心肝相連7個月,瀘州連體雙胞胎昨天成功單飛,術(shù)后72小時將接受嚴峻考驗
昨天上午,萬眾矚目的連體嬰萍萍和阿南被推進瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)室,18名專家和6名外科專家聯(lián)合為她們進行分離手術(shù)。手術(shù)于上午9點31分開始,持續(xù)了6小時14分鐘。萍萍的手術(shù)于15時10分結(jié)束,安安的手術(shù)于15時45分結(jié)束。魯醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院成功分離第三例連體雙胞胎,創(chuàng)造五年內(nèi)三例連體雙胞胎成功分離手術(shù)的奇跡。據(jù)了解,萍萍和阿南目前生命體征平穩(wěn),已安全度過麻醉手術(shù)期,并被送往ICU重癥監(jiān)護室進行術(shù)后監(jiān)護和治療,但兩人均未脫離生命危險。
18位專家攻克5大難關(guān)
瀘州醫(yī)學(xué)院副院長、瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長廖斌表示,手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)兩人之間存在心肌連接。兩個嬰兒的心臟是分開的,共用心包腔?!捌计嫉男呐K位置基本正常,而安安的心臟向右旋轉(zhuǎn),心臟的心尖高于胸壁并向右側(cè)前移。將兩個人的心包腔分開后,我們使用生物材料修復(fù)有缺陷的心包。”廖斌說,萍萍和安安的心臟、肝橋的連接面積達到了108平方厘米。專家用超聲波手術(shù)刀分離肝橋。肝內(nèi)或肝外膽管均無損傷。分離過程中出血很少,未發(fā)生失血性休克?!靶疫\的是,兩個孩子有獨立的肝外膽道系統(tǒng)和獨立的消化系統(tǒng)?!?/p>
廖斌說,手術(shù)過程中,專家們盡力保留了兩個孩子的正常膈肌。分離后,萍萍胸部缺損約108平方厘米,安安胸部缺損約1210平方厘米?!拔覀儾捎免伨W(wǎng)進行塑形,保證孩子正常的胸廓容積和正常有效的呼吸功能。”廖斌和小兒外科主任劉明教授介紹說,兩個孩子胸壁、腹壁缺損較大,是通過胸壁皮瓣轉(zhuǎn)移的。腹壁肌皮瓣的轉(zhuǎn)移可以降低胸壁、腹壁的皮膚張力,修復(fù)胸壁、腹壁的缺損。
兩人尚未脫離危險
“為了保證手術(shù)順利進行,我們在醫(yī)院抽調(diào)了18名專家等精干力量,成立了7個專業(yè)團隊,從各個方面保障手術(shù)的順利進行?!眲⒚髡f,醫(yī)院成立了后勤物資設(shè)備保障組、藥品血液保障組、醫(yī)療組、輔助檢查組、醫(yī)護組等7個工作組。每位專家分工明確,責任到人。整個治療體系科學(xué)合理、運行平穩(wěn)、支撐有力。
專家組表示,術(shù)后很可能出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、肺部感染、膈下感染、出血、膽漏、術(shù)后肝功能損害、黃疸、腹水甚至肝功能衰竭、切口裂開、手術(shù)并發(fā)癥等并發(fā)癥。外科手術(shù)。后粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。
“分離手術(shù)的成功是成功的第一步,我們還需要完成大量艱巨的醫(yī)療工作,才能保證孩子們順利康復(fù)?!绷伪蟊硎荆t(yī)院已安排專業(yè)醫(yī)護人員提供安全放心的護理,并將采取一系列措施。采取醫(yī)療措施確保孩子們康復(fù)。“萍萍和安安都患有先天性心臟病,目前生命尚未脫離危險,還會繼續(xù)觀察搶救?!?/p>
為什么會誕生連體雙胞胎?昨天下午,瀘州醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)教研室主任水慶林教授接受記者采訪時表示,醫(yī)學(xué)認為這與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),但具體原因仍需進一步研究。