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醫(yī)改三個轉(zhuǎn)變(三年醫(yī)改)

欄目: 健康 編輯: 爭興健康網(wǎng) 瀏覽量: 414

城鄉(xiāng)居民平均預(yù)期壽命提高到78.86歲,比全國平均水平76歲提高2.86歲。遼寧省現(xiàn)有注冊全科醫(yī)生5793人,每萬人擁有全科醫(yī)生1.37人。8月26日醫(yī)改以來,醫(yī)院醫(yī)療收入占比從20%提高到26%。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比重從2008年醫(yī)改前的40.4%下降到35%以下,是近二十年來的最低水平。

省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,省衛(wèi)生計生委介紹情況。

醫(yī)改三個轉(zhuǎn)變(三年醫(yī)改)

每萬人擁有全科醫(yī)生1.37人

黨的十八大以來,遼寧省初步建立了分級診療體系,80%以上的居民可以在15分鐘內(nèi)到達最近的醫(yī)療點。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋1690萬人。全省注冊全科醫(yī)生人數(shù)達到5793人,每萬人擁有全科醫(yī)生1.37人,比三年前的0.4人增長了三倍。通過醫(yī)療團體、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)等醫(yī)療聯(lián)盟的發(fā)展,人們在家門口就可以享受到更高水平的醫(yī)療服務(wù)。目前全縣醫(yī)療救治率達到82%。今年8月26日零點,全省同時啟動藥品零毛利銷售。鼓勵社會辦醫(yī)院,全省民營醫(yī)療機構(gòu)床位比例由12%提高到19.5%。建立由基本醫(yī)療、大病保險、緊急救助、醫(yī)療救助等組成的基本醫(yī)療保障體系,實現(xiàn)異地就醫(yī)、住院直接結(jié)算。二級及以上公立醫(yī)院開始按病種改革醫(yī)保支付方式?;颊哚t(yī)療負擔(dān)持續(xù)減輕,住院費用報銷率達到75%左右。發(fā)揮重大疾病保障機制在健康扶貧中的重要作用,收治重大疾病患者14萬人次。

城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命提高至78.86歲

公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制能力不斷提升,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目擴大到14項。在IIA級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面推行預(yù)約診療服務(wù)。全面實施國家免疫規(guī)劃,在全國率先建立健康白皮書發(fā)布制度。城鄉(xiāng)居民平均預(yù)期壽命提高到78.86歲,居民健康素養(yǎng)水平達到14.14%。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和診所均實行基本藥物制度。居民健康卡發(fā)放量突破1700萬張。

全省醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)已簽約綜合醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)219家,床位總數(shù)近3萬張。

醫(yī)療費用增幅由11%下降至5%

下一步,遼寧省將建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。全面推行按病種付費為主,按人頭付費、按床日付費、全額預(yù)付費等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合付費方式,鼓勵實行與疾病診斷相關(guān)的團體付費方式。全省公立醫(yī)院藥品配藥比例下降至30%以下。健全藥品短缺監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制。

據(jù)省衛(wèi)生計生委介紹,今年8月26日零時,全省356家公立醫(yī)院同時啟動藥品零利潤銷售。運行三個多月以來,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給量增加,更多高級職稱醫(yī)生提供門診醫(yī)療服務(wù),群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的比例明顯提高。患者醫(yī)療費用和公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)的合理性逐步體現(xiàn),實現(xiàn)了“一增七減”的目標。“七降”主要是藥品價格下降、檢驗檢查價格下降、公立醫(yī)院藥品占比下降、醫(yī)療費用增速下降、平均就診時間下降患者住院時間延長,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重下降,患者醫(yī)療負擔(dān)持續(xù)減輕?!耙簧敝饕侵阁w現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格上漲,如診療費、手術(shù)費、針灸、按摩等。

藥品采購方面,9月1日起,全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面實行“兩票制”。流通公司向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放藥品),進一步壓榨藥品價格,從而降低藥價虛高,減輕患者用藥負擔(dān))。通過與城市醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合議價、網(wǎng)上限價采購藥品,藥品平均價格下降24.74%,檢驗項目下降8%至50%。%,CT平均下降10%,大型醫(yī)療設(shè)備MRI平均下降22%,全省公立醫(yī)院藥品占比從40%下降到32%。醫(yī)療費用增速從11%下降到5%?;颊咂骄≡簳r間從11.2天下降至10.6天。醫(yī)院醫(yī)療收入占比由20%提高到26%。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比重從2008年醫(yī)改前的40.4%下降到不足35%,這也是近二十年來的最低水平。

遼寧省還將推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),到2020年實現(xiàn)每個家庭都有自己的家庭醫(yī)生。確保到2020年每萬人擁有2至3名全科醫(yī)生。

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