在日常用藥領(lǐng)域，人們普遍存在一些認(rèn)識誤區(qū)。比如，聽說別人吃的藥有效，你就趕緊給自己安排；當(dāng)孩子發(fā)燒時，家長會給他退燒藥；為了加快康復(fù)速度，他會同時服用幾種藥物……這些行為都會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。大家要特別注意。

近日，2019年全國安全用藥月活動在京啟動。國家藥監(jiān)局發(fā)布“2019年公眾十大用藥秘訣”。以“能少用藥、能不用藥”的用藥原則為指導(dǎo)，闡述安全用藥的科學(xué)方法，提高公眾用藥水平和健康素養(yǎng)。

安全的藥物儲存很重要

生活中，每個人家里總會備有一個藥箱，以應(yīng)對小傷和小病。但如果管理不當(dāng)，家庭藥柜可能會成為過期藥品、濫用藥物、誤用、誤用的“大禍害”。首先，藥品的擺放有學(xué)問：外用藥品和內(nèi)服藥品需要分開存放；硝酸甘油、速效救心丸等急救藥品應(yīng)放置在顯眼處，方便取用；成人和兒童藥品應(yīng)分開存放，防止誤服。衣服。其次，藥箱的存放位置也有講究。建議放置于陰涼干燥處，并確保兒童或精神障礙患者不易接觸到，以免誤食。

名稱相似但作用深遠(yuǎn)的藥物

疾病治療強(qiáng)調(diào)對癥用藥。有的藥物名稱相似，甚至只有一字之差，但療效卻相差甚遠(yuǎn)。例如鹽酸小檗堿和鹽酸小檗胺，前者用于治療腸道感染，后者用于治療白細(xì)胞減少癥。有些藥物具有相同的通用名稱，但劑型不同。例如硝苯地平分散片和硝苯地平控釋片，這兩種藥物都是用于治療高血壓的。然而，分散片可以打破并服用，而控釋片必須整個吞服。掰斷或咀嚼片劑會破壞劑型的結(jié)構(gòu)，甚至可能導(dǎo)致大量藥物成分進(jìn)入血液，增加藥物的副作用。

小兒合理使用退燒藥

發(fā)燒是機(jī)體的一種自我保護(hù)機(jī)制，是免疫系統(tǒng)對病原菌的積極反應(yīng)。孩子發(fā)燒后第一件事就是測量孩子的體溫，觀察孩子的一般表現(xiàn)。只要孩子精神狀態(tài)可以，可以先采用物理降溫的方法，暫時不用服用藥物；如果孩子體溫超過38.5攝氏度，可以使用退燒藥降溫。不同類型的兒童退燒藥有不同的代謝途徑。一般來說，常用的是布洛芬和對乙酰氨基酚。不要一起服用，一天服用次數(shù)不要超過4次。如果服藥后體溫沒有下降趨勢，需要及時就醫(yī)。

安全用藥提倡“盡量少用藥，盡量少用藥”，因?yàn)橥瑫r服用多種藥物可能會產(chǎn)生相互作用，導(dǎo)致藥效降低、藥物毒性增加。但老年人往往患有多種疾病，共用多種藥物，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的概率較高。因此，建議老年人提高用藥依從性，做好每日用藥記錄，列出藥物名稱、用法用量、用藥時間、給藥方法等，這樣不僅可以避免過量服用、漏服，不正確的劑量，還可在就診時提供個人用藥史，讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情調(diào)整用藥。

激素治療應(yīng)注意的事項(xiàng)

激素藥物的副作用往往令人望而卻步。其實(shí)，只要合理使用，激素也是治療疾病的良藥。激素的不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)，長期大量使用、減量過快、突然停藥時更容易發(fā)生。預(yù)防不良反應(yīng)的最好方法是遵照醫(yī)囑，短期內(nèi)適量使用。停藥時要逐漸減少劑量，以促進(jìn)自身激素功能的恢復(fù)，避免突然停藥導(dǎo)致病情反彈。長期使用激素需要嚴(yán)格遵守醫(yī)療指示。不要隨意改變用藥劑量和時間，并定期復(fù)查，以便根據(jù)病情及時調(diào)整用藥。

單純補(bǔ)鈣是不可靠的

骨質(zhì)疏松癥主要分為兩類：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。老年人的骨質(zhì)疏松是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，而某些疾病或某些誘因引起的骨質(zhì)疏松是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。患者通過骨密度檢查確診骨質(zhì)疏松癥后，還需要檢查一些骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)，以找出骨質(zhì)疏松的原因，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。對于鈣營養(yǎng)不良引起的骨質(zhì)疏松，補(bǔ)鈣會有一定的效果；原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，盲目補(bǔ)鈣是沒有效果的。

服用抗血栓藥物時請遵循醫(yī)生的建議

華法林是目前世界上使用最廣泛的口服抗凝藥。臨床上常用于降低患者血液的凝固力，以預(yù)防中風(fēng)等并發(fā)癥。許多藥物會與華法林相互作用。如果患者需要服用其他藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不要擅自添加藥物。長期服用華法林時，必須定期監(jiān)測，并根據(jù)指標(biāo)調(diào)整劑量。服用華法林最常見的不良反應(yīng)是出血?；颊呷绨l(fā)現(xiàn)異常出血，應(yīng)及時就醫(yī)。

科學(xué)應(yīng)對心絞痛

硝酸甘油是許多心臟病患者用來緩解心絞痛的救命藥物。硝酸甘油應(yīng)舌下含服，一次一粒。如果不起作用，請每5分鐘再服用一片，最多連續(xù)服用3次。如果癥狀未緩解，請勿增加劑量并及時就醫(yī)。硝酸甘油進(jìn)入人體后會迅速擴(kuò)張血管，因此服用時盡量采取坐姿。站立可能會導(dǎo)致大腦供血不足，導(dǎo)致低血壓。躺著吃藥會增加心臟負(fù)擔(dān)，影響藥效。

定期服用降壓藥

高血壓需要終生服藥。患者應(yīng)選擇最適合、最有效、最耐受的藥物治療，遵循緩慢、穩(wěn)定用藥的原則。當(dāng)患者因病情變化需要調(diào)整用藥種類或劑量時，應(yīng)遵照醫(yī)囑，不應(yīng)隨意增減劑量或換藥，以免引起血壓波動。血壓不穩(wěn)定會增加中風(fēng)、心肌梗塞、腎臟損害等風(fēng)險，并加重病情。除了血壓升高之外，高血壓患者出現(xiàn)并發(fā)癥的原因還包括吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動等，因此，患者除了選擇合適的藥物外，還必須養(yǎng)成良好的生活方式。

長期用藥需復(fù)診

長期服藥可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)或療效不佳，有的患者認(rèn)為自己有經(jīng)驗(yàn)，只長期服藥而不回到診所。長期服藥的患者應(yīng)遵照醫(yī)囑定期檢查，不僅可以觀察藥物的療效，還可以及時避免某些不良反應(yīng)。定期進(jìn)行藥物相關(guān)復(fù)查，包括血常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查。如果服藥期間感覺不適，應(yīng)及時向醫(yī)生報(bào)告情況，以免造成嚴(yán)重后果。

“中國藥學(xué)會向藥學(xué)專家征集了108個安全用藥知識點(diǎn)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和公眾關(guān)心的問題，整理出了以上十個用藥秘訣?！敝袊帉W(xué)會副會長兼秘書長丁麗霞表示，普及安全用藥知識，破解公眾用藥誤區(qū)，增強(qiáng)安全用藥意識，形成良好用藥習(xí)慣，是促進(jìn)公眾健康、實(shí)現(xiàn)全民健康的重要環(huán)節(jié)?！敖】抵袊睉?zhàn)略。安全用藥需要全社會的參與。