運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、吃減肥藥……這些都是肥胖者常用的方法。然而，從中醫(yī)角度來(lái)看，兩種肥胖癥的證候卻截然不同。例如，青少年肥胖和老年人肥胖是不同的。青少年肥胖者多為超重，而中老年人則多為虛胖，一為虛，一為超重。治療方案有很大不同。“個(gè)體化減肥”是中醫(yī)減肥的特點(diǎn)。

肥胖者屬于痰濕體質(zhì)

專家邦教授認(rèn)為，肥胖者屬于痰濕體質(zhì)。痰濕來(lái)源于臟腑失調(diào)，如脾胃失調(diào)、肝膽失調(diào)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂。病理產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致肥胖、胸悶、出汗過(guò)多。癥狀包括感覺(jué)粘稠和沉重。

導(dǎo)致肥胖的器官功能障礙大致分為四類。第一種是胃熱型，特點(diǎn)是胃的消化功能好，食欲旺盛，吸收好。這種類型在青少年和肥胖成年人中最常見(jiàn)。第二種是脾虛型，表現(xiàn)為虛胖、皮膚白皙。這些人感覺(jué)自己的身體很重，懶得動(dòng)，所以越來(lái)越胖。她們大多是產(chǎn)后肥胖、輕體力勞動(dòng)者，尤其是生活富裕、活動(dòng)少的女性。三是肝郁氣滯，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，饑飽過(guò)飽，經(jīng)常暴飲暴食，甚至精神抑郁。生活壓力大、情商低的人最容易患上這種病。第四種是肝腎虧虛型。肝臟是代謝器官，腎臟與激素分泌有關(guān)。一旦肝臟和腎臟失去平衡，新陳代謝就會(huì)變慢，導(dǎo)致肥胖。這種類型的肥胖常常與高血壓、退行性關(guān)節(jié)炎等疾病合并發(fā)生。其中大多數(shù)是更年期婦女或中老年人。

肥胖需要適當(dāng)治療

專家認(rèn)為，防風(fēng)通圣散更適合胃熱患者。它由防風(fēng)、麻黃、荊芥、薄荷等藥物組成。集疏表、瀉火、清熱功能于一體。能行汗、利尿、止瀉。排除體內(nèi)積食、濕熱等毒素的通道。但其中大黃、芒硝、麻黃藥性較強(qiáng)，切不可亂用。另外，腸胃不好的人也不適合使用。

防己黃芪湯出自張仲景《金匱要略》。此藥多用于脾虛肥胖者。它由防己、黃芪、白術(shù)、炙甘草、生姜、大棗等藥物組成。具有益氣、健脾、利尿消腫的功效。它可以使肥胖者肌肉強(qiáng)壯，身體變得輕盈，還可以消除膝關(guān)節(jié)疼痛和下肢水腫。

大補(bǔ)胡湯《傷寒論》可用于肝郁氣滯的肥胖患者。大補(bǔ)胡湯由柴胡、黃芩、白芍、大棗、生姜組成。具有攻肝、腸實(shí)熱的作用。大承氣湯也有類似作用。

肝腎虧虛的患者適宜使用知柏地黃丸等補(bǔ)陰藥物。它由知母、黃柏、熟地、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等藥物組成。它具有滋陰清熱的功效，但不適合虛寒怕冷、手腳冰冷、喜飲熱飲的患者。

中藥減肥也有副作用

用于減肥的中藥湯劑有很多，如“回桂術(shù)甘湯”、“九味半夏湯”、“桂枝茯苓丸”、“麻仁丸”、“荷葉散”等。人的情況比較復(fù)雜，有時(shí)會(huì)與其他證型相結(jié)合。需要兩種或三種藥物方案一起使用才能提高療效。

中藥減肥也有副作用。在門(mén)診中，我們經(jīng)?？吹揭恍┓弥兴帨p肥的人。由于過(guò)度減肥，他們的身體免疫力下降。原來(lái)，用于減肥的中藥大多屬于寒性，長(zhǎng)期服用很容易造成生理功能失衡。最好不要隨便服用，而是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。