大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于護理評估的主要內(nèi)容的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹護理評估的主要內(nèi)容的解答,讓我們一起看看吧。
護理評價的內(nèi)容有哪些?護理評價的內(nèi)容有哪些?
1、收集資料,這些資料包括如下方面的內(nèi)容:
(1)身體的外觀及功能;通過直接觀察和檢查病歷等來了解病人外觀和功能的變化情況,并推斷這些變化與護理措施的關(guān)系。
(2)特殊癥狀與體征方面;在護理計劃中,緩解或消除基本影響病人健康狀況的癥狀和體征常常作為護理目標之一,這些目標達到與否,可以通過直接觀察、與病人交談及檢查病歷來評價。
(3)知識方面;護理確定了病人在通過健康教育后應獲得的特殊知識。評價知識獲得情況的范疇包括;病人對疾病的知識、對癥狀體征自我控制的知識、藥物知識、飲食知識、活動和鍛煉知識、尋求支持的知識、潛在并發(fā)癥的知識、應及時報告醫(yī)務人員的癥狀體征的知識、預防疾病復發(fā)的知識等等。與知識有關(guān)的護理目標可通過與病人交談或筆試等方法來評價。
(4)操作技能方面:這一評價常通過直接觀察來完成,護士可將所觀察到的病人操作情況與目標中描述的行為相比較。要注意的是對于住院病人來說,在教學和評價中所運用的設備必須是病人在家中所能運用的。
(5)心理和情感方面;病人所經(jīng)歷的情感和心理是主觀的,通常難以測量。一般是通過病人的行為來間接反映病人的心理和情感。護士通過非正式的交談、病歷討論、交接班報告、閱讀各種觀察記錄以及直接觀察病人的表情、體位、聲調(diào)、語言信息等,并要重視來自其他醫(yī)護人員提供的資料。
2、在收集了有關(guān)病人健康狀況的資料后,護士應列出實施護理措施后病人出現(xiàn)的反應,并將這些反應與目標相比較,衡量目標達標情況。目標實現(xiàn)程度可分為三種,即目標完全實現(xiàn);目標部分實現(xiàn);目標未實現(xiàn)。對目標部分實現(xiàn)或目標未實現(xiàn)的原因要進行探討和分析,并重審護理計劃。
重審護理計劃時,對已解決的問題,停止采取措施,但應進一步估計病人可能存在的其他問題,擬定下一個目標。問題依然存在,計劃的措施適宜,則繼續(xù)執(zhí)行原計劃。原來認為可能存在的問題,能排除的予以取消。對診斷、目標和措施中不適當?shù)膬?nèi)容加以修改。
護理評估的最終目的是?
護理評估是有計劃 、有目的、有系統(tǒng)地收集病人資料的過程。根據(jù)收集到的資料信息,對護理對象和相關(guān)事物作出大護理評估概推斷,從而為護理活動提供基本依據(jù)。評估是整個護理程序的基礎。同時也是護理程序中最為關(guān)鍵的步驟。如果估計不正確,將導致護理診斷和計劃的錯誤以及預期目標失敗。
評估的目的(1)為做出正確的護理診斷提供依據(jù)。(2)為制定護理計劃提供依據(jù)。(3)為評價護理效果提供依據(jù)。(4)為護理科研積累資料。
到此,以上就是小編對于護理評估的主要內(nèi)容的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于護理評估的主要內(nèi)容的2點解答對大家有用。