大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于護(hù)理診斷名詞解釋的問題,于是小編就整理了4個相關(guān)介紹護(hù)理診斷名詞解釋的解答,讓我們一起看看吧。
什么叫護(hù)理診斷的定義?
護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)。這些結(jié)果應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷是對個體、家庭或社區(qū)當(dāng)前健康狀態(tài)和潛在健康問題的辨識和評估,它涉及到個體對問題的感知、認(rèn)知、應(yīng)對能力以及環(huán)境因素等多個方面。
護(hù)理診斷不僅關(guān)注個體疾病的癥狀和表現(xiàn),更關(guān)注個體與其家庭、社會環(huán)境的互動關(guān)系,以及如何通過護(hù)理干預(yù)促進(jìn)個體向更高健康水平發(fā)展。在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士需要運(yùn)用專業(yè)知識、技能和經(jīng)驗(yàn),通過收集病患信息、評估病患情況、分析問題原因等步驟,對病患當(dāng)前所面臨的問題進(jìn)行診斷,并制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)理診斷怎么寫?
護(hù)理診斷的三種書寫方式:
1、只有P,用于健康的護(hù)理診斷?,F(xiàn)存的:健康資料顯示目前存在的健康問題。潛在的:健康資料顯示有危害護(hù)理對象的因素存在,不采取護(hù)理措施將會發(fā)生的問題。如:腦疝,或壓瘡。
陳述形式為:“有……危險(xiǎn)”??赡艿模河锌梢傻囊蛩卮嬖?,但缺乏有力的資料支持,或有關(guān)原因不明。陳述形式為:“有……可能”。健康的:是對個體、家庭或社區(qū)具有向更高健康水平發(fā)展?jié)撃艿拿枋?。陳述方式為:“潛在的……增?qiáng)”,“執(zhí)行……有效”。
2、二部陳述:即PE公式。如皮膚完整性受損:與長期臥床有關(guān)。
3、三部陳述:即PSE公式:P(problem)問題即護(hù)理診斷的名稱、S(symptoms or signs)癥狀和體征包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、E(etiology)病因即相關(guān)因素。
護(hù)理診斷有哪些?
護(hù)理診斷有:診斷定義、診斷名稱、診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)因素四方面。
1.診斷定義:是指簡單的概括表達(dá)診斷的意義以及與其他疾病診斷有什么不同之處。
2.診斷名稱:指以簡明扼要的描述護(hù)理對象的健康問題包括現(xiàn)存或潛在的,它主要以“改變”、“障礙”、“缺失”、“無效”幾個特定詞語描述健康狀態(tài)變化,但無法表明變化的程度。
3.診斷標(biāo)準(zhǔn):是作出該診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)。這些判斷標(biāo)準(zhǔn)可以是體征、癥狀,或是危險(xiǎn)因素,而這些標(biāo)準(zhǔn)是個體或團(tuán)體主動表達(dá)或被觀察到的反應(yīng)。
這些反應(yīng)可以是主觀的,也可以是客觀的。主觀資料、客觀資料有主要和次要的兩種:主要資料,是診斷確定時(shí)必須出現(xiàn)的;次要資料,是診斷時(shí)可能出現(xiàn)的。
4.相關(guān)因素:是指臨床上或者個人所造成的健康狀態(tài)改變,基本上與護(hù)理診斷有關(guān)。當(dāng)然每個患者的個體差異不同,所以,相關(guān)因素也會有所差異。
護(hù)理流程名詞解釋?
護(hù)理流程指的是護(hù)士對病人進(jìn)行護(hù)理的過程和程序。護(hù)理流程一般可分為五個步驟,即評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)。
1.護(hù)理評估:是護(hù)理程序的第一步,指收集服務(wù)對象生理、心理、社會方面的健康資料并進(jìn)行整理。
2.護(hù)理診斷:是在評估基礎(chǔ)上確定服務(wù)對象的護(hù)理問題,列出護(hù)理診斷,以描述服務(wù)對象的健康問題。
3.護(hù)理計(jì)劃:是對如何解決護(hù)理診斷涉及的健康問題做出決策,包括排列護(hù)理診斷順序、確定預(yù)期目標(biāo)。
4.護(hù)理實(shí)施:是按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施的過程。
5.護(hù)理評價(jià):是對護(hù)理的水平和服務(wù)態(tài)度的評價(jià)。
到此,以上就是小編對于護(hù)理診斷名詞解釋的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于護(hù)理診斷名詞解釋的4點(diǎn)解答對大家有用。