大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于腫瘤內(nèi)科出醫(yī)生科小結(jié)的問題，于是小編就整理了3個相關(guān)介紹腫瘤內(nèi)科出醫(yī)生科小結(jié)的解答，讓我們一起看看吧。

醫(yī)生不同科室之間有沒有隔行如隔山的現(xiàn)象？

由我來回答這個問題。

雖然在很多人眼里，醫(yī)院醫(yī)生是同樣一種行業(yè)。其實在醫(yī)院內(nèi)部來說，不同的科室之間專業(yè)是不同的。這種現(xiàn)象在大醫(yī)院尤為突出。

就拿我的科室骨科來說吧。許多人都把骨科當(dāng)成一個木匠科室。覺得骨科大夫就跟木工做活兒差不多。這也許說的不全對，但是也有一些道理。同樣是外科大夫，普通外科則側(cè)重于對內(nèi)臟器官的修修補補，神經(jīng)外科則對大腦里面的組織器官十分的精通 ，心胸外科則對心臟了如指掌。如果在實際工作中遇到其他科室的專業(yè)問題，我們還得進行相互的請教。

為什么會這樣呢？

首先，沒有時間去鉆研其他專業(yè)的問題。當(dāng)今社會醫(yī)學(xué)發(fā)展非常迅猛，許多的高精尖技術(shù)與時俱進。在同樣的一個專業(yè)上有不同的治療的理念。需要每一個大夫去認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握，這就要消耗大量的時間，所以就根本沒有時間去鉆研其他專業(yè)以外的事情了。

其次，在執(zhí)業(yè)要求上也有規(guī)定。根據(jù)我國的法律，執(zhí)業(yè)范圍是有規(guī)定的，不能跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。所以遇到跨專業(yè)問題只能相互求助。

第三，用隔行如隔山來形容也不是太合適。每一個大夫在本科階段所學(xué)習(xí)的都是臨床醫(yī)學(xué)的所有科室的相關(guān)內(nèi)容。在基本原理基本病情上都是有所了解的。人既然是一個整體，就不能切割來單純的看問題。所以對疾病都有一個基本的判斷，只不過涉及到很多特殊的原因，不能明說罷了。但是大夫?qū)Σ∏檫€是有自己的判斷的。

總結(jié)一下，醫(yī)院里各科室之間是隔行的，但也不隔山，其實是山水相連。大家一起共同為患者服務(wù)。

以上就是我的心得，如果大家認(rèn)同就幫我點個贊吧！

歡迎大家關(guān)注我，我的頭條主頁有更多醫(yī)學(xué)干貨。有什么疑問可以私信問我，大家一起進步。

嚴(yán)格意義上來講不叫隔行如隔山，應(yīng)該叫隔專業(yè)如隔山?，F(xiàn)在由于醫(yī)療技術(shù)的提高，診斷水平的發(fā)展，越來越多的疾病被發(fā)現(xiàn)，一個醫(yī)生很難兼顧到各個專業(yè)的知識，除非是全科醫(yī)生，但是如此一來，各個專業(yè)都不會很精。所以各個大醫(yī)院?？圃椒衷郊?xì)，只有在基層醫(yī)院才會出現(xiàn)大內(nèi)科大外科的這種分類。專業(yè)越分越細(xì)有好處也有壞處，弊端現(xiàn)在也是比較明顯。

醫(yī)生不同科室之間有沒有隔行如隔山的現(xiàn)象呢？這個問題問的不確切。實際上醫(yī)生在學(xué)醫(yī)那天開始，就廣泛地進行基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，臨床課程學(xué)習(xí)。再實習(xí)，再分科，等畢業(yè)以后分到醫(yī)院根據(jù)自己的愛好，醫(yī)院的分配，再選定科室。選定完科室后，再進修，進行深造。其實，每個醫(yī)生選科之前，學(xué)的內(nèi)容差不多，不存在隔行如隔山，但是，隨著工作的開展，各科工作性質(zhì)不一樣了，所以，干內(nèi)科的干不了外科，干婦科的干不了五官科，各科都有自己的專業(yè)特點，但不存在隔行如隔山。各行都懂，不太精通。不是說搞建筑的叫他當(dāng)醫(yī)生，那才是隔行如隔山。今天就談這些，只是個人觀點，不代表其它。

同樣一個課題，只要不是同一個老師授的課，教出來的學(xué)生也有大同小異，同級同班同桌的同學(xué)，也有學(xué)習(xí)好的，也有學(xué)習(xí)差的，一樣的道理。更何況不一個科室不懂行，這很正常。他們可以相互交流，相互探討，相互學(xué)習(xí)

首先說醫(yī)生不同科室之間隔行如隔山的情況是不存在的，因為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識都得學(xué)，具體從事哪一科或者說讀研讀博深入發(fā)展方向那是另外一回事。術(shù)業(yè)有專攻，區(qū)別是有的，比如內(nèi)外科婦科差別很大，但說隔山不至于，這個詞還是用于比喻的成分較多。隔行如隔山適用于跨行業(yè)！

爸爸得癌癥生命最后的時間很痛苦，做兒子的卻無能為力，怎么辦？

現(xiàn)在國家衛(wèi)健委在試點推行安寧照護病房。上海在社區(qū)醫(yī)院設(shè)立安寧照護病房已有幾年，總結(jié)了很好的辦法。湖南省腫瘤醫(yī)院也設(shè)了專門的病房和醫(yī)護人員在探索。全國都在不同層級醫(yī)療機構(gòu)做嘗試，相信會逐漸重視和普及這方面的設(shè)施和服務(wù)。

惡性腫瘤患者怎么選擇科室？

如果一開始就知道是惡性腫瘤，首診當(dāng)然去腫瘤科，但多數(shù)情況下，很多人只是因為有某個不舒服的表現(xiàn)而去看病，這個時候通常是根據(jù)癥狀來選擇首診科室，比如咳嗽到呼吸科，腹痛到消化內(nèi)科或普外科或胃腸外科……或者很多不知道在哪個科室，先看全科，在這些科室經(jīng)初步檢查，有了大致的方向，然后視情況轉(zhuǎn)診相關(guān)的科室。如果明確是惡性腫瘤，除少數(shù)情況下，建議先到腫瘤科（通常指腫瘤內(nèi)科），讓腫瘤科醫(yī)生從全局上把關(guān)，全面分期，然后視情況轉(zhuǎn)診。

如果是早中期癌癥，可手術(shù)切除，則會轉(zhuǎn)到相應(yīng)的外科，比如肺癌和食管癌轉(zhuǎn)到胸外科，乳腺癌轉(zhuǎn)到乳腺外科（有的醫(yī)院也可能是胸外科甚至普外科），胃癌、結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)到普外科或胃腸外科或肛腸外科，肝癌轉(zhuǎn)到普外科或肝膽外科，腦部腫瘤轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科，腎癌、膀胱癌轉(zhuǎn)到泌尿外科，宮頸癌、卵巢癌轉(zhuǎn)到婦科……如果在手術(shù)之前還要先進行化療（視具體病情而定），一般會留在腫瘤內(nèi)科完成術(shù)后化療后再轉(zhuǎn)到相慶的外科；如果手術(shù)前還需要進行放療，則需要轉(zhuǎn)到放療科進行放療后再到外科。

有的癌癥早中期是以放療為主，則轉(zhuǎn)到放療科（有的綜合醫(yī)院放療科是和腫瘤內(nèi)科在一起，全稱腫瘤科，則不需要轉(zhuǎn)科）。

如果手術(shù)后或放療后還需要化療，又得轉(zhuǎn)回腫瘤內(nèi)科繼續(xù)進行化療或其他內(nèi)科治療。如果是晚期轉(zhuǎn)移性癌癥，則在腫瘤內(nèi)科治療，期間如果需要姑息手術(shù)或姑息放療，則會請會診。

1、現(xiàn)在醫(yī)院科室分的非常詳細(xì)，一般的綜合性醫(yī)院腫瘤科分為腫瘤內(nèi)科和腫瘤外科，有的醫(yī)院也把各系統(tǒng)的腫瘤分到個科室進行治療。比如血液系統(tǒng)腫瘤常規(guī)住在血液內(nèi)科，消化系統(tǒng)常規(guī)住在消化外科等。

2、如果在?？漆t(yī)院，那就比較詳細(xì)了，因為按照系統(tǒng)進行分科進行住院治療，

現(xiàn)在社會中腫瘤已經(jīng)成為慢性疾病，所以即使診斷了惡性腫瘤也不必過于擔(dān)心，惡性腫瘤和死亡并不劃等號。但是也不可以掉以輕心，如果沒有正確治療或者延誤治療也會存在生命風(fēng)險。當(dāng)無意中就診時發(fā)現(xiàn)了惡性腫瘤，要做怎樣的選擇去進一步治療就醫(yī)呢？這個困擾著很多人，他們便會快速的去上網(wǎng)度查，去選擇就醫(yī)醫(yī)院，就診科室和選擇治療醫(yī)生了。作為婦產(chǎn)科醫(yī)生中的婦科腫瘤醫(yī)生，和大家談?wù)勅绾巫龀鲋腔鄣倪x擇，畢竟生命這時是在自己的選擇下來定位和延長的。

1.惡性腫瘤確診及治療科室的選擇

很多惡性腫瘤的初次診斷并不是非常確定，只是通過一個腫瘤標(biāo)記物抽血化驗或者CT核磁胸片等影像學(xué)診斷或者通過胃腸鏡檢查或組織上的活檢，懷疑或初步考慮是惡性腫瘤。這時候需要確定診斷，就要開始選擇了。首先可以根據(jù)腫瘤的部位來做選擇，如腫瘤在胃腸道則選擇消化外科，腫瘤在肺上則選擇胸外科，在泌尿道則選擇泌尿外科，在女性的生殖系統(tǒng)則選擇婦科腫瘤，如果是血液問題當(dāng)然是選擇血液腫瘤科啦。有些常見或特殊腫瘤有些醫(yī)院里就有專門科室如乳腺科、黑色素瘤科、肺癌科、白血病科等。所以如果有專病科優(yōu)選?？?，其次按照部位做選擇，第三才會選擇綜合醫(yī)院的腫瘤科。因為大多數(shù)綜合醫(yī)院的腫瘤科以化療為主。在明確診斷時，要做病理切片化驗或者對之前的病理要做會診和進一步免疫組化檢測或者基因分型檢測，有些還要繼續(xù)做些確診的檢查或者病理活檢，這樣才可以幫助最終明確腫瘤的性質(zhì)、分期和腫瘤的分型，才會為之后治療方案選擇提供幫助。

2.治療方案的多學(xué)科會診的選擇

這個對于新發(fā)腫瘤非常重要。我在MD安德森腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí)工作過，MDT（多學(xué)科會診診治）是從他們那里傳播出來的。幾十年來，所有新發(fā)腫瘤的診治都是在MDT多個專家共同討論下制定出來的，包括?？频哪[瘤外科（手術(shù)），腫瘤內(nèi)科（化療，免疫治療，靶向治療），放療科，病理科，影像科，護理組和社工組（精神心理社會支持）等。這樣避免了腫瘤在初診治療中的失誤和因為患者掛錯科室或者選錯醫(yī)生時的偏離最佳治療方案的糾正。比如宮頸癌患者在確定診斷后，她無論如何也不會知道該手術(shù)（婦科腫瘤科醫(yī)生），該放療（放療科醫(yī)生）還是去化療及生物腫瘤（腫瘤內(nèi)科醫(yī)生）。她可能首診都會選擇手術(shù)醫(yī)生，或者放療醫(yī)生，每個醫(yī)生都會專注在自己領(lǐng)域治療可能帶給患者的好處及生存率，卻往往忽略了最新國際國內(nèi)進展這樣患者最佳的治療方案選擇。因此多學(xué)科會診會是患者最好的選擇。因為有些治療是無法逆轉(zhuǎn)的，如宮頸癌，有些人已經(jīng)開始放療后來到我的門診，看著之前的分期診斷和因為放療而失去的手術(shù)機會和患者會面對的更多的放療副作用，醫(yī)生的遺憾是無法是無法時光倒流。在腫瘤醫(yī)院或者不少三甲大醫(yī)院都有MDT的會診機制，可以作為一個不錯的選擇。我們的宜健門診部作為婦科腫瘤的遠程會診中心每年已經(jīng)為很多患者提供了會診的方案。

3.治療醫(yī)院和醫(yī)生的選擇

選擇好了治療科室，如在某腫瘤?？颇惩饪苹蛘吣[瘤科之后，就要選擇治療的醫(yī)院和醫(yī)生。這兩個都很重要。有些腫瘤需要大型設(shè)備和多科室配合，所以要選擇醫(yī)院，有些腫瘤只需要有經(jīng)驗負(fù)責(zé)任值得信賴的醫(yī)生就可以，所以要選擇醫(yī)生。最核心的是先要要找到一個值得信賴的這個領(lǐng)域的腫瘤醫(yī)生。還拿婦科腫瘤來舉例，全世界都有報道，婦科腫瘤專科醫(yī)生與非?？漆t(yī)生診治患者的生存率有顯著差異，說明找到一個可以信賴的婦科腫瘤醫(yī)生才是更好治療效果的保障。

4.腫瘤治療后康復(fù)

惡性腫瘤患者怎么選擇科室？這個問題讓我想到一個說法:"一個醫(yī)院好不好要看門診導(dǎo)醫(yī)怎么樣"！

為什么這么說？這是因為導(dǎo)醫(yī)在患者初診的時候扮演著十分重要的角色！

比如，一個病人出現(xiàn)肝掌或者蜘蛛痣，導(dǎo)醫(yī)瞅了一眼，皮膚病嘛，去看皮膚科。于是，你去了皮膚科，皮膚科醫(yī)生一看，這要去消化內(nèi)科??！你才灰溜溜的跑回去重新掛號排隊。在一個大一點的三甲醫(yī)院，這么來回一折騰我估計沒有半天也得個把小時！當(dāng)然，我們不能一棍子打死。事實上，多數(shù)醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)都還是很靠譜的。但，作為患者，你還是有必要了解一些選擇科室的常識，只有這樣你才能少走彎路彎路。

惡性腫瘤患者怎么選擇科室？這里涉及到兩種情況，一種是已經(jīng)確診的，另一種是初診的（還沒有確診的）。

我們先來說第一種，確診惡性腫瘤的。

這種情況多半是患者在下級醫(yī)院已經(jīng)明確了診斷，然后想到上級醫(yī)院來治療的。這類病人其實核心問題就一個，該做什么治療？因為，治療不同其所要住的科室就不同（術(shù)業(yè)有專攻嘛）。我的建議是先咨詢你首診醫(yī)生的意見！雖然，你不在那里治療了，但他會告訴你需要什么治療，比如該手術(shù)？先化療？還是先放療？如果手術(shù)，那么你就去對應(yīng)該惡性腫瘤部位的外科；如果化療那就去腫瘤科靠譜（畢竟腫瘤科專業(yè)就是化療）；如果要放療就直接去放療科（有的醫(yī)院放療可能掛靠在腫瘤科）。

第二種，初診未確診的。

1. 根據(jù)癥狀來判斷。比如你咳嗽咳痰，首選呼吸科和胸外科；如果是腹痛腹瀉胃疼大便出血那就選消化科內(nèi)科或者普通外科；如果是婦科方面問題，那自然是婦產(chǎn)科；如果是肝區(qū)疼痛，那么肝膽科。一般哪個部位有問題就先去這個對應(yīng)的科室，多半能解決問題！

2. 做了病理檢查后，結(jié)果出來了該去哪個科。比如你在外科查出來一個腫瘤，醫(yī)生告訴你可以先做化療，然后可能會有手術(shù)機會。那么，這個時候是繼續(xù)留在外科化療還是轉(zhuǎn)腫瘤科？有的人說專業(yè)的事情就交給腫瘤醫(yī)生干吧，有的人有說在外科化療，外科大夫知道自己的病情，這樣方便判斷有無手術(shù)機會。其實，化療我建議還是到腫瘤科做，外科醫(yī)生來忙了，對化療病人的管理可能沒腫瘤醫(yī)生細(xì)致。后面手術(shù)問題請會診就是了！

3. 實在是碰到疑難雜癥的，請看多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT）。

當(dāng)然，不是每個醫(yī)院都開展的，如果很難確診或者治療方法比較糾結(jié)的，我建議有條件的還是去看看。畢竟，MDT是匯合了病理科，放射科，腫瘤科，外科等多個科室醫(yī)生。他們會根據(jù)學(xué)科最新進展來給你建議最適合的治療方案！

以上純屬個人觀點，如果不同意歡迎留言評論。

到此，以上就是小編對于腫瘤內(nèi)科出醫(yī)生科小結(jié)的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于腫瘤內(nèi)科出醫(yī)生科小結(jié)的3點解答對大家有用。