揮發(fā)油，主要成分是大蒜素，為一種植物殺菌素，含硫和硒、鍺，硒有抑癌的效能，鍺可以預(yù)防胃癌，有機鍺能促進血液循環(huán)，增強病人病變細(xì)胞的抵抗力；多吃茄子，性味甘、涼，有散血止痛、利尿解毒等功效，主含龍葵堿，其含量以紫皮茄為多，動物實驗證明，此物質(zhì)可抑制消化系統(tǒng)癌癥。
一般來說，直腸癌根治手術(shù)后，根據(jù)腫瘤距肛門的距離遠近，術(shù)后可能會出現(xiàn)保肛和無法保肛兩種情況。
當(dāng)然，針對年紀(jì)較大、耐受差、腫瘤較大、急診等情況時，可采用Hartmann手術(shù)，經(jīng)腹部切除直腸腫瘤后，遠端關(guān)閉，近端腹壁脫出造口，有一定幾率將造口還納。
直腸癌能否保肛，和腫瘤分期、大小、距肛門距離、是否侵犯周圍組織等因素有關(guān)。
一般來說，中高位直腸癌保肛幾率較大，也就是腫瘤距肛門7cm以上，可進行直腸低位前切除術(shù)，將直腸腫瘤腸段和系膜切除后，將直腸和乙狀結(jié)腸縫合，恢復(fù)后患者可從肛門排便，但大部分保肛患者剛開始會出現(xiàn)排便次數(shù)增多、量少、排便困難等情況，需要一段時間后才能恢復(fù)正常。
一般來說，對于低位保肛患者，為了避免因吻合口血供差而出現(xiàn)吻合口痿，或者因肛門功能未恢復(fù)，可能會做保護性回腸造口，將小腸拿出來做造口，通過小腸來轉(zhuǎn)流糞便，讓肛門功能有充分的時間恢復(fù)，同時也可減少吻合口感染，加快其愈合，之后根據(jù)吻合口恢復(fù)情況，進行還納即可。
一般術(shù)后要等排氣后再進食水，從流食到半流食再到普食，以高蛋白、低脂、清淡易消化食物為主，少食多餐，多食維生素含量高的新鮮蔬菜水果，可適當(dāng)多食蠶蛹、海參等高蛋白食物，保證營養(yǎng)均衡，康復(fù)后普通飲食即可。
手術(shù)的治療方法是直腸癌患者的首選方法，雖然手術(shù)的治療效果比較好，但是這種治療方法并一定適合于每個人。要保證手術(shù)的治療效果，患者要注意術(shù)后的飲食調(diào)理，不要因為自己的忽視造成疾病的惡化。
要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品，每一種的量不要過多。這樣才能補充體內(nèi)所需的各種營養(yǎng)。
結(jié)直腸癌患者術(shù)后的飲食調(diào)節(jié)應(yīng)注意不要吃過多的油脂，脂肪總量占總熱能30％以下，動、植物油比例要適當(dāng)。應(yīng)注意多吃些含各種維生素的新鮮蔬菜和水果，富含纖維素的食物如蘆筍、芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數(shù)，從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì)。既可以預(yù)防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，并能保證每日的規(guī)律排便。
結(jié)直腸癌術(shù)后患者宜多吃含鉀豐富的食物，如蘋果、橘子、玉米、魚、精肉等。腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對腸道有刺激作用，一定不能吃?；颊叱鲈汉笠３稚铒嬍骋?guī)律，平時注意飲食衛(wèi)生，不吃生、冷、堅硬、煎炸、腌制食物，禁忌煙酒，養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣。
直腸癌術(shù)后飲食：為了方便直腸癌患者的造口護理，最好別選擇以下食物。對腸道刺激性強的食物，如冷飲、生的或未完全煮熟的食物；含酒精類飲料最好別喝；易產(chǎn)氣的食物，如洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿卜等；易產(chǎn)生臭味的食物，如洋蔥、雞蛋、朱古力、蔥、蝦等；難消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜頭及香精等。
任何一種疾病的治療都是需要配合飲食的，特別是對于那些剛剛手術(shù)之后的直腸癌患者來說，飲食工作更是我們不能忽視的。但是要治愈直腸癌并不是一件容易的事情，患者還應(yīng)該積極的面對疾病，選擇專業(yè)的治療方法。
本文于2018年12月10日15時原創(chuàng)自直腸癌冷凍消融保肛網(wǎng)：https://www.zcabg.com，轉(zhuǎn)載需標(biāo)明出處和鏈接。
低位直腸癌如何應(yīng)用預(yù)防性回腸造口？
謝謝邀請，作為一名胃腸外科醫(yī)生，很高興能夠回答你的這個問題。根據(jù)腫瘤距離肛門的位置，可以將直腸癌分為高位直腸癌，中位直腸癌和低位直腸癌
為什么要做保護性造口
中低位的直腸癌手術(shù)難度大，做保留肛門的手術(shù)比較困難，切除腫瘤以后，上下兩段腸管需要接起來，我們叫吻合，吻合的地方叫吻合口，直腸癌低位吻合的時候，吻合口容易長不上，而且，現(xiàn)在很多患者術(shù)前還做了新輔助的放化療，放療使小血管閉塞，組織水腫，使得吻合口更加不容易愈合，所以為了預(yù)防吻合口瘺，一般都需要做一個保護性的造口。等術(shù)后半年左右，再把造口還納回去。
為什么做預(yù)防性回腸造口
小腸可以分為空腸和回腸，回腸靠近結(jié)腸，屬于末端的小腸，選擇做小腸造口，是因為小腸是游離的，手術(shù)操作比較簡便。選擇回腸是因為食物到達回腸的時候，食物消化吸收的更加完全。
這是一個很專業(yè)的問題。首先要明確幾個醫(yī)學(xué)概念。第一，什么是低位直腸癌？直腸是大腸的末端，連著肛門，長度約15cm，一般分為三段，每段5cm。距肛門5cm的為下段，距肛門5-10cm的為中段，距肛門10-15cm的為上段，連著乙狀結(jié)腸。一般將下段直腸得的直腸癌稱為低位直腸癌。
第二，什么是預(yù)防性回腸造口呢？其實更加正規(guī)的叫法叫“保護性回腸造口”。小腸分為空腸和回腸，回腸靠近盲腸一邊。造口俗稱造瘺，老百姓也叫“人工肛門”或者“假肛”，回腸造口一般做的是末段回腸的袢式造口，保護性或預(yù)防性造口一般是臨時性的，最終還需還納的。
那么，保護性或者預(yù)防性回腸造口在低位直腸癌保肛手術(shù)中的應(yīng)用，究竟是為了保護啥？預(yù)防啥呢？其實是保護吻合口，預(yù)防發(fā)生吻合口瘺。
低位直腸癌手術(shù)大致分為保肛手術(shù)和不保肛的手術(shù)兩種。低位直腸癌做保肛手術(shù)一般比較困難，加上手術(shù)前有可能為了讓腫瘤縮小、降期先做了放化療，切除直腸癌后將結(jié)腸拉下和殘留直腸或者肛管做端端吻合，吻合后的接口在醫(yī)學(xué)上叫做“吻合口”，這時的吻合口發(fā)生吻合口瘺的機會比較高。而吻合口瘺是直腸癌術(shù)后災(zāi)難性的并發(fā)癥，一旦發(fā)生吻合口瘺，如果不及時處理，發(fā)生感染性休克，有可能導(dǎo)致病人死亡。所以，對于有高吻合口瘺風(fēng)險的患者，結(jié)直腸外科醫(yī)生多數(shù)傾向于先行改道，做預(yù)防性或者保護性回腸造口?；啬c造口有可能減少吻合口瘺的發(fā)生，但是更多學(xué)者認(rèn)為保護性回腸造口其實更重要的是減輕吻合口瘺發(fā)生后的癥狀，避免二次急診手術(shù)。
術(shù)后3-6月以后，如果吻合口通暢，排除腫瘤復(fù)發(fā)，保護性回腸造口的歷史使命就要完成了，這時候醫(yī)生就可以考慮進行回腸造口還納術(shù)了。手術(shù)成功以后，病人就可以重新經(jīng)肛門排便了。
到此，以上就是小編對于造口并發(fā)癥護理的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于造口并發(fā)癥護理的4點解答對大家有用。