大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理的問題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理的解答，讓我們一起看看吧。
有機(jī)磷中毒，如何解毒？
有機(jī)磷類農(nóng)藥是常見農(nóng)藥類型之一，比較容易買到。急性有機(jī)磷中毒主要是通過口服或者呼吸道吸入，慢性中毒主要是通過皮膚吸收。有機(jī)磷解毒的方式有多種，在知道如何解毒之前可以先了解一下有機(jī)磷中毒的機(jī)制。
有機(jī)磷的毒性主要體現(xiàn)在對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制。我們知道酶是一種高效的生物催化劑，如果分解乙酰膽堿的酶被抑制了，那么乙酰膽堿就會(huì)大量聚集。乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，如果大量聚集就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)神經(jīng)持續(xù)的興奮，相應(yīng)的靶器官經(jīng)過興奮以后就會(huì)出現(xiàn)衰竭。如有機(jī)磷中毒以后導(dǎo)致支氣管的痙攣和分泌物增加，如果不及時(shí)處理，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致呼吸衰竭，后果可想而知。
乙酰膽堿在人體中起著非常重要的作用，而且作用面非常廣。
乙酰膽堿可以興奮呼吸道、消化道等平滑肌，并且可以促進(jìn)腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、尿頻、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小、支氣管痙攣、咳嗽、氣急等表現(xiàn)。
乙酰膽堿是神經(jīng)骨骼肌接頭重要的神經(jīng)遞質(zhì)，也就是我們的控制軀干四肢的肌肉需要這種神經(jīng)遞質(zhì)。如果有機(jī)磷中毒就會(huì)導(dǎo)致面部、四肢等全身的橫紋肌發(fā)生肌肉震顫，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生全身肌肉強(qiáng)直，也就是肌肉只收縮不舒張的狀態(tài)。
有機(jī)磷中毒還會(huì)引起中樞神經(jīng)的乙酰膽堿蓄積，發(fā)生中樞神經(jīng)相關(guān)癥狀。如頭暈、頭疼、疲勞無力、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、詭妄、昏迷等。
急性中毒經(jīng)過積極治療后一般不會(huì)有后遺癥。根據(jù)中毒的深淺可以分為3個(gè)級(jí)別：
輕度：有惡心、嘔吐、頭暈、頭疼、多汗、胸悶、乏力、視力模糊以及瞳孔縮小表現(xiàn)。
中度：除了上述癥狀外，開始出現(xiàn)輕度呼吸困難、肌肉震顫、瞳孔明顯縮小等表現(xiàn)，但是意識(shí)是清除的。
重度：重度開始出現(xiàn)嚴(yán)重中樞神經(jīng)障礙，如昏迷、腦水腫等，并且有嚴(yán)重的呼吸困難、肺水腫、全身肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn)。
有機(jī)磷殺蟲劑在全世界被廣泛使用,因職業(yè)性、意外或故意接觸而致急性或慢性中毒,對(duì)人類造成很大傷害。
在現(xiàn)代化學(xué)戰(zhàn)和恐怖襲擊中,有機(jī)磷神經(jīng)毒劑是使用最多、毒性最強(qiáng)、殺傷力最強(qiáng)的化學(xué)武器。據(jù)WHO估計(jì)每年有機(jī)磷中毒有300萬例, 尤其在亞洲國家每年死于有機(jī)磷中毒的有25萬例, 以農(nóng)村地區(qū)顯著。
2000年后進(jìn)行有機(jī)磷中毒的研究顯示其病死率在15%以下。發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國家相比高得多。
目前我國有機(jī)磷中毒發(fā)病率沒有確切數(shù)據(jù),初步統(tǒng)計(jì)位于急性中毒單病種之首, 近年存活率有所提高, 文獻(xiàn)報(bào)道依據(jù)WHO分類的Ⅰ類有機(jī)磷中毒死亡率9.5%。
有機(jī)磷抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致膽堿酯酶分解乙酰膽堿(ACh)功能喪失, 大量ACh蓄積, 引起膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙, 出現(xiàn)一系列中毒癥狀, 造成機(jī)體的嚴(yán)重?fù)p傷。
研究還發(fā)現(xiàn)有機(jī)磷的溶劑制劑可以對(duì)呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生直接的毒性效應(yīng),甚至可以提高有機(jī)磷毒性。因此,對(duì)于有機(jī)磷溶劑的毒性不容忽視。
一般措施主要是清洗皮膚、去除未吸收的毒物、脫去污染的衣服?？诜邉t需要洗胃, 可使用活性炭。洗胃需要反復(fù)多次。根據(jù)病情保持呼吸道通暢、維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定, 并進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè), 嚴(yán)重者需入住重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。
特殊解毒劑——阿托品: 有機(jī)磷中毒、尤其是重度中毒發(fā)生死亡, 主要原因是呼吸衰竭。在這些病例中多種因素影響通氣和氧合, 主要原因是與有機(jī)磷毒劑相關(guān)的急性毒蕈堿作用。阿托品作用于毒蕈堿型受體(M受體), 能逆轉(zhuǎn)毒蕈堿樣癥狀, 是較強(qiáng)的外周抗膽堿酯酶藥物。阿托品自20世紀(jì)50年代起使用, 其療效是毋庸置疑的。
特殊解毒劑——肟類復(fù)能劑: 肟類復(fù)能劑是公認(rèn)的膽堿酯酶復(fù)能劑。目前解磷定在全世界是使用最普遍的肟, 有氯解磷定、碘解磷定、甲硫鹽和甲磺酸鹽等形式。WHO的指南建議, 解磷定的最初使用劑量為30 mg/kg推注, 后8 mg/(kg·h)的速度滴注, 直到臨床癥狀明顯改善。
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牛有機(jī)磷農(nóng)藥中毒如何防治？
治療方法
（1）阿托品肌肉注射，劑量為20～50毫克，隔2小時(shí)注射一次。
（2）25%氯磷定靜脈或肌肉注射，每次30～40毫升。
（3）12.5%的雙復(fù)磷液靜脈或肌肉注射，每千克體重20～30毫克。
（4）阿托品肌肉注射后再用解磷定，每千克體重30～50毫克，配成10%生理鹽水溶液，皮下或腹腔注射。
（5）蘇打水、肥皂水、草木灰水各1000克，混合后成年牛一次灌服。
敵百蟲中毒不能用此法。
（6）明礬、雄黃各62克，青黛25克，水沖調(diào)后一次灌服。
到此，以上就是小編對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。