大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于護(hù)理計(jì)劃單名詞解釋的問(wèn)題，于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹護(hù)理計(jì)劃單名詞解釋的解答，讓我們一起看看吧。
什么是護(hù)理計(jì)劃？
是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施，是護(hù)理程序的第三步，分四個(gè)步驟。
這個(gè)內(nèi)容是《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》中護(hù)理程序的內(nèi)容。護(hù)理程序分為五步：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)。其中第四項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃又分為四步：排列護(hù)理診斷順序、確定護(hù)理目標(biāo)、制定護(hù)理措施、護(hù)理計(jì)劃成文。
擴(kuò)展資料：
1、設(shè)定優(yōu)先順序根據(jù)健康問(wèn)題的輕、重、緩、急，將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排列
1.1、排序原則
1、優(yōu)先解決直接危及病人生命、需要立即解決的問(wèn)題。
2、按照馬斯洛人類基本需要層次論，優(yōu)先解決低層次，再解決高層次。
3、在不違反治療原則的基礎(chǔ)上，優(yōu)先解決病人主觀上認(rèn)為重要的問(wèn)題。
4、優(yōu)先解決現(xiàn)存的問(wèn)題，不要忽視潛在的問(wèn)題。
1.2、排列順序
護(hù)理計(jì)劃單怎么寫(xiě)？
護(hù)理計(jì)劃單的寫(xiě)法要求明確而詳細(xì)。
1. 首先，一個(gè)良好的護(hù)理計(jì)劃單要明確列出病人的護(hù)理診斷或問(wèn)題，例如疼痛管理、壓力緩解等。
這有助于護(hù)士了解病人的需要并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。
2. 其次，護(hù)理計(jì)劃單應(yīng)包括具體的護(hù)理目標(biāo)和目標(biāo)達(dá)成的時(shí)間范圍。
這些目標(biāo)應(yīng)該是可測(cè)量的，以便護(hù)士可以評(píng)估護(hù)理措施的有效性。
3. 此外，護(hù)理計(jì)劃單需要詳細(xì)描述采取的護(hù)理措施和方法。
這包括藥物管理、特殊護(hù)理技術(shù)、身體活動(dòng)、心理支持等方面的內(nèi)容。
護(hù)士還可以在此處記錄病人的健康教育需求和計(jì)劃。
4. 最后，護(hù)理計(jì)劃單應(yīng)具備，即基于病人的實(shí)際情況和反應(yīng)，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整和更新。
護(hù)士需要定期評(píng)估病情和護(hù)理效果，并在需要時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。
綜上所述，編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃單需要、并進(jìn)行，以確保病人能夠獲得有效的、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理文件主要包括哪些內(nèi)容？
包括體溫單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單、一般護(hù)理記錄單、特殊護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理入院錄、病人入院安全告知書(shū)、手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理安全核查表。
這些護(hù)理文件主要是護(hù)理人員記錄住院病人體溫，醫(yī)囑執(zhí)行以及病人住院期間病情，手術(shù)，入院，出院等各種護(hù)理狀況。
1、根據(jù)兩個(gè)《通知》要求，護(hù)士需要填寫(xiě)、書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)包括：體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點(diǎn)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄。
護(hù)理文書(shū)均可以采用表格式。2、護(hù)理文書(shū)是病歷資料的組成部分，書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與其他病歷資料有機(jī)結(jié)合，相互統(tǒng)一，避免重復(fù)和矛盾。書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范。（一）體溫單。體溫單主要用于記錄患者的生命體征及有關(guān)情況，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、科別、床號(hào)、入院日期、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后天數(shù)、脈搏、體溫、呼吸、血壓、出入量、大便次數(shù)、體重、身高、頁(yè)碼等。（二）長(zhǎng)期醫(yī)囑單。長(zhǎng)期醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、科別、床號(hào)、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、開(kāi)始日期和時(shí)間、長(zhǎng)期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時(shí)間、醫(yī)師簽名、護(hù)士簽名、頁(yè)碼。其中，由醫(yī)師填寫(xiě)開(kāi)始日期和時(shí)間、長(zhǎng)期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時(shí)間。護(hù)士每天執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑的給藥單、輸液?jiǎn)?、治療單等，由?zhí)行護(hù)士簽名，不歸入病歷。（三）臨時(shí)醫(yī)囑單。臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、科別、床號(hào)、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、日期和時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行護(hù)士簽名、執(zhí)行時(shí)間、頁(yè)碼。其中，由醫(yī)師填寫(xiě)醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容；由執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑的護(hù)士填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間并簽名。（四）手術(shù)清點(diǎn)記錄。手術(shù)清點(diǎn)記錄內(nèi)容包括患者科別、姓名、性別、年齡、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、手術(shù)日期、手術(shù)名稱、輸血情況、術(shù)中所用各種器械和輔料數(shù)量的清點(diǎn)核對(duì)、手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士簽名等。手術(shù)清點(diǎn)記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成，由手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士簽名。（五）病重（病危）患者護(hù)理記錄。病重（病危）患者的護(hù)理記錄適用于所有病重、病?；颊?，以及病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護(hù)的患者。護(hù)理記錄以護(hù)理記錄單的形式記錄，內(nèi)容包括患者科別、姓名、年齡、性別、床號(hào)、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、入院日期、診斷、記錄日期和時(shí)間，根據(jù)?？铺攸c(diǎn)需要觀察、監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目以及采取的治療和護(hù)理措施、護(hù)士簽名、頁(yè)碼等。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)?？频淖o(hù)理特點(diǎn)設(shè)計(jì)并書(shū)寫(xiě)，以簡(jiǎn)化、實(shí)用為原則。到此，以上就是小編對(duì)于護(hù)理計(jì)劃單名詞解釋的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于護(hù)理計(jì)劃單名詞解釋的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。