經(jīng)河北省衛(wèi)生廳批準(zhǔn),全省首家專門從事胎兒保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)——胎兒醫(yī)學(xué)保健科昨天在河北省婦幼保健院掛牌。河北省婦幼保健院胎兒醫(yī)學(xué)保健科主任馬海英表示,目前,全省每年約有1萬(wàn)名嬰兒出現(xiàn)出生缺陷。2009年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,全省出生缺陷主要類型有多指、唇裂、先天性心臟病、其他外耳畸形、神經(jīng)管缺陷、先天性腦積水等。2001年至2009年間,多指癥和先天性心臟病增加最多。
新生兒出生缺陷的原因
遺傳因素
包括血統(tǒng)遺傳、染色體畸變、基因突變等。
出生缺陷的發(fā)生是遺傳因素、環(huán)境因素以及兩者相互作用的結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示:25%的出生缺陷是由遺傳因素造成的;10%的出生缺陷是由環(huán)境因素造成的;65%的出生缺陷是由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用以及無(wú)法解釋的原因造成的。
環(huán)境因素
生物致畸劑
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲(chóng)、梅毒螺旋體感染等。
身體因素
X射線、放射性同位素等
化學(xué)因素
環(huán)境污染、農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)品、溶劑、具有致畸作用的藥物等。
母體代謝紊亂
糖尿病、甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥等。
出生缺陷發(fā)生率增加的原因
婚檢率降低
結(jié)婚前進(jìn)行婚前檢查,可以提前預(yù)防和治療可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的因素,避免出生缺陷的發(fā)生。
高齡母親的增加
女性生育的最佳年齡是24歲至29歲。女性到了35歲,卵巢功能開(kāi)始衰退,容易畸變,導(dǎo)致缺陷兒的出生率增加。
環(huán)境污染
接觸各種有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)越來(lái)越多,由此導(dǎo)致的出生缺陷也逐年增加。
其他原因
優(yōu)生科學(xué)知識(shí)缺乏,優(yōu)生保健意識(shí)淡薄;不健康的生活方式和不合理的營(yíng)養(yǎng)飲食;孕前健康檢查和孕期護(hù)理未落實(shí)。
預(yù)防出生缺陷,要抓好“三把關(guān)”
懷孕前和懷孕初期的注意事項(xiàng)
婚前、孕前和孕早期保健,包括避免近親和年齡較大的孩子;通過(guò)婚前醫(yī)學(xué)檢查,篩查傳染病、遺傳病,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療;孕前檢查,補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素,懷孕后三個(gè)月服用,可預(yù)防70%的神經(jīng)管畸形、15%的其他重大畸形、20%的嬰兒死亡);懷孕前三個(gè)月接種風(fēng)疹疫苗;及早發(fā)現(xiàn)并治療病毒感染和慢性疾病;遠(yuǎn)離毒品,戒煙戒酒;孕期嚴(yán)格控制用藥;避免接觸有毒有害物質(zhì)。
產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷
這包括懷孕期間的產(chǎn)前遺傳咨詢;產(chǎn)前篩查;產(chǎn)前診斷:針對(duì)高危孕婦和35歲以上孕婦,通過(guò)羊水染色體檢查和胎兒彩色B超或心臟超聲檢查,排除胎兒異常。
新生兒疾病篩查和體檢
對(duì)新生兒進(jìn)行體檢,以發(fā)現(xiàn)主要的體表和器官畸形。對(duì)存在畸形和缺陷的兒童進(jìn)行手術(shù)治療,以避免或減少嚴(yán)重后果的發(fā)生;新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行先天性疾病篩查。