大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于輸尿管皮膚造口護(hù)理的問題,于是小編就整理了4個相關(guān)介紹輸尿管皮膚造口護(hù)理的解答,讓我們一起看看吧。
膀胱癌晚期能治好嗎?
膀胱癌與其他癌癥一樣,如果是早期、中期治療,手術(shù)切除,是完全可以達(dá)到好的標(biāo)準(zhǔn)的。如果侵到基層或者是侵到周圍的組織,可能預(yù)后相對差一些。膀胱癌的治療是經(jīng)尿道腫瘤切除。如果侵襲到基層或者是組織學(xué)為腺癌,需要做膀胱全切,輸尿管皮膚造口或者是回腸代膀胱、原位膀胱等治療,可以起到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
良性膀胱癌能治好嗎?
良性膀胱癌能治好。如果是早期、中期治療,手術(shù)切除,是完全可以達(dá)到治好的標(biāo)準(zhǔn)的。如果侵到基層或是侵到周圍的組織,可能預(yù)后差一些。膀胱癌治療是尿道腫瘤切除。若是侵襲到基層或是組織學(xué)為腺癌,則往往需要做膀胱全切,而輸尿管皮膚造口或是回腸代膀胱以及原位膀胱等治療,往往可以起到治好的標(biāo)準(zhǔn)。膀胱癌最重要的就是治療,而且要定期復(fù)查,復(fù)查膀胱鏡屬于治療的一部分。
膀胱切除雙造口目前還有新的方法改變嗎?
您好:
膀胱根治性切除后,尿流改道的方法目前有幾種:1、經(jīng)典的回腸膀胱術(shù)(現(xiàn)一般只有一個造口),2、原位膀胱術(shù)(沒有造口,但短期需要自行導(dǎo)尿,術(shù)后生活質(zhì)量較好,但是需要嚴(yán)格把握手術(shù)指征);3、雙側(cè)輸尿管皮膚造口術(shù)(雙側(cè)造口,比如腸道條件不好,不適合做回腸膀胱術(shù)的患者),4、輸尿管直腸吻合術(shù)(術(shù)后并發(fā)癥多基本廢用)。
無論哪種術(shù)式,都需要根據(jù)病情,全身情況等來決定。而不是一概而論
希望對您有幫助。
膀胱癌晚期做了微創(chuàng)手術(shù)后幾天才能恢復(fù)正常走路活動?
膀胱癌的微創(chuàng)手術(shù)有兩種,一種是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù),一種是腹腔鏡全膀胱切除術(shù)。這兩種手術(shù)雖然都叫微創(chuàng),但是損傷程度還是有一定差異的。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
這種手術(shù)對于晚期膀胱癌來說只是姑息性治療,主要目的是為了取一些癌標(biāo)本,了解癌的類型,為評估預(yù)后、化療做依據(jù)。經(jīng)尿道手術(shù)都是不需要在身體上開刀的,直接經(jīng)過尿道進(jìn)行操作,切除的范圍也不是很大,對患者的損傷較小,而且整個手術(shù)時間也比較短,麻醉風(fēng)險也相應(yīng)較低,因此患者術(shù)后恢復(fù)較快。如果患者一般情況尚可,術(shù)后臥床24小時以后就可以下地活動了,如果尿管內(nèi)有出血,可以適當(dāng)減輕活動或者繼續(xù)臥床休息,一般3天的時間也是足夠的,畢竟手術(shù)較小。
腹腔鏡全膀胱切除術(shù)+尿流改建術(shù)
為什么加一個尿流改建術(shù)呢,因?yàn)榘螂浊谐院缶拖喈?dāng)于整個尿路斷了,需要想辦法將排尿通道重新建立。改建的方法很多,如截一段小腸做一個新膀胱,也有截一段小腸作為一個通道將尿液從腹壁排出,也可以直接將輸尿管在腹壁做造口將尿液引流。具體選擇哪種方式需要根據(jù)患者的具體情況,如果患者一般情況尚可,腫瘤沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移也沒有突破膀胱漿膜,這種情況可以選擇用小腸做新膀胱手術(shù)。對于已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期膀胱癌,直接選擇輸尿管皮膚造瘺即可。
這種手術(shù)雖然叫微創(chuàng),只是皮膚切口較小,但是內(nèi)部的手術(shù)切除范圍和開放手術(shù)沒有區(qū)別。這種手術(shù)要把膀胱切除,根據(jù)情況可能還要切除膀胱周邊的一些器官組織,如果需要截小腸,則手術(shù)創(chuàng)傷又會增加,術(shù)后恢復(fù)相對較慢。總體來說這個手術(shù)需要臥床3天左右,臥床期間注意防止靜脈血栓的形成。
手術(shù)之后到底是早下床活動好,還是晚下床活動好?
大部分患者和家屬認(rèn)為晚點(diǎn)下床活動好,因?yàn)橛X得動手術(shù)了就應(yīng)該多休息。患者及家屬的這種心情能夠理解,但是并不是晚下床好。
現(xiàn)代外科的觀點(diǎn)是在沒有出血等風(fēng)險的情況下鼓勵盡早下床活動。因?yàn)樵缦麓材軌蚣涌煳改c道功能的恢復(fù),也能夠減少下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險。現(xiàn)在很多手術(shù)都可以做到日間手術(shù),也就是不用住院,做完手術(shù)就可以回家了。但是快速康復(fù)的前提是有一定的設(shè)備能夠做到出血少,止血可靠,術(shù)后能夠保障安全性。大部分手術(shù)目前還達(dá)不到這種程度。
雖然早點(diǎn)下床活動好處多多,但是還是需要在安全的前提下才能早下床。就比如經(jīng)尿道膀胱癌電切術(shù),即便手術(shù)不大,但是如果術(shù)后有活動性出血,那也是不建議過早下床活動的,因?yàn)榛顒幽軌蛟黾映鲅娘L(fēng)險。
到此,以上就是小編對于輸尿管皮膚造口護(hù)理的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于輸尿管皮膚造口護(hù)理的4點(diǎn)解答對大家有用。