陳老師以前身體很好。有一次,他陪朋友去醫(yī)院拍了X光片,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石。有兩塊石頭,都是0.6厘米。兩塊小石頭把陳老師嚇出了一身冷汗。他走訪了幾家醫(yī)院。有的回答“需要手術(shù)”,有的回答“吃藥”就可以了。陳老師不知道該怎么辦。1/4的人一生中會(huì)患上腎結(jié)石
人們經(jīng)常將泌尿系統(tǒng)結(jié)石與腎結(jié)石混淆。事實(shí)上,腎結(jié)石只是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的一種。結(jié)石也可能發(fā)生在輸尿管、膀胱、尿道等部位。腎結(jié)石的發(fā)病率非常高。據(jù)統(tǒng)計(jì),每100人中約有25人一生中會(huì)患上腎結(jié)石。
通俗地說,腎結(jié)石就是泌尿系統(tǒng)中的“小結(jié)石”。這些小石頭是從哪里來的呢?主要是由人體代謝產(chǎn)物結(jié)晶形成。平時(shí),正常人體中也存在磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸、膀胱酸等晶體,但它們非常微小,只有在顯微鏡下才能看到。這些結(jié)晶分散在尿液中,隨尿液排出體外,不會(huì)對(duì)人體造成任何影響。然而,當(dāng)人體新陳代謝異常時(shí),尿液中的結(jié)晶物質(zhì)就會(huì)積聚并結(jié)合成小結(jié)石。這些小石頭大小不一,一般直徑只有0.6cm-0.8cm左右。這樣的結(jié)石雖小,卻會(huì)給患者帶來很大的痛苦。
急性腎結(jié)石疼痛難忍
急性腎結(jié)石的發(fā)病十分突然,常在劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生,有的患者甚至在乘坐長(zhǎng)途汽車時(shí)路途不平時(shí)突然發(fā)病。大多數(shù)情況下,發(fā)生這種情況是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)或顛簸讓那些不顯眼的小結(jié)石阻塞了輸尿管。患病時(shí),患者會(huì)感到異常疼痛、出冷汗、大喊大叫,甚至在地板上打滾。
此類患者很可能以前曾患過腎結(jié)石,但結(jié)石的位置不在輸尿管內(nèi),或者結(jié)石不夠大,不足以完全堵塞輸尿管。當(dāng)結(jié)石位置發(fā)生變化時(shí),小結(jié)石就會(huì)滑到輸尿管口,完全堵塞尿路。
送往醫(yī)院的患者常出現(xiàn)一側(cè)腰腹部劇烈疼痛,且疼痛放射至下腹部,并伴有惡心、嘔吐等現(xiàn)象。
這是因?yàn)樾〗Y(jié)石堵塞輸尿管,阻礙尿液排出,導(dǎo)致張力過高或輸尿管痙攣。
也有一些慢性腎結(jié)石患者的反應(yīng)不如急性腎絞痛患者強(qiáng)烈,表現(xiàn)為隱痛或無感覺。在此類患者中,結(jié)石停留在腎臟或輸尿管的特定部位。雖然結(jié)石最終不會(huì)阻塞輸尿管,但結(jié)石會(huì)導(dǎo)致排尿困難。這種阻塞會(huì)導(dǎo)致部分尿液在分泌后滯留在腎臟中。
這種慢性腎結(jié)石如果引起輸尿管炎癥,也有可能轉(zhuǎn)慢性為急性腎絞痛。長(zhǎng)此以往,腎臟儲(chǔ)存的尿液也會(huì)破壞腎臟的功能,使其變成單純儲(chǔ)存尿液的工具,直至一個(gè)腎臟的功能完全喪失。
碎石清除前需進(jìn)行身份識(shí)別
腎結(jié)石患者應(yīng)進(jìn)行B超檢查或X光檢查。足夠大的結(jié)石在B超和X光片下很快就能被檢測(cè)出來。然后,醫(yī)生將根據(jù)結(jié)石的數(shù)量、形狀、大小和位置,以及它們對(duì)腎功能的影響和是否存在合并癥,進(jìn)一步確定下一步的治療方案。不要僅僅依靠是否存在結(jié)石來倉(cāng)促進(jìn)行手術(shù)治療。前面提到的病人需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
一般來說,數(shù)量過多、形狀不光滑、大到堵塞輸尿管、引起腎積水的結(jié)石……這樣的結(jié)石會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過沖擊波體外碎石或內(nèi)窺鏡檢查將其取出。對(duì)于那些不影響患者正常生活的結(jié)石,可以通過服用一些中藥排石顆粒來自然排出結(jié)石。
對(duì)于絕大多數(shù)健康人來說,預(yù)防結(jié)石的最好方法就是多喝白開水,充分稀釋尿液,將結(jié)晶迅速排出體外。