武警總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師楊勝利認(rèn)為,高脂血癥患者降脂的關(guān)鍵是減少高脂肪、高膽固醇食物在體內(nèi)的積累,保證機(jī)體的總熱量攝入不超標(biāo),維持脂質(zhì)代謝平衡。降低血脂最重要的是少吃。那么“少”的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?高脂血癥患者的一日三餐應(yīng)遵循哪些規(guī)律?
人體內(nèi)有兩種主要控制糖代謝和脂肪堆積的激素,胰島素和胰高血糖素。正常情況下,早餐時身體會分泌等量的胰島素和胰高血糖素,這樣攝入的熱量就不易轉(zhuǎn)化為脂肪在體內(nèi)積累。然而,晚餐時,胰島素的分泌量通常大于胰高血糖素的量,因此,晚餐時吸收的熱量很容易轉(zhuǎn)化為脂肪堆積。而且,人體血液中的膽固醇大部分是在肝臟中合成的。這個合成過程主要是在晚上睡眠時完成的。因此,晚餐吃的食物量直接決定了血液中糖、氨基酸、脂肪酸的濃度。另外,人們受到日?;顒恿康南拗疲滋煜牡臒崃勘韧砩隙?,所以吃進(jìn)去的多余熱量更容易被身體吸收。專家建議,一日三餐的比例應(yīng)為3:4:3。
那么,晚餐應(yīng)該吃什么來降低血脂,各種食物的攝入標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
1保持熱量均衡分配,避免過度饑餓和過飽,避免暴飲暴食,改變偏食、大餐、睡前吃夜宵的習(xí)慣。
2碳水化合物的攝入量應(yīng)占總能量的50%-60%:主食應(yīng)以谷類為主。多吃五谷雜糧的同時,適量添加玉米、燕麥片、燕麥等成分,保持粗細(xì)的良好平衡。
3、每日脂肪攝入總量不應(yīng)超過總熱量的30%。可以適當(dāng)增加豆類食物的攝入量,適當(dāng)提高蛋白質(zhì)利用率,但腎功能不好的人不宜多吃。在動物性食品結(jié)構(gòu)中,應(yīng)添加脂肪酸較低、蛋白質(zhì)較高的食物,如魚、禽、瘦肉等。一般來說,“白肉優(yōu)于紅肉,水產(chǎn)肉優(yōu)于陸生肉””。選擇標(biāo)準(zhǔn)。
4、每日膽固醇含量不應(yīng)超過300毫克,幾乎相當(dāng)于一個蛋黃的量。食用油應(yīng)以植物油為主,每人每日用量應(yīng)在20克左右。
5高脂血癥患者應(yīng)保證每人每天攝入新鮮水果和蔬菜500克以上。可根據(jù)情況適當(dāng)增加蔬菜、水果的品種。一般要求4種以上,并注意紅、黃、黑、綠蔬菜搭配食用。
6、在飲食、身心活動等相同的環(huán)境下,有些人會持續(xù)出現(xiàn)血脂異常。這種情況是由遺傳傾向引起的。對于此類患者,應(yīng)嚴(yán)格控制飲食中總熱量的平衡,少吃糖,以減少甘油三酯和低密度脂蛋白的升高。同時,要注意均衡食用脂肪或含膽固醇的食物。