患者去醫(yī)院看病是很常見(jiàn)的事情。醫(yī)生確診后，患者持處方去取藥。然而，如果醫(yī)生不讓你看處方，也不給你病歷，他就稀里糊涂地花了幾千塊錢。當(dāng)你吃藥但沒(méi)有效果時(shí)，你感覺(jué)如何？

患者質(zhì)疑神秘處方

路邊的季老師打電話訴苦：我父親因腦溢血半身不遂。經(jīng)多家省級(jí)中醫(yī)院治療，基本能生活自理。不過(guò)，前段時(shí)間他被勸說(shuō)前往位于鄭州迎賓路的“鄭州吉仁中醫(yī)醫(yī)院”就診。他每次服用十劑中藥，花費(fèi)近1400元。一個(gè)月的藥費(fèi)他就花了4000多元。看到效果后，我在吃藥的過(guò)程中仍然感到突然的不適。停藥兩天后不適逐漸緩解。

看到這種情況，孩子們?cè)偃儐?wèn)老人吃的是什么藥，老人也不知道。每次去醫(yī)院，他都沒(méi)有病歷，也沒(méi)有處方。他總是直接付款，然后去藥店拿藥。老人的孩子們想不通：以前看病時(shí)，雖然處方會(huì)放在醫(yī)院藥房，但病單上卻寫(xiě)得很清楚，疾病的診斷和藥物的用法用量。醫(yī)療記錄。為什么不在這家醫(yī)院呢？花了幾千塊錢去看醫(yī)生后，你不知道自己在吃什么藥。當(dāng)你到另一家醫(yī)院就診時(shí)，當(dāng)醫(yī)生詢問(wèn)你的治療史時(shí)，你應(yīng)該如何回答？

院長(zhǎng)：沒(méi)有防止“泄漏”的藥方

7月23日，帶著讀者的疑問(wèn)，記者來(lái)到鄭州吉仁中醫(yī)醫(yī)院，見(jiàn)到了韓振山院長(zhǎng)。談到季先生上街的情況，韓院長(zhǎng)表示有印象，說(shuō)他們的很多病人都被上街了。

當(dāng)記者詢問(wèn)患者如此混亂的服藥方式是否會(huì)對(duì)今后到其他醫(yī)院接受后續(xù)治療產(chǎn)生影響時(shí)，韓振山回應(yīng)稱，凡是來(lái)就診的患者，都會(huì)保留處方以備檢查。衛(wèi)生當(dāng)局?；颊咴陂_(kāi)藥時(shí)也看到了這一點(diǎn)。之所以不讓他們拿走，是因?yàn)閾?dān)心他們的專利產(chǎn)品被泄露。由于這些藥方屬于高新技術(shù)成果，國(guó)家也有明文規(guī)定要求對(duì)這些成果進(jìn)行保護(hù)。

業(yè)內(nèi)人士：應(yīng)提供病歷

那么，鄭州吉仁中醫(yī)醫(yī)院為了“保密”，不提供病歷、不讓患者了解診斷和用藥是否合適呢？是否合理、合法？

記者查閱了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，該規(guī)定于2002年9月1日實(shí)施。第二條、第四條規(guī)定，病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、圖像、切片等信息?？傆?jì)包括門病歷和住院病歷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門病歷檔案的，門病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存；醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立門病歷檔案的，門病歷由患者保存。負(fù)責(zé)保管。

隨后，記者采訪了多位業(yè)內(nèi)人士。河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院市場(chǎng)部主任、副主任醫(yī)師崔樹(shù)科表示，處方和門診病歷是重要的醫(yī)療文件和法律文件。一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，他們是處理糾紛的重要依據(jù)。

鄭州市衛(wèi)生局中醫(yī)藥處處長(zhǎng)李迎霞也告訴記者，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《處方管理辦法》號(hào)規(guī)定，處方應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保管，醫(yī)院開(kāi)具的處方不準(zhǔn)使用。準(zhǔn)備藥物名稱或使用代號(hào)。但醫(yī)院尚未建立和完善門診病歷管理。了解具體情況后，衛(wèi)生部門將督促其建立健全門診病歷管理。

鄭州千業(yè)律師事務(wù)所律師李艷紅指出，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，鄭州積仁中醫(yī)醫(yī)院不向患者提供病歷的做法在一定程度上損害了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。

擔(dān)心泄漏只是借口

有專家認(rèn)為，中醫(yī)講究辨證論治，有“異病同治，同病異治”之說(shuō)。不同疾病的癥狀相同或相似，其治療原則、方法、方劑也相同或相似；如果癥狀相同但癥狀相同，如果不同，治療原則、方法、處方就會(huì)不同。中醫(yī)講究因人、因時(shí)、因地制宜。醫(yī)生開(kāi)具的處方受患者年齡、性別、居住氣候、生活習(xí)慣等多種因素影響。

因此，無(wú)需擔(dān)心“專利”被泄露。如果處方成熟需要保密，醫(yī)生可以通過(guò)申請(qǐng)藥品制劑號(hào)來(lái)保護(hù)。

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