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定期壽險健康告知,定期壽險健康告知里面的陷阱

欄目: 健康 編輯: 爭興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于定期壽險健康告知的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹定期壽險健康告知的解答,讓我們一起看看吧。

健康有異常,究竟可不可以買定期壽險嗎?

定期壽險是指在合同約定的期內(nèi),被保險人死亡,則保險公司按照約定金額給付保險金,若保險期滿被保險人健在,則保險合同自然終止,保險公司不再承擔保險責任,并且不退回保險費。

定期壽險健康告知,定期壽險健康告知里面的陷阱

所以身體健康與否對保險責任的發(fā)生是有影響的。

保險如實告知范圍該如何確定呢?

商業(yè)醫(yī)療險對于闌尾炎,是會責任免除的。因為醫(yī)療險的賠付標準較低,核保的標準相對其他產(chǎn)品更加嚴格。

但是定期壽險、重疾險、防癌險等產(chǎn)品,對于闌尾炎的核保,一般是不會做除外的。

購買定期壽險,如實告知被醫(yī)療險產(chǎn)品免責過即可?;静挥绊懚ㄆ趬垭U、重疾險、防癌險等產(chǎn)品的正常承保。

投保人壽保險有一個誠信原則,客戶需要如實告知健康狀況,包括以下這些項目:






除了常規(guī)的身高體重,抽煙喝酒之外,還有過往手術(shù)住院病史,家族病史等,很多人總會說,我不告訴他,保險公司會查的到嗎?當然可以,只要醫(yī)院里有記錄的,在發(fā)生保險理賠時,會調(diào)查被保險人出生地,上學(xué)或者曾經(jīng)工作過的城市醫(yī)院記錄。如果在投保之前有故意隱瞞的疾病記錄,當然會拒賠情況出現(xiàn)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用,醫(yī)院與醫(yī)院之間,醫(yī)院與保險公司之間有更多的鏈接,想要故意隱瞞過往疾病是不太可能的了,所有這些記錄完全查詢到,無法遁地。對于比如第十四條:父母、子女、兄弟姐妹是否有患癌癥、心腦血管疾病、白血病、血友病、糖尿病…等,這些疾病多有遺傳性,現(xiàn)目前保險公司還沒有審核那么嚴格,將來說不定這些項目有選擇“是”的客戶,有可能會加費或者責任免除之類的核保結(jié)果。

當然,您所說的闌尾炎手術(shù),屬于很正常的一般手術(shù),治愈后不會有后遺癥之類的,對于購買壽險(身故險)、重大疾病險、意外險等不會造成拒保、加費承保、責任免除之類的情況,只有住院醫(yī)療險和住院日額補貼險會做責任免除處理,其他一般不會有什么大影響。如實告知還情況即可,需要人工審核罷了。

謝謝邀請,做出如下回答:

1、為了避免今后理賠糾紛,建議如實告知,建議選擇“是”,然后提供病例資料進行核保。

2、有一種情況,就是部分險種(尤其網(wǎng)銷險種)只接受標準體投保,不提供人工核保和系統(tǒng)自助核保,所以一旦選擇“是”,可能就無法購買了。如果遇到這種情況,建議樓主改投可以進行人工核保或者自助核保的險種。

如果你是在互聯(lián)網(wǎng)上購買保險,一般就會直接拒保,但是你可以選擇人工智能核保的產(chǎn)品,或者在線下購買產(chǎn)品,人工核保可能會讓你體檢,只要體檢合格就可以正常核保。其實我們都知道闌尾炎是沒有后遺癥的。但我還是提醒大家,投保時如實告之很重要,會影響到理賠。但是我們也經(jīng)常聽說有業(yè)務(wù)人員說保險有不可抗辯條款,過二年保險公司就必須賠了。對于這樣的話,大家可不能完全聽信。不可爭條款又稱不可抗辯條款,其基本內(nèi)容是:人壽保險合同生效滿一定時期(一般為兩年)之后,就成為無可爭議的文件,保險人不能再以投保人在投保時違反最大誠信原則,沒有履行告知義務(wù)等理由主張保險合同自始無效。在保險合同中列入不可抗爭條款,是維護被保險人利益、限制保險人權(quán)利的一項措施。但是在實際理賠案例中,我們可以看到不同的結(jié)果,有的法院對投保過二年后,帶病投保的情況判決按條款理賠,也有法院判決為故意行為不理賠。所以為了理賠時不麻煩,最好是如實告知。

案例一:王某與某保險公司人身保險合同糾紛案

  事實簡述:

  投保人范某于2010年4月6日在某保險公司為其丈夫王某投保了某重大疾病保險,基本保額為1萬元,保費為1120元。2011年12月28日,被保險人因慢性腎衰竭住院治療。2013年4月14日,被保險人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥)重大疾病向某保險公司提出理賠申請,某保險公司經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),王某在2009年2月因慢性腎衰竭住院治療,而在其投保時未將此病史如實告知保險公司。某保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由,解除保險合同。拒付保險金并退還保費。被保險人不服,遂起訴到人民法院。

  法院觀點:

  原告在被告處投保之前,就患有慢性腎衰竭并住院治療,而在投保時未履行如實告知義務(wù),對保險合同具有重要影響。

  同時,原告在投保之后的二年期間內(nèi),因患慢性腎衰竭住院治療,但原告并未向提出理賠,而是在保險合同成立兩年后才向保險公司理賠,故本案不適用《保險法》第十六條第三款關(guān)于自保險合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除保險合同的規(guī)定,故駁回原告的訴訟請求。

案例二:

  李立彬與中國人民健康保險股份有限公司北京分公司人身保險合同糾紛案

  事實簡述:

投保申請書上有問到的一定要如實告知,而且闌尾炎問題并不影響壽險承保!買了保險沒得賠這種負面消息,很多時候就是因為投保時沒有告知造成的,如果一開始投保人就違反契約精神,事后判定合同不成立,其實也怨不了誰。買保險這個事情,找對業(yè)務(wù)員很重要?。。?/p>

到此,以上就是小編對于定期壽險健康告知的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于定期壽險健康告知的2點解答對大家有用。

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