中國健康網(wǎng)編輯從9月份國家衛(wèi)生計生委例行新聞發(fā)布會上獲悉,隨著我國高血壓防治工作的完善,腦卒中死亡人數(shù)得到控制,特別是在城市社區(qū),呈現(xiàn)拐點并呈下降趨勢。
心血管疾病的威脅巨大,占死亡原因的40%。“十一五”、“十二五”期間,心血管疾病防治研究被列入《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》的重點領(lǐng)域和優(yōu)先課題。并被部署在重大專項、公益性行業(yè)科研項目、973計劃、863計劃、國家科技支撐計劃等多項國家級科研項目中。
國家心血管病中心于2005年啟動了“全國高血壓社區(qū)規(guī)范化管理”項目,通過宣傳普及高血壓防治指南,推動社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。管理的患者人數(shù)達(dá)到300萬。規(guī)范管理一年后,高血壓控制率從基線時的18.7%提高到76.6%。2009年以來,國家將高血壓指南管理納入公共衛(wèi)生均等服務(wù)內(nèi)容,在全國推廣高血壓社區(qū)管理。迄今為止,估計已治療了超過8500萬名患者。
國家心血管病中心副主任、阜外醫(yī)院副院長顧東風(fēng)表示,我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率分別達(dá)到51%、47%和17%,而我國人群高血壓知曉率僅為30%。24%,比2002年的6%有了明顯的提高,這也證明了近年來高血壓管理的效果。
隨著高血壓防治水平的提高,近年來腦卒中死亡也得到了控制??偹劳雎视?004年的134.75/10萬下降到2008年的128.33/10萬。特別是城市社區(qū),呈現(xiàn)下降趨勢,由129.44/10萬下降到112.42/10萬。相比之下,農(nóng)村地區(qū)降幅較小,從137.44/10萬降至136.90/10萬。
顧東風(fēng)認(rèn)為,接下來的“十三五”期間,在心血管領(lǐng)域,以防治需要為導(dǎo)向,要做好三方面工作:
一是“立制度”。在人群層面,需要建立一個系統(tǒng),利用中國的大隊列和大數(shù)據(jù),開發(fā)中國人群的心血管疾病風(fēng)險評估系統(tǒng),并利用該系統(tǒng)的篩查指標(biāo)來評估中國人群,特別是中年人群。老年人和老年人。區(qū)分低、中、高危人群,有利于針對性防治,節(jié)省資金和成本。
二是“加快推進(jìn)”?;诰哂欣锍瘫饬x的分散臨床試驗和注冊研究的突破性技術(shù),加速進(jìn)展。推薦中國人群常用的降壓、降脂、抗凝治療的循證醫(yī)學(xué)和具有成本效益的科學(xué)證據(jù)。利用這些證據(jù)豐富和完善我國心腦血管疾病的防治指南、臨床治療標(biāo)準(zhǔn)和路徑。用科技研發(fā)的力量推動國家層面心血管疾病防控水平的提高,讓科技創(chuàng)新惠及普羅大眾。比如,未來幾年,我們需要重點關(guān)注如何在高血壓防治取得成果的基礎(chǔ)上,提高人群高膽固醇血癥的防治水平。
三是“中國創(chuàng)造”。特別是在心血管疾病方面,需要建立醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、企業(yè)之間的研發(fā)共同體,打造心血管疾病新技術(shù)孵化和臨床轉(zhuǎn)化中心,推動國內(nèi)創(chuàng)新/仿制藥、材料、設(shè)備、新技術(shù)。要加快這個進(jìn)程,讓技術(shù)從技術(shù)到臨床應(yīng)用的時間能夠大大縮短,造福于老百姓。
四是“克服困難”。精心組織急性心肌梗死和疑難復(fù)雜危重心臟病治療科研攻關(guān),提高復(fù)雜混合手術(shù)等治療水平,降低心肌梗死死亡率,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。尤其是在農(nóng)村地區(qū),目前農(nóng)村地區(qū)心肌梗死的死亡率遠(yuǎn)高于城市人群。通過這些困難,提高科技能力,改變農(nóng)村心肌梗死的治療率,提高生存率,讓技術(shù)創(chuàng)新造福廣大農(nóng)村患者。能夠受益。