丹麥研究人員指出,孕婦服用口服抗真菌藥物氟康唑治療陰道念珠菌病,會大大增加流產(chǎn)的可能性。
研究人員發(fā)現(xiàn),在懷孕7至22周期間服用口服氟康唑的3,315名孕婦中,有147名出現(xiàn)流產(chǎn),而對照組的13,246名孕婦中有563名流產(chǎn)。最終結(jié)果顯示,口服氟康唑使流產(chǎn)風(fēng)險增加1.48倍。
同樣,研究人員還發(fā)現(xiàn),口服該藥物的孕婦的死產(chǎn)率明顯高于對照組孕婦,但這種差異并不顯著。該研究由丹麥哥本哈根Statens血清研究所流行病學(xué)系的DitteMlgaard-Nielsen博士等人進行,并發(fā)表在期刊《JAMA》上。
“在獲得更多證據(jù)之前,我們?nèi)匀恍枰?jǐn)慎對待口服氟康唑的處方。盡管死產(chǎn)差異并不顯著,但這種風(fēng)險需要進一步確認(rèn)”。
懷孕期間性激素分泌增多,可導(dǎo)致念珠菌病的發(fā)生。據(jù)調(diào)查,美國十分之一的孕婦患有陰道念珠菌病。雖然此類感染的治療一般涉及局部抗真菌治療,但口服氟康唑?qū)τ谥委煼磸?fù)感染和嚴(yán)重感染非常有效,但其副作用的報道卻很少。
測試懷孕期間口服氟康唑是否會導(dǎo)致流產(chǎn)或死產(chǎn)。研究人員檢查了丹麥全國的出生和患者數(shù)據(jù)以及藥物使用登記處。他們選擇懷孕七周的女性作為研究的起點,因為早期懷孕的跡象很難準(zhǔn)確檢測。研究人員根據(jù)是否口服氟康唑?qū)y試對象分為兩組,并詳細(xì)記錄她們口服藥物時的懷孕年齡和懷孕天數(shù),并以此為標(biāo)準(zhǔn)選擇相同的女性孕齡作為對照。該調(diào)查共有1,405,663名女性。