大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于內(nèi)科病例有哪些的問題，于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹內(nèi)科病例有哪些的解答，讓我們一起看看吧。

牙齒壞了看口腔內(nèi)科還是口腔外科？

牙齒壞了看口腔內(nèi)科，口腔內(nèi)科是一治療牙體牙髓病為主的但也可以看一些口腔黏膜病的，口腔外科主要是牙齒拔除和一些口腔手術(shù)的。那個(gè)病歷應(yīng)該先在口腔內(nèi)科診治，在有必要做外科處理時(shí)，再到口腔外科。

醫(yī)生治病中不寫病歷是什么行為？

醫(yī)生治病中不寫病歷的是違反規(guī)定的行為。三級(jí)醫(yī)生查房中，只是最低一級(jí)的醫(yī)生寫的病歷多一些，上級(jí)醫(yī)生只是審核簽字就可以了，寫一點(diǎn)病情小結(jié)。

最低一級(jí)的醫(yī)生事情特別多，好多時(shí)候都是要加班加點(diǎn)的寫病歷才能完成。不加班加點(diǎn)的寫病歷就是要受到醫(yī)務(wù)處處罰的。

內(nèi)科轉(zhuǎn)外科的護(hù)理記錄怎么寫？

你好，內(nèi)科轉(zhuǎn)外科的護(hù)理記錄應(yīng)包括以下內(nèi)容：

1. 患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間等。

2. 轉(zhuǎn)科原因：記錄患者轉(zhuǎn)科的原因，包括病情變化、治療需求等。

3. 外科護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)患者病情和治療需求制定外科護(hù)理計(jì)劃，包括營(yíng)養(yǎng)支持、臥床護(hù)理、飲食管理、傷口護(hù)理等。

4. 護(hù)理觀察記錄：記錄患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等。

5. 護(hù)理措施記錄：記錄護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施的各種護(hù)理措施，如飲食管理、臥床護(hù)理、疼痛管理、傷口護(hù)理等。

6. 治療效果評(píng)估：根據(jù)患者病情變化和治療效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施。

7. 醫(yī)囑執(zhí)行記錄：記錄醫(yī)生開具的各種治療醫(yī)囑的執(zhí)行情況，及時(shí)反饋醫(yī)生治療效果。

8. 患者家屬溝通記錄：記錄護(hù)士與患者家屬之間的溝通內(nèi)容，及時(shí)了解患者家屬的關(guān)切和需求，做好心理護(hù)理工作。

9. 護(hù)理總結(jié)：對(duì)本次護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，為下一步護(hù)理工作提供參考。

到此，以上就是小編對(duì)于內(nèi)科病例有哪些的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于內(nèi)科病例有哪些的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。